摘要：目的 分析剖腹产术后出现腹胀的原因，探究临床护理对策。方法 选取我院于2015年1月~2015年12月于我院妇产科行剖宫产手术的118例产妇为研究对象，根据随机分配的原则将其平均分为两组，每组各59例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上增加针对性护理，对临床护理效果进行对比分析。结果 观察组的腹胀发生率、术后肛门排气时间均明显优于对照组，组间差异有统计学意义；观察组的护理满意度为96.61%，与对照组的81.36%相比差异有统计学意义。结论 导致剖宫产术后出现腹胀的原因包括饮食不当、腹肌无力、长期卧床、气体吞咽及胃肠道准备不充分等，在了解剖宫产术后产妇出现腹胀原因的基础上，给予其针对性护理干预，可降低腹胀发生率，提高满意度，值得推广。
关键词：剖腹产；术后腹胀；影响因素；护理对策
腹胀是剖宫产术后的常见并发症，不仅对产妇的身体机能产生影响，影响产妇术后切口愈合和术后进食能力，严重情况下，甚至会并发肠梗阻、肠粘连等严重并发症，对产妇的生活质量造成影响[1-2]。本次研究以118例行剖宫产手术产妇为研究对象，分析剖腹产术后出现腹胀的原因，并对临床护理对策进行探究和总结，现将研究过程和结果进行报道，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年1月~2015年12月于我院妇产科行剖宫产手术的118例产妇为研究对象，根据随机分配的原则将其平均分为两组，每组各59例。对照组中：年龄最大34岁，年龄最小21岁，平均年龄为（27.64±1.23）岁。观察组中：年龄最大35岁，年龄最小20岁，平均年龄为（27.78±1.68）岁。两组产妇在年龄基线上对比差异无统计学意义，可进行临床对照研究。
纳入标准[3-4]：（1）所有产妇均无手术禁忌症，对手术麻醉药物无过敏史；（2）所有研究对象在参与剖宫产手术时均未合并其他并发症，且无肝肾功能障碍。（3）所有研究对象均为自愿选择剖宫产，在手术前，签署手术同意书。
1.2方法
对照组给予常规护理，做好术前准备，辅助产妇完成各项术前检查，做好术中配合和针对性护理。术后，叮嘱患者肛门排气后方可进食，并根据患者的实际情况使用肌肉注射止痛。
观察组在常规护理的基础上增加针对性护理，具体如下：术前准备、术中配合均同于对照组。同时，帮助产妇翻身，为其按摩腹部，术后使用静脉止痛泵进行止痛。指导患者侧卧位，使用20ml开塞露辅助产妇肛门排气，刺激肠道蠕动；若产妇已经恢复肠胃蠕动但未排气，则使用0.5mg新斯的明于双侧足三里穴进行封闭治疗。经上述操作后，若患者仍存在腹胀症状，则使用200ml温肥皂水对产妇进行不保留灌肠。
1.3观察指标及评价标准
观察指标：对两组患者的腹胀发生率、术后肛门排气时间进行记录和对比。
护理满意度评价：由我院专家自行制定问卷调查，调查内容主要包括：术后护理执行情况（20分）、护理人员人员服务态度（30分）、护理人员专业素养（30分）、病房干净整洁程度（20分）等，满分为100分，评价等级分为非常满意、基本满意、不满意三项。
1.4统计学分析
使用统计学软件进行数据分析处理，分别采用平均数正负标准差、百分率表示计量型指标和计数型指标，两种类型指标间的差异分别采用独立样本和卡方检验，统计值小于0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组腹胀发生率及术后肛门排气时间对比
观察组中，发生腹胀3例，发生率为5.08%。对照组中，发生腹胀12例，发生率为20.33%。经统计学分析，观察组的腹胀发生率明显低于对照组，有统计学意义。
观察组的术后肛门排气时间为（18.65±4.79）h，对照组为（38.97±4.56）h，经统计学分析，观察组的术后肛门排气时间明显低于对照组有统计学意义。
2.2 两组患者的护理满意度对比
观察组的护理满意度为96.61%，与对照组的81.36%相比差异有统计学意义，具体见表1。
表1 两组患者的护理满意度对比分析[例数（百分率）]
3讨论
腹胀是剖宫产术后发病率较高的并发症之一，造成产妇剖宫产术后腹胀的原因是多方面的，主要包括以下几项因素：饮食不当、腹肌无力、长期卧床、气体吞咽及胃肠道准备不充分等。针对剖宫产术后腹胀的具体因素，可从临床护理方面入手，给予产妇针对性护理干预。同时，护理人员还需要对产妇进行生活方式和饮食方式指导，使产妇术后养成良好的饮食习惯，适当下床活动。此外，产妇术后疼痛感强烈，术后采用适宜的方式止痛，可缓解产妇手术切口的疼痛感，从而提升其身体质量。
在此次研究中，给予针对性护理的观察组产妇在腹胀发生率、术后肛门排气时间、护理满意度等方面与对照组相比，差异均有统计学意义，本结果与冯春等人在《探讨及早护理干预对剖腹产术后产妇腹胀的影响》中获得的研究结果有一致性[5]。从此次研究结果中可以看出，护理人员要对产妇术后腹胀的原因进行分析，在了解剖宫产术后产妇出现腹胀原因的基础上，给予其针对性护理干预，可降低腹胀发生率，提高满意度，值得在临床上进一步应用和推广。
参考文献：
[1]程恩梅.对剖宫产术后腹胀原因的分析及对此病患者进行综合护理干预的效果研究[J].当代医药论丛，2015，21（5）：97-98.
[2]陈昌秀.剖腹产手术后切口愈合不良的原因分析及护理对策[J].中国继续医学教育，2015，16（16）：214-215.
[3]于金兰，陈超.剖宫产术后腹胀的原因及防范对策[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（52）：299-299.
[4]晏星辉，江细英，付吉.早期护理干预在剖腹产术后产妇腹胀中的应用效果分析[J].当代医学，2015，23（11）：109-110.
[5]冯春，职芬芬，冯金菊.探讨及早护理干预对剖腹产术后产妇腹胀的影响[J].大家健康：学术版，2014，22（7）：227-228.
论文作者:巨莉
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/21
标签：术后论文; 产妇论文; 统计学论文; 肛门论文; 发生率论文; 对照组论文; 满意度论文; 《健康世界》2016年第18期论文;