【摘要】目的 探讨标准化急救护理在危重病人中的应用价值。方法 选择2014年7月至2016年7月收治的78例严重心肺复苏患者。根据护理方法的不同,观察组和对照组分为39组,对照组39例。部门护士进行了实证急救护理管理,观察组进行了标准化的急救护理管理,记录了两组的应急运输效率和临床效果。结果 观察组心肺复苏时间,心肺复苏时间和急诊时间均明显低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间和ICU住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用标准化急救治疗危重病人可以提高转运效率,保证患者在运输过程中的安全,缩短机械通气量和ICU住院时间,具有良好的应用价值。
【关键字】标准化急救护理;危重症患者;急诊;转运效率
心脏骤停在危重病人中更为常见,有效的心肺复苏是决定预后的关键因素。将心脏骤停患者安全快速地送到适当的部门对提高心肺复苏的成功率起着重要作用。现在,临床心脏骤停的急救措施基本应该遵循好先进创伤生命支持的指导原则。标准化的紧急护理是通过过程设置,允许应急人员根据一定的工作要求和目标完成工作任务,从而提高到救援质量。本篇文章总结了标准化急救护理在重症患者抢救中的应用价值,如下所述。
1.资料与方法
1.1.临床资料
本研究选择了2014年7月至2016年7月在我院接受心肺复苏的78例重症患者。纳入标准:心脏骤停诊断标准所需的心肺复苏;年龄≥16岁,直接从急诊室或手术室接受ICU治疗;该研究得到了医院伦理委员会的批准。排除标准:孕妇和哺乳期妇女;患者在紧急或住院后转入我院。有40名男性和38名女性。年龄:19 ~ 72岁,平均年龄:39.55±2.33岁; APACHE II平均得分(18.64±5.38)。平均GCS评分为(9.11±3.45)岁。基础疾病:36例的心肌病,24例的冠心病,还有10例瓣膜病和8例的其他疾病。依据护理方法的不同,观察组和对照组分为39例。两组性别,年龄,PACHEII评分,GCS评分无显着性差异(P>0.05)。
1.2.方法
对照组因为部门护士的管理,具有了丰富的急救护理的经验。观察小组实施了标准化的应急管理。具体方法如下:
①建立由护士长领导的室内应急管理小组。护士长分析了部门日常应急管理中存在的问题,制定了过程质量控制计划。
②在紧急情况发生前准备好物品和设备,估计和预测应急管理中的潜在危险,并还要准备好相应的急救药品。护理管理团队应该仔细评估好患者的病情,监测生命体征,提供到足够的氧气,并依据病情适当使用镇静剂,以纠正救援过程中的不安全因素。
③与接收部门接口,确保急诊部门和部门的无缝连接,并积极向接收部门确认转移信息;转移到相关部门之后,配合好接待人员定位的患者,要完成转移的风险通知,转移到患者的病情。并还要积极的和患者的家属解释清楚明白。
1.3.观察项目
①急诊转诊:观察好并且记录心肺复苏时间,心肺复苏时间和急诊室停留时间。
②临床结果:记录两组机械通气时间和ICU住院时间。
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1.4.统计学分析
把88为患者资料收集起来,然后将其输入使用SPSS 20.0统计软件分析数据。测量数据由“x±s”表示,计数数据用t检验以百分比(%)表示。P <0.05差异有统计学意义。
2.结果
观察组抢救时间为32.63±16.72 min,对照组抢救时间为45.87±16.14 min。两组之间的t值为3.779,P<0.05。观察组机械通气时间(5.67±2.13)天,ICU停留时间(8.97±2.11)天显着低于对照组(9.87±1.49)天和(12.48±3.15)天,当比较两组的满意度时,观察组的总体满意度显着高于对照组。两组患者的满意度差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
心肺复苏术(CPR)是心脏骤停患者的重要急救方法。如果心肺复苏不及时,可能导致快速死亡,但对护理的需求更高。在标准化急救中,突出紧急运输“急、快、紧”的特点,突出应急人员的定位与协调,提高到全体团队的意识,规划急救合作。它需要医疗保健和协作之间的密切合作,每个人都有自己的责任和密切合作。医生和护士之间的分工是明确的。例如,护士负责观察病情并监测监测人员的工作;医生负责患者的安全并组织医疗团队进行救援。本研究表明,进入急诊室后,观察团队充分尊重患者各方面的需求,满足到患者的生理和心理需求,减少和减少不适,并提供全面、个性化、有效的护理服务。这个研究通过了创造舒适的医院环境,有效的沟通、姿势、疼痛、吸吮和心理护理,能够为患者提供了全方面的护理干预。从结果中可以看到,研究组的不良反应包括躁动、意外拔管、皮肤损伤和人机对抗。护理纠纷发生率和护理纠纷发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组。两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。标准化急诊科坚持“以人为本”的服务理念,可以依据患者的实际需要,提供规范,程序合理的分工,为患者提供最快、最正确、最果断的治疗,使紧急工作可以有序地进行。为你的患者获得最宝贵的时间,让他们感觉尽可能舒适。在院前快速识别和现场急救中,增加了强化病人检查,重点观察,日志数据上传系统,统一到标准的格式,并且在指定范围内完成所收集数据的统计分析。
依据本研究数据,观察组的抢救时间明显短于对照组(32.63±16.72)min:(45.87±16.14)min,t = 3.779,P<0.05)。观察组的护理满意度显着高于对照组(81.82%:45.46%,x2 = 12.571,P< 0.05)。综上所述,标准化急救护理对急诊重症监护患者有效,可以保证手术室护理的安全,保证护理质量,缩短抢救时间,提高护理满意度,促进患者的治愈。可以应用这种护理方法。
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论文作者:吴晓敏
论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
标签:患者论文; 时间论文; 对照组论文; 心肺论文; 急诊论文; 两组论文; 部门论文; 《医师在线(学术版)》2019年第12期论文;