公主岭市中心医院急诊科
摘要：目的：对舒适护理在门诊急诊中的应用体会进行探究。方法：择取过去6个月（2015.6-2015.12）在我院急诊科接受治疗的120例患者进行回顾探究，按所采取护理措施的不同将所有患者随机均分至采用常规护理措施的对照组与采用舒适护理措施的观察组。对比两种护理措施在急诊中的应用效果。结果：采取舒适护理措施的观察组无论在急诊患者病症改善时间还是恢复时间均明显优于常规护理的对照组，同时，舒适护理组患者的不良反应也明显少于对照组，P＜0.05，统计学意义明显。结论：较之常规护理措施，行舒适护理的观察组不仅能够迅速改善急诊患者临床症状，使患者早日康复，而且能够显著降低急诊患者不良反应及并发症情况，提升患者满意度，应予重视推广。
关键词：急诊；舒适护理；常规护理；不良反应
门诊急诊作为医院最为繁忙、护理任务最为繁重的科室，一直以来其护理质量为广大患者所诟病。这不仅与门诊病患多、任务重有着密切的关系，也与传统的常规护理模式未有改变有关[1]。舒适护理作为新的护理模式，自提出以来受到广大医护人员的青睐，我院就120例急诊患者采用不同的护理模式进行回顾研究，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
120例研究对象均为在我院门诊急诊接受诊治的患者，其男女各有68例、52例。依据对每位急诊患者所采取护理手段的不同将所有患者均分至常规护理的对照组与舒适护理的观察组。对照组急诊患者男女各有35例、25例，年龄16-76岁，平均（46.7±3.4）岁；观察组急诊患者男女各有33例、27例，年龄15-78岁，平均（45.6±4.2）岁；两组患者均为入住我院急诊门诊科室接受治疗的急重症患者，且不存在意识障碍或精神病患者。两组急诊患者的性别、年龄、急诊状况及麻醉方式等资料无差异，P＞0.05，无统计学意义，可比。
1.2护理方法
对照组：对60例急诊患者采取常规护理措施进行护理，即依照科室规章制度及医嘱对患者进行日常的巡视、输液、给药、换药以及消毒、打扫卫生等护理。
观察组：对60例急诊患者行舒适护理，即在对照组常规护理的基础上，给予患者具有针对性全方位的护理，包括环境护理、心理护理、生理护理以及饮食护理等。具体如下：
①环境护理：作为医院最为繁忙、接受病患最多的科室，急诊门诊每日要大量的急症患者，这便对急诊门诊科室室内的卫生、消毒及通风情况提出了较大的挑战。而室内良好的卫生环境、消毒情况以及通风情况又是给予患者舒适护理的前提，因此，对患者行舒适护理，首先便要保证急诊室内的卫生、通风、消毒、光线以及温度、湿度等环境情况，同时，可以辅以能够调节患者心情的轻音乐来调节患者的心情，使患者保持愉悦的心情，进而使患者能够积极配合治疗。
②心理护理：由于急诊门诊所收治的患者多为急重症患者，这也使得多数患者自进入急诊室以来便处于焦虑恐惧、烦躁不安的心理状态，因此，应对急诊患者进行有效的心理护理，以消除其消极情绪。首先，自急诊门诊患者入住以来，便要积极主动的同患者进行沟通，与患者建立良好的医患关系，详细向患者讲解其疾病的病理机制及诊疗前景，同时，要了解患者的个人好恶，了解患者真正的需求，关心、爱护患者，与其建立起良好的医护关系，使患者更积极的配合医护人员工作。
③生理护理：对于需要在急诊室便进行手术的患者，要对患者术前、术中以及术后三个时期做好护理工作。尤其是对术后伤口消毒、给药换药的处理，要保证患者的安全舒适，同时在此过程中要时刻关注患者的表情变化，及时同患者沟通，告知患者手术进展，使其安心、放心。此外生理护理还包括患者术后或是治疗后的康复训练护理，在患者进行康复训练时要时刻陪护在患者身边，密切观察患者训练过程中的变化，并对训练过程中患者的问题及时解决。
④饮食护理：良好的饮食护理也是舒适护理中必不可少的一环。由于急诊门诊患者病症急、恶化快，往往不能够进食，此时对于患者的饮食供应便十分重要。对于不能进食的患者给予其能够吸收的流食、果蔬汁等，保证患者的能量及维生素供给，对于能够进食患者则应严格遵从医嘱给予其低热量、低脂的食物，同时也要保证营养的均衡等[2]。
1.3 统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组急诊患者的护理效果
采取舒适护理手段的观察组病症平均改善时间以及住院时间均显著短于常规护理的对照组，同时，舒适护理的观察组患者经护理后的焦虑评分达（24.27±2.48）分，明显优于常规护理对照组的（45.77±5.41）分；两组护理差异明显，P＜0.05，有统计学意义。见表1.
3.讨论
随着经济的快速发展，人们生活水平的不断提高，人们对医疗护理也有着更高的要求。从传统的注重护理人员的日常巡视、换药、给药以及打扫卫生等，转变为对心理、生理以及饮食等全方位的护理需求。尤其是急诊门诊的急重症患者，更加需要以人为本的兼顾生理、心理及饮食卫生等全方位的护理模式[3]。
舒适护理便是现阶段急诊门诊最为常见有效的护理手段之一，该护理模式根据患者的不同急诊情况，制定具有针对性的包括生理护理、心理护理等全方位的护理措施，力求患者在治疗及恢复过程中有着舒适恢复环境，消除患者的消极心理情绪、减少不配合治疗或是放弃治疗的病例使得患者更加积极主动的配合治疗。由上述结果可知，与传统常规护理相比，舒适护理不仅大幅度缩减了患者的症状改善时间、住院时间，而且消除了患者焦虑不安等消极心理情绪，同时患者的不良反应情况及满意度均有显著改善，二者差异显著P＜0.05，有统计学意义。
总之，在急诊门诊中应用舒适护理措施临床效果显著，患者满意度高，值得推广。
参考文献：
[1]张红利.舒适护理在急诊外科手术室中的应用[J].当代医学，2014，20（22）：92-93.
[2]陈月娥.舒适护理在ICU护理中的应用效果研究[J].当代医学.2013，19（24）：124.
[3]胡慧.急诊手术病人的心理舒适护理[J].实用临床学，2012，13（12），108-109.
论文作者:刘凤梅
论文发表刊物:《健康世界》2016年3期
论文发表时间:2016/6/1
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