（南京市六合区人民医院药剂科 江苏 南京 211500）
【摘要】目的：了解我院药品不良反应发生的特点和规律，促进临床合理用药。方法：以药剂科临床药学室2015年上半年共收集了80例ADR作为回顾性分析对象。对7ADR不良反应报告以及患者临床表现具体情况。结果：77例ADR报告中，单一用药75例（占97.4%），合并用药2例（占2.6%）；在77例ADR中，涉及药物类别9个；可疑药品发生ADR多以静脉滴注给药方式为主（计74例，占96.1%）；输液室以及门诊药房上报ADR比例较高；临床表现以皮肤及附件损害为主，临床表现为皮疹、瘙痒、潮红、斑丘疹。结论：我院近期药品不良反应报告监测工作有所改善，未来应通过加强对工作程序的规范以及ADR信息资源的共享，以促进临床用药合理性水平的提高。
【关键词】药品；不良反应；监测
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）15-0380-02
药品不良反应报告与监测是药品安全监督管理的重要手段之一，医务人员应通过对药品不良反应信息进行全面收集以及科学分析评价的方式，从中提取有价值的警戒信号，以有效预警药害事件，为临床安全、合理用药提供参考，达到维护公众健康的目的[1-2]。为了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律，促进临床合理用药。药剂科临床药学室2015年上半年共收集了80例ADR(含3例重复报告)，报告从患者年龄、用药情况、药品种类、给药途径、上报科室和临床表现等方面进行统计分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以药剂科临床药学室2015年上半年共收集了80例ADR(含3例重复报告)作为回顾性分析对象。77例ADR报告中，男性43例，女性34例，男女比例为8.6:6.8；年龄最小为9个月，最大为85岁，平均年龄为30.75岁。将患者年龄划分为4个阶段，构成比分别为40.26%（31例），20.78%（16例），27.27%（21例）和11.69%（9例）。
1.2 方法
以药剂科临床药学室2015年上半年共收集了80例ADR(含3例重复报告)作为回顾性分析对象。对77例ADR报告中患者的用药情况以及ADR转归情况进行观察；统计ADR不良反应报告以及患者临床表现具体情况。
2.结果
2.1 用药情况及ADR转归
77例ADR报告中，单一用药75例（占97.4%），合并用药2例（占2.6%），用药情况及转归见表1。
2.2 ADR涉及的用药类别
在77例ADR中，涉及药物类别9个；其中抗菌药物占首位，占比达59.74%；其次是中成药占11.69%。具体情况见表2。
2.3 给药途径分布
可疑药品发生ADR多以静脉滴注给药方式为主（计74例，占96.1%），其次为口服给药（计3例，占3.90%）。见表3。
2.4 发生ADR涉及的器官/系统分类及临床表现
见表4。从表中可见，以皮肤及附件损害为主，临床表现为皮疹、瘙痒、潮红、斑丘疹。
3.讨论
药品不良反应（ADR）监测是加强药品管理，提高用药质量和医疗水平的一种重要手段，开展 ADR 监测工作一方面可以保障用药安全，避免 ADR 的发生；另一方面又可以促进合理用药，提高临床用药水平[3-4]。
3.1 2015年上半年我院药品不良反应监测工作的现状
（1）我院今年上半年总收集80例不良反应报告（其中重复报告三例），相比较去年上半年只有25例不良反应报告而言，医院大部分科室同仁在该项工作上的重视度有了质的改变。
（2）我院上半年通过各临床科室发生的药品不良反应分析总结后，调整一批不合理用药现象，淘汰部分临床实际用药不良反应多、治疗效果不佳的药品。
3.2 2015年下半年我院药品不良反应监测工作的希望
（1）部分医生依然认为药物不良反应的发生与其用药水平有关，存在瞒报现象。希望各临床科室同仁继续提高对ADR报告的认知度，必要时组织各部门的人员进行相关学习培训。
（2）住院患者的用药多而复杂，医护人员难以辨识，所以漏报、错报相对较高。希望各临床科室同仁按规定完善各个环节的工作程序，真实、完整的填写报告表，努力做到报告数量与报告质量并举，使监测工作能更加及时、有效地开展。
综上所述：我院近期药品不良反应报告监测工作有所改善，促进了临床不合理用药现象的调整与控制，未来应通过加强对工作程序的规范以及ADR信息资源的共享，以促进临床用药合理性水平的提高。
【参考文献】
[1]丛骆骆，李虹耀，白羽霞等.北京市药品不良反应监测数据报告质量评价[J].中国医药工业杂志，2015，46(6):653-657.
[2]吴君，刘丽萍，胡伟等.应用PDCA循环提高医疗机构药品不良反应报告和监测管理质量[J].安徽医药，2013，17(10):1808-1809.
[3]邹美南，陈军，索娟等.我院389例药品不良反应报告分析[J].中国药业，2012，21(6):55-56.
[4]赵宁民，李晓天，秦玉花，等.100份药物不良反应报告分析[J].中华实用诊断与治疗杂志，2011，25(4):412-413.
论文作者:冯彩云
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/31
标签：不良反应论文; 报告论文; 药品论文; 我院论文; 上半年论文; 工作论文; 发生论文; 《医药前沿》2017年5月第15期论文;