达州市大竹县中医院 635100
摘要：目的：探究舒适护理在普外科腹腔镜手术后的应用效果。方法：选取2014年1月-2015年4月在我院接受普外科腹腔镜手术的71例患者为研究对象，将其分为对照组和观察组，对照组35例患者，观察组36例患者。对照组采用常规性护理方式，观察组采用舒适护理干预形式，对干预效果进行比较分析。结果：在本次研究中，对照组的不良反应率为17.2%，观察组的不良反应率为5.5%，观察组的不良反应率明显低于对照组，各项数据比较有明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的术后下床活动时间和住院时间均少于对照组，比较结果差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对普外科腹腔镜手术患者采用舒适护理干预形式，能有效减少患者的恐惧心理，让患者积极配合接受治疗，值得临床推广和应用。
关键词：舒适护理；普外科腹腔镜手术；干预效果
腹腔镜手术是普外科经常开展的手术方式，该手术形式本身具有术中出血量少，痛苦小、恢复快等优势，其应用范围比较广。普外科手术形式比较特殊，部分患者在接受治疗的过程中会存在心理压力大、焦虑和恐惧等心理，增加治疗难度。因此在实践过程中需要从当前护理现状入手，将舒适护理措施落实到实处。为了探究舒适护理在普外科腹腔镜手术后的应用效果，在本次研究中选取2014年1月-2015年4月在我院接受普外科腹腔镜手术的71例患者为研究对象，分别采用常规性护理方式和舒适护理干预形式，对干预效果进行比较分析。具体如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月-2015年4月在我院接受普外科腹腔镜手术的71例患者为研究对象，将其分为对照组和观察组，对照组35例患者，观察组36例患者。对照组中男19例，女16例，患者年龄在21-67岁，平均年龄（45.8±10.5）岁。观察组中男17例，女19例，患者年龄在21-68岁，平均年龄（46.8±9.4）岁。所有患者均符合临床研究标准，两组患者在年龄、性别等常规资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），可以对患者临床资料进行对比分析。
1.2方法
对照组给予常规性护理措施，包括基础的健康教育、术中配合和出院指导等。观察组给予舒适护理，具体护理措施如下：
1.2.1术前护理
部分患者对该手术缺乏必要的了解，担心预后治疗和费用问题，长此以往会出现心理压力大、心情烦躁等心理，对预后治疗造成影响。在具体治疗过程中需要做好术前护理工作，增加患者对疾病和手术方式的了解，让患者积极配合接受治疗。同时要进行适当的心理疏导，及时给予鼓励和支持，让患者感受到关怀，增加治疗的信心[1]。
1.2.2术中护理
在手术过程中需要准备好相关手术器械和物品，患者进入到手术室后，护理人员要用适当的语调和患者进行沟通和交流，鼓励患者积极接受治疗。此外要协助患者保持最佳体位，让患者感受到舒适[2]。
1.2.3术后护理
（1）基础护理
在术后处理过程中需要对患者伤口进行检查，叮嘱患者配合医护人员的操作和护理。指导患者养成良好的饮食习惯，恢复后尽快下床进行活动，增加胃肠蠕动，避免出现便秘的现象。针对出现不良反应的患者，需要定期对患者进行体表检测，尤其是老年患者，自身身体素质比较差，除了常规性的保暖措施之外，需要将室内温度控制在25℃左右，相对湿度控制在60%左右，为患者营造良好的术后恢复环境，减少不良反应的发生几率。
（2）疼痛护理
术后患者伤口会出现不同程度的疼痛感，护理人员必须对患者进行疼痛护理，缓解患者紧张的情绪，分散患者注意力，让患者保持放松的状态，尽快恢复病情。
（3）功能锻炼
腹腔镜属于微创手术形式，在术后必须做好功能锻炼，指导患者及时活动四肢，并做基础的活动。每日翻身6-10次，同时要指导患者深呼吸和咳嗽，结合自身实际情况，做适当的体育锻炼，提升自身免疫力。
1.3统计学方法
在本次研究中采用统计学软件SPSS20.0 对统计的数据进行处理，计量资料采用t检验，计数的资料采用χ2检验，以（P<0.05）差异具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，对照组出现不良反应的人数有6例，不良反应率为17.2%，观察组出现不良反应的患者有2例，不良反应率为5.5%。观察组的不良反应率明显低于对照组，各项数据比较有明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05），具体比较情况如表一：
3.讨论
舒适护理是一种以患者为中心的护理模式，其应用范围比较广，目标是从多方面为患者提供舒适的护理，让患者在身体、心理等方面获得舒适感。
随着临床医疗技术的不断升级，在普外科治疗中多以手术治疗为主，其治疗效果显著。部分患者病情特殊，在治疗过程中会存在焦虑、紧张和恐惧等心理，为了提升临床护理效果，必须将舒适护理干预措施落实到实处。首先需要对患者进行适当的健康教育，增加患者对该手术形式的了解，同时需要做好心理准备，积极配合医护人员接受治疗。患者家属要给予患者适当的安慰和关心，让患者感受到亲人的温暖，减少焦虑感和恐惧感[3]。
在本次研究中，对照组的不良反应率为17.2%，观察组的不良反应率为5.5%。观察组的不良反应率明显低于对照组，各项数据比较有明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的术后下床活动时间和住院时间均少于对照组，比较结果差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。说明对普外科腹腔镜手术患者采用舒适护理干预措施，能有效减少临床不良反应，提升患者满意度[4-5]。
综上所述，舒适护理能让普外科腹腔镜患者安全度过围手术期，提高预后治疗效果，因此值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]鱼莉军.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果[J].护士进修杂志，2013，15（12）：1385-1387.
[2]胡红霞.程序化护理对普外科腹腔镜手术患者护理质量及术后恢复的影响[J].实用临床医药杂志，2015，06（01）：55-58.
[3]孙颖.团队合作舒适护理干预对腹腔镜下胃肠手术患者术后康复的影响[J].大家健康（学术版），2015，11（12）：214.
[4]叶丽娟，崔晓艳.舒适护理在腹腔镜胆囊全切术后患者康复中的应用价值[J].中国药物经济学，2015，10（01）：125-126.
[5]陈婉琼，黎群娣，黄永坚，吴丽萍.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的护理效果分析[J].吉林医学，2015，04：764-766.
论文作者:杨万霞
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/6
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