河南省开封市中心医院 河南开封 475000
【摘 要】院前急救工作已经成为急救分站所在医院医疗工作的一个重要组成部分，同时医院急诊科已经将救护车纳入到护理单元，由于救护车驾驶员的工作性质与医院内部诊疗活动不完全相同，因此对从事院前急救医疗服务的驾驶员的素质提出了新的要求，驾驶员不仅要有熟练的驾驶技术和技能，还要有仁爱之心、精诚的团队精神，并且需要掌握一般的急救知识、与患者、患者家属和调度工作人员的沟通技巧，才能有助于每次急救出车和重大事故灾害的现场急救工作顺利进行，为患者得到及早诊治争取时间。
【关键词】院前急救；驾驶员；身心素质；沟通；熟练技能
院前急救是急救分站所在医院急诊的一个重要组成部分，也是院内紧急救治的基础和前提，所以院前急救工作是否到位直接关系到能否抢救成功[1]。救护车是院前急救中最为重要的交通工具，鉴于此，医院急诊科已经将救护车及救护车驾驶员纳入到护理单元中，其地位与观察室、治疗室、抢救室的地位相当，因此应加强救护车尤其是救护车驾驶员的规范化管理，增强驾驶员的各项素质，使之达到有效使用救护车和最大限度保障患者、护理、医疗安全的最终目的。本文就医院从事院前急救医疗服务的驾驶员应具备的基本素质进行了简述，具体内容总结如下。
1具备良好的身心素质
1.1具备良好的身体素质
从事院前急救医疗服务的驾驶员应该具备较好的精神面貌、身体素质及充沛的精力，以便来胜任这份特殊的工作，增强患者对急救人员的信心，另外急救驾驶员应该具备5年以上的驾驶经验[2]，躯体没有慢性病和精神心理障碍。
1.2具备良好的心理素质
优秀的院前急诊驾驶员应该具备较强观察力、应变能力、反应能力及熟练驾驶汽车的技术，努力克服驾驶过程中可能出现的刺激心理、紧张心理、急躁心理、麻痹心理等问题，并及时解决可能出现的紧急情况，做到当机立断，毫不犹豫，以争取更多的时间进行第一时间的救治。另外驾驶员在主观上对驾驶救护车工作应态度积极，认清救护车驾驶员工作性质，分析自身价值，实现救治患者生命的理想。
2具备精深的驾驶素养和院前急救技能
2.1具备熟练的驾驶技术
从事院前急救医疗服务的驾驶员应有相应的驾驶证，并且还要定期接受交通安全法规、车辆驾驶技术、车辆维修技术、道路交通标志及城市地理信息的培训。对出诊范围的交通路线要熟悉，接到出诊任务后，应选择最佳达到目的地的行车路线。
2.2熟练掌握院前急救技能
依据院前急救医疗工作的日常需求，驾驶员应掌握基本急救知识，进行相应的止血、心肺复苏、固定包扎和搬运等培训，使自己成为急救医生和护士的合格助手，进而提高整个急救团队的应急、救治能力。
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3具备自我防护意识和紧急救援能力
3.1自我防护意识
驾驶员需要重点接受以下类型的培训：洪灾、火灾、地震、雨雪冰冻等自然灾害、社会安全事件、事故灾难等突发事件的自我防护知识和紧急救援的安全意识。另外还有防护的一方面是指那些酗酒闹事打架的病员，在对他（她）们救治的同时还有可能受到他（她）们人身攻击，此时我们要注意先保护自己，再实施救治。
3.2掌握紧急救援能力
急救驾驶员应不断借鉴国内外现有的急救经验，接受医院或者市急救指挥中心组织的不定期检查、培训和演习，以增强自身的应变能力和反应速度；另外驾驶员还应配合医生协同完成院前急救任务，从而顺利完成每一个现场急救，从容处理突发事件。
4提高紧急救治意识，严格执行医院的急救管理制度
4.1提高紧急救治意识
院前急救就像部队作战，遵从调度指令就像遵从命令，病人在的地方就相当于战场，急救设备等就是武器，因此包括驾驶员在内的急救人员应该在急救站内仔细检查急救设备，随时准备外出急救，要形成“时间就是生命”的理念，做到对病人、自己、单位负责，将其作为自己的使命、责任，不能懈怠、麻痹。驾驶员在上班期间不能脱岗、酗酒和做影响出车的事，对派诊应快速接受。
4.2严格执行院内急救管理制度
从事院前急救医疗服务的驾驶员应该严格执行急救站内交接班制度：医院制定三套驾驶员值班制度，即一套备班、两套值班：⑴急救站所在医院救护车每天实行24小时值班制，值班室内的驾驶员应随时待命，禁止无缘无故离开，值班驾驶员需要准时参加科室早会；⑵早会后对救护车进行例行检查；⑶对值班驾驶员实行挂牌制，在值班时间内需在护理站悬挂写有本人姓名的标牌；⑷驾驶员有事需要离开值班室时，要委托其他的驾驶员帮助临时值班，救护车上通常配有车载终端及定位系统，因此确保出诊车辆车载终端及定位系统完好，出诊人员的手机畅通，可以及时实行急救指挥和调度工作；⑸救护车驾驶员应定期接受急救技能、知识的培训及考核[2]。
5具备团体意识、团结精神
医疗急救机构属于一个较大的团队，每辆救护车上的驾驶员、救护人员是一个较小的团队，他们直接面对病人、和困难，并在第一时间处理突发危机，在这个小团队中，所有人员各司其职，但是他们之间默契的合作显得非常重要[1]。尽快寻找和发现病人、开展各项救援措施、转运和搬动病人都需要团队内部人员的默契配合，争取做到心领神会，才会在最短的时间内进行诊治和对症处理，帮助病人及早脱离险境。
6掌握医患沟通的方法及技巧
⑴时刻注意患者及其家属的情绪变化；留意他们的真实感受，注意他们对沟通、交流的期望值；注意自身的情绪变化，学会控制自己。⑵掌握患者及其家属存在的各种社会心理因素，真诚地对待患者及其家属，在尊重的基础上给予适度的关怀。⑶做到多听多做，耐心听取患者家属的倾诉。⑷避免过激语言；避免强求患者或者家属接受某一事情；避免压抑或者刻意改变对方的情绪。
综上所述，伴随着社会的快速发展和进步，城市不断扩大规模的同时，也伴随着社会突发性意外事故的增加，因此，人们已经注意到紧急救援中急救医学的重要性，并已将院前急救作为紧急救援工作的一项重要内容。规范紧急救援队伍中驾驶员队伍的建设，并努力提升建设人员的各项素质，以应对各项突发危机及突发公共事件，并为有效提高急救效率及后续的院内治疗成功率奠定良好基础。
参考文献：
[1]金轶.院前急救护理管理体会[J].中国保健营养，2012，05（08）：948-949.
[2]张华丽.浅谈院前急救人员素质及培养[J].铜陵职业技术学院学报，2010，06（03）：35-36.
论文作者:胡德强
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/17
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