伊春市第一医院 153000
摘要：目的 观察分析细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的应用效果。方法 选取我院2013年9月-2016年8月收治的妊娠高血压疾病产妇88例，随机分为研究组和对照组，每组44例。对照组在产前进行常规的护理，研究组实施细致化护理干预。比较两组干预前后的心理状态以及分娩自我效能感。结果 干预后，研究组的焦虑、抑郁程度显著低于干预前以及对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；干预后，研究组分娩自我效能感评分均显著高于对照组以及干预前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 细致化护理可以显著的改善妊娠高血压疾病产妇的心理状态，提高产前分娩自我效能，值得在临床上大力的推广。
关键词：细致化护理；妊娠高血压；产前分娩；自我效能；应用效果
妊娠高血压疾病是临床上常见的妊娠并发症之一，指的是孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿以及水肿的临床症状，严重的患者可以伴有头晕头痛、胸闷、抽搐、昏迷以及心肾功能衰竭等，对母婴的健康以及生命均造成严重的威胁，是诱发孕产妇、新生儿死亡的重要原因[1]。因此，对妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能的干预具重要的临床意义。2013年9月-2016年8月，我院对44例妊娠高血压疾病产妇实施了细致化护理干预措施，观察其在产妇产前分娩自我效能中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年9月-2016年8月收治的妊娠高血压疾病产妇88例，随机分为研究组和对照组，每组44例。所有产妇均符合《妇产科学》中妊娠高血压疾病的诊断标准。其中，研究组年龄21-44岁，平均年龄（34.8±5.7）岁；初产妇27例，经产妇17例；轻度妊高症21例，中度妊高症18例，重度妊高症5例。对照组年龄23-44岁，平均年龄（34.4±5.3）岁；初产妇29例，经产妇15例；轻度妊高症20例，中度妊高症16例，重度妊高症8例。两组产妇的一般情况之间无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组在产前进行常规的护理，主要包括围生期知识、注意事项以及疾病的相关知识等，对孕产妇的各方面指标进行密切的监测，对孕产妇进行积极的心理疏导。研究组实施细致化护理干预措施，具体方法如下：①在实施护理措施前，详细的评估产妇的综合情况，包括护理需求、心理不良情况以及疑问解答需求等，根据评估结果制定宣教知识方案；同时，在宣教的过程中注意与产妇家属相配合，了解产妇的性格特征，以便更好地针对孕产妇的需求进行宣教。②在护理的过程中尽量保证产妇的机体与心理舒适度，对每个护理程序均从细节优化方面入手，将每个护理工作步骤分解成若干较小的护理步骤，充分考虑到对产妇身心舒适度造成的影响。③在实施每项护理操作的过程中，时刻注意与产妇及其家属进行沟通，以建立良好的护患信赖感，进一步缓解产妇的不良情绪。
1.3观察指标
①心理状态。用汉密顿自评量表在干预前后评价两组的心理状态，主要包括焦虑、抑郁等心理状况，若其得分在7分以上，说明孕妇可能出现不良的心理状态。②分娩自我效能感。在干预前后采用CBSEI量表进行评估，量表中包括分娩结果预期以及效能预期两个方面，得分越高，表示自我效能感越高。
1.4统计学处理
数据的分析处理均应用SPSS17.0统计软件，计量资料采用 ±s表示，组间比较采用t检验；计数资料用率（％）表示，组间比较采用卡方检验；检验水准为0.05。
2 结果
2.1两组干预前后焦虑、抑郁情况比较
如表1所示，干预后，研究组的焦虑、抑郁程度显著低于干预前以及对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组干预前后分娩自我效能感比较
如表2所示，干预后，研究组分娩自我效能感评分均显著高于对照组以及干预前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
妊娠高血压疾病可以严重危害母婴的生命健康，因此，需要引起高都的重视。由于病情较为严重，且对胎儿会造成严重的影响，多数患者过于担心这种疾病，加之对于疾病的认知程度不高[2]。因此，孕产妇的自我效能感较低，孕妇的不良心理对其血压的控制会产生不良影响。因此，对于妊娠高血压疾病孕产妇采取相应的护理干预措施十分重要。护理是一种有效的调节孕妇不良心理，提高其分娩自我效能感的干预方式。细致化护理措施将临床护理工作更加细化，从细微处着手，对孕妇的照顾、宣教、沟通更加细致，且孕妇会更加信任护士，乐于接受护理宣教的各种知识，进而可以更加有效地改善患者心态与分娩自我效能感[3]。本次研究结果显示，干预后，研究组的焦虑、抑郁程度显著低于干预前以及对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；干预后，研究组分娩自我效能感评分均显著高于对照组以及干预前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。总之，细致化护理可以显著的改善妊娠高血压疾病产妇的心理状态，提高产前分娩自我效能，值得在临床上大力的推广。
参考文献：
[1]白艳.细致化护理在提升妊娠高血压产妇产前分娩自我效能中的效果[J].中国卫生标准管理，2015，6（7）：142-143.
[2]陈良华.细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果[J].国际护理学杂志，2014，33（4）：836-838.
[3]李庆梅.细致化护理在妊娠高血压疾病孕妇中的应用效果[J].当代医学，2015，21（20）：104-105.
论文作者:于泳
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/20
标签：产妇论文; 高血压论文; 效能论文; 自我论文; 产前论文; 疾病论文; 细致论文; 《健康世界》2017年11期论文;