（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）
【摘要】 目的 探讨普米克令舒联合孟鲁司特治疗在小儿支气管哮喘治疗中应用的疗效。方法随机取我科收治的120例小儿支气管哮喘患儿， 依照随机分组的方法分为基础治疗组、对照组、试验组， 各40例。基础治疗组单纯实施抗生素、止咳药以及扩张支气管治疗；对照组在基础治疗组的基础上， 加用普米克令舒治疗；试验组在基础治疗组的基础上， 加用普米克令舒联合孟鲁司特治疗。比较三组疗效。结果 基础治疗组患儿临床治疗总有效率为62.5%（25/40）， 对照组患儿临床治疗总有效率为80.0%（32/40）， 试验组患儿临床治疗总有效率为100.0%（40/40）， 对照组临床治疗总有效率明显高于基础治疗组， 试验组临床治疗总有效率明显高于其他两组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘有助于取得良好的临床效果， 值得推广。
【关键词】 普米克令舒；孟鲁司特；小儿支气管哮喘；有疗效
相关资料显示， 随着我国空气质量严重下降以及其他各方面因素的影响， 近些年我国支气管哮喘患者人数呈现出十分惊人的增长速度[1]。相关研究结果表明现阶段约有30%～40%的人群长期受到支气管哮喘的危害， 对患者的日常生活质量具有一定的影响 [2]。想要对其进行有效治疗， 准确的在学术上对该病进行定义， 积极找到引发疾病的各种因素并及时的进行治疗， 对于广大医疗工作者来讲是至关重要的。作者为分析普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床疗效， 特进行以下研究。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2016年11月～2017年11月进入本院进行小儿支气管哮喘治疗的120例患儿， 且患病时间均>4 周， 年龄最小1岁3个月， 最大9岁， 平均年龄（4.6±1.5）岁；男80例， 女40例。依照随机分组的方法， 将患儿分为基础治疗组、对照组、试验组， 每组40例。
1. 2 方法 三组患儿采用相同基础治疗， 均依照患者的实际病情， 给予相应的抗生素、止咳化痰以及扩张支气管等药物针对性治疗。其中对照组患儿在以上治疗基础上， 加用普米克令舒治疗， 选取0.5 mg普米克令舒采用无菌生理盐水对其实施稀释处理， 在混合成为2 ml之后即可实施空气压缩， 对患儿实施喷雾方式吸入， 10～15 min/次， 2次/d；试验组患者在基础治疗基础上， 采用普米克令舒联合孟鲁司特治疗， 普米克令舒用法同对照组， 孟鲁司特则需要和家长共同配合， 在患儿睡前口服， ≤5岁患儿4 mg/次， >5岁患儿5 mg/次， 1次/d。三组患儿在临床治疗中连续治疗7 d为1个疗程。
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1. 3 疗效判定标准 在本次患儿临床治疗过程中， 治疗效果分成三个等级， 其中患儿在连续治疗1个疗程后， 临床症状改善效果， 则为临床控制， 属于第1个等级；患儿在连续治疗1个疗程后， 临床症状有显著改善， 则为有效， 属于第2个等级；患儿在连续实施1个疗程治疗后， 临床症状改善不明显或无改善， 甚至出现加重趋势， 则为无效， 属于第3个等级。总有效率=（临床控制+有效）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分 析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
基础治疗组患儿临床治疗总有效率为62.5%（25/40）， 对照组患儿临床治疗总有效率为80.0%（32/40）， 试验组患儿临床治疗总有效率为100.0%（40/40）， 对照组临床治疗总有效率明显高于基础治疗组， 试验组临床治疗总有效率明显高于其他两组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
在目前小儿支气管哮喘临床治疗过程中， 普米克令舒则属于唯一能够实施雾化吸入的糖皮质激素， 在临床应用过程中具有局部抗炎效果显著， 同时药效迅速及全身不良反应程度轻等临床优点， 因此在临床中应用比较广泛。普米克令舒在应用中能够对细胞浆内激素起到良好的激活作用， 从而促进患儿机体活化， 对患儿实施良好的抗炎效果[3]。尤为值得推荐的是药物本身的亲脂性特点， 能够为药物雾化吸入治疗中的药效发挥起到良好的保障作用， 能够被患儿迅速的吸入到支气管中， 迅速作用在患儿气道病变位置， 在此过程中不但能够减少患儿的气道高反应， 并且也能够对患儿气道黏膜起到良好的修复作用。普米克令舒本身具有明显的抗过敏及抗炎作用， 均能够在患儿临床治疗中发挥良好的效果[4,5]。本次研究中， 基础治疗组患儿临床治疗总有效率为62.5%（25/40）， 对照组患儿临床治疗总有效率为80.0%（32/40）， 试验组患儿临床治疗总有效率为100.0%（40/40）， 对照组临床治疗总有效率明显高于基础治疗组， 试验组临床治疗总有效率明显高于其他两组， 差异具有统计学意义（P<0.05）， 结果说明在基础治疗基础上使用普米克令舒治疗的患儿治疗总有效率比单纯进行基础治疗患儿高出许多， 由此可以证实普米克令舒具有良好的治愈效果。孟鲁司特属于口服选择性白三烯受体拮抗剂， 在临床应用中临床疗效较为显著， 其中在白三烯所致的血管通透性增加及支气管痉挛中能够起到良好的预防及治疗作用；其在支气管哮喘患儿临床治疗中的应用， 不但能够对气道炎症反应起到良好的控制作用， 同时也能够有效治疗炎性细胞浸润， 以此预防患儿气道高反应发生。而本研究结果亦证明实施普米克令舒联合孟鲁司特治疗的患儿临床治疗效果显著优于单纯进行基础治疗或仅采用普米克令舒联合基础治疗的治疗效果。
综上所述， 普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘有助于取得良好的临床效果， 值得推广。
参考文献
[1] 陈学春， 刘巍. 普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘患儿的临床可行性. 医药前沿， 2015， 5（33）：175-176.
[2] 钟和悦. 普米克令舒联合孟鲁司特在小儿支气管哮喘治疗中的应用分析. 中国实用医刊， 2016， 43（11）：105-107.
[3] 李根英. 孟鲁司特联合普米克令舒治疗小儿支气管哮喘. 基层医学论坛， 2014（16）：2085-2086.
[4] 许婷. 孟鲁司特联合普米克令舒对支气管哮喘患儿细胞免疫、血清IgE及痰液嗜酸性粒细胞的影响研究. 中外医学研究， 2014（8）：9-10.
[5] 黄泳， 文辉. 孟鲁司特联合普米克令舒治疗42例社区儿童支气管哮喘临床疗效观察. 现代诊断与治疗， 2014（12）：2739-2740.
论文作者:罗玉婷 林思敏 梁达开 李彩玲
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/6
标签：普米论文; 患儿论文; 支气管哮喘论文; 基础论文; 小儿论文; 对照组论文; 有效率论文; 《医师在线》2018年4月下第8期论文;