新津县人民医院外三科；四川成都611430
摘要：目的：分析健康教育措施应用于颈椎病患者护理工作中的临床效果。方法：研究对象选取本院2015年10月至2016年10月收治的78例颈椎病患者，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组各39例。对照组患者接受常规的临床护理，研究组患者在护理的同时配合健康教育措施。对两组患者的健康知识掌握评分、住院时间、护理满意度指标进行观察对比。结果：研究组患者的健康知识评分、住院时间对比对比对照组具有明显的差异，结果具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的护理满意度高于对照组，差异同样显著（P＜0.05）。结论：健康教育措施应用于颈椎病患者护理工作中能够提高患者知识水平、缩短住院时间，同时改善满意度，具有很高的应用价值。
关键词：健康教育措施；颈椎病；护理工作；临床效果
颈椎病是当前非常高发的疾病之一，且随着社会环境的变化其发病率呈现逐渐上升的趋势，主要原因包括坐姿不良、生理年龄等因素导致颈椎间盘出现退行性变化或者椎体增生，进一步导致椎间盘脱出和韧带增厚，增生的组织和韧带会对颈部血管神经产生压迫，继而出现头晕、颈部疼痛、活动受限等一系列症状及体征[1]。科学的治疗和护理是改善病情的关键，尤其是做好护理干预、向患者说明病情相关的问题从而提高及配合度对于改善治疗结果的意义重大。本文就健康教育措施应用于颈椎病患者护理工作中的价值进行探讨，现将方法和结果总结如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
研究对象选取本院2015年10月至2016年10月收治的78例颈椎病患者，所有患者均存在颈肩部疼痛、头晕、颈部活动首先等临床表现，通过X线片等影像学检查手段确诊。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组各39例，研究组中男性患者24例、女性15例；年龄最小的为28岁、最大的为68岁，平均为（35.63±6.49）岁；病程在6个月-4年之间，平均为（1.63±0.56）年。对照组中男性患者22例、女性17例；年龄最小的为26岁、最大的为69岁，平均为（36.12±6.08）岁；病程在6个月-5年之间，平均为（178±0.61）年。将两组患者的基线资料录入软件处理，对比组间差异小，结果无显著性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规的临床护理，主要包括：（1）病情护理：根据患者的病情配合有效的护理措施，对于疼痛严重的患者采取电针治疗，配合手法按摩达到舒筋活络等作用。配合牵引治疗，协助患者采取仰卧位，充分将颈部放松，自颈部和躯干纵轴向前倾10-30°进行颌枕牵引，避免过度伸展[2]。牵引重量控制在自重的1/10-1/5之间，牵引时间为30min。（2）心理护理：由于病程较长，对患者生活的影响较大，很多患者都存在一定的心理问题，护理人员要加强对患者的心理指导，通过积极主动的交流了解患者心理问题的症结所在，并给予针对性的心理疏导，降低患者的焦虑等不良情绪。同时获得患者家属的支持，嘱咐其在日常生活中要多安慰和鼓励患者，辅助患者进行功能锻炼，提高恢复的信心。（3）饮食护理：颈椎病患者的大多还出现了营养不良等问题，部分患者还存在便秘等问题。因此做好饮食指导非常关键，指导患者日常生活中多食用显现的果蔬以及富含纤维素的食物，避免过热或者含量的食物，养成早晨饮用白开水的习惯，促进肠道的蠕动。
研究组患者在护理的同时配合健康教育措施，具体方法为：在科室主任和主管护师的指导下构建健康教育小组，每天对患者进行巡视。向患者说明颈椎病的发病原因、主要表现、治疗现状等，说明严格按照医嘱和护理人员操作对于改善病情的重要性，告知患者在日常生活中不能够让颈椎长时间处于弯曲状态，弯曲会使颈椎处于高压状态，短时间内难以恢复继而可能加重退变的进程。向患者和家属说明针对性的功能锻炼的方法与必要性，说明功能锻炼是防止肌肉萎缩、减轻疼痛和僵硬症状的必要手段，通过做好全身关节的锻炼能够进一步促进颈椎的康复[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆颈椎脊髓的损伤可能导致皮肤感觉功能下降，卧床治疗的患者可能出现压疮，因此需配合皮肤按摩等措施治疗。指导患者和家属进行按摩，增强皮肤的感觉神经功能。出院之前，告知患者在回家之后放置颈部的过度屈伸，如果出现疼痛、僵硬或者吞咽困难等症状之后必须立刻前往医院接受检查和治疗。回家之后继续进行功能锻炼，坚持循序渐进的原则，不能够进行剧烈运动，防止再次损伤。
1.3评价指标
1.3.1健康知识评分 使用调查问卷了解患者对于颈椎病健康知识的掌握水平，90分以上为优秀、80-89分为良好、70-79分为一般、70分以下为差。
1.3.2住院时间 统计研究组和对照组患者的住院时间。
1.3.3满意度 使用护理满意度调查量表对研究组和对照组患者的满意结果进行调查。
1.4数据处理
相关数据均录入SPSS16.0软件进行数据处理，统计学分析时计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验；计量资料使用均数±标准差表示，比较通过t值检验，P＜0.05代表差异结果有统计学意义。
2.结果
2.1研究组与对照组患者的健康知识评分与住院时间对比
研究组39例患者的平均健康知识得分为（89.57±5.32）分，其中评价为优秀的22例、良好15例、一般2例、差0例，患者的平均住院时间为（7.43±3.25）d；对照组39例患者的平均健康知识得分为（83.05±5.16）分，其中评价为优秀的20例、良好14例、一般3例、差2例，患者的平均住院时间为（10.54±4.15）d。研究组患者的健康知识评分、住院时间对比对比对照组具有明显的差异，结果具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2研究组与对照组患者的护理满意度对比
研究组39例患者中评价为非常满意的有25例、满意的13例、不满意度患者1例，总的护理满意度为97.44%；对照组39例患者中评价为非常满意的有22例、满意的10例、不满意度患者7例，总的护理满意度为82.05%。研究组患者的护理满意度高于对照组，差异同样显著（P＜0.05）。
讨论
颈椎病作为一种颈椎关节退行性病变，常规的治疗只能够解除患者的痛苦、改善临床症状，如果患者保持不良的生活习惯，将有很大的可能性复发。因此，在治疗的过程中配合有效的护理及健康教育非常重要[4]。健康教育指的是针对特殊人群在特殊疾病发生之后采取的健康知识教育方法，通过健康教育能够让患者增强对于健康知识的认识程度，有助于养成健康的生活习惯[5]。本文中对研究组患者配合针对性的健康教育，有计划地实施各项健康干预措施，分多次和重点进行宣教，避免由于知识过多患者一次性无法消化。最终的研究结果表明，研究组患者的健康知识得分为（89.57±5.32）分、高于对照组的（83.05±5.16）分，住院时间对比对照组患者更短，组间差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的护理满意度结果为97.44%、高于对照组患者的82.05%，差异同样显著（P＜0.05）。提示健康教育措施应用于颈椎病患者护理工作中能够提高患者健康知识水平与满意度，缩短住院时间，有进一步研究和推广的价值。
参考文献：
[1] 陈楚玲,范敏,陈佳敏等.中医护理联合健康教育护理模式对颈椎病患者的护理效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(13):263-263,264.
[2] 何红艳,郑慧军.小针刀治疗颈椎病63例配合健康教育的疗效观察及护理[J].按摩与康复医学（下旬刊）,2011,02(4):179-180.
[3] 马春霞, 景娥. 全程健康教育护理干预用于颈椎病患者中的效果观察[J]. 国际护理学杂志, 2015(5):659-661.
[4] 牛金艳. 浅谈颈椎病的中医护理和健康教育对策[J]. 中国医学装备, 2014(B12):322-322.
[5] 祝丽苹. 研究浅谈颈椎病患者护理中的健康教育的体现[J]. 医药卫生:引文版, 2016(3):00278-00278.
论文作者:张玲 徐晓蓉 舒树芬
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/21
标签：患者论文; 颈椎论文; 健康教育论文; 对照组论文; 满意度论文; 病患者论文; 健康知识论文; 《医师在线》2017年1月第1期论文;