哈尔滨市松北区松北社区卫生服务中心 150028
摘要：目的：分析农村基层医院妇产科存在的护理问题及对策。方法：统计我院于2017年7月-2018年7月期间收治的80妇产科患者进行研究，随机分为对照组40例和观察组40例。其中对照组采用常规方法进行护理，观察组在对农村基层医院妇产科存在的护理问题进行分析的基础上进行护理改进，观察两组患者护理满意度及患者恢复效果。结果：观察组患者护理满意度明显高于对照组患者，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对农村基层医院妇产科存在的护理问题进行分析并提出相应对策进行护理，有助于改善患者预后情况，促进患者恢复，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
关键词：农村基层；妇产科；护理 问题及对策
Analysis of rural basic level hospital obstetrics and gynecology existing nursing problems and countermeasures
Abstract: objective: to analyze the rural basic level hospital obstetrics and gynecology existing nursing problems and countermeasures.Methods: a total of 80 obstetrics and gynecology patients admitted to our hospital from July 2017 to July 2018 were studied and randomly divided into a control group (40 cases) and an observation group (40 cases).The control group used conventional methods for nursing, observation group in the rural basic hospital obstetrics and gynecology problems were analyzed on the basis of nursing improvement, observation of the two groups of patients with nursing satisfaction and patient recovery.Results: nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion: it is helpful to improve the prognosis of patients, promote the recovery of patients, improve the quality of life of patients, and worthy of clinical application.
Key words: rural grassroots;The department of obstetrics and gynecology.Nursing problems and countermeasures
前言：随着近年来人们生活水平的提高，人们对医疗服务水平提出了更高要求。护理工作是保证医院诊疗有序进行的基础，妇产科是医院的高风险科室之一，面临着孕产妇和新生儿的双重死亡风险，必须加强妇产科护理工作的管理，重视妇产科存在问题并提出相应对策，尤其对于农村基层医院妇产科而言，提高护理人员的安全意识和服务质量，尽可能减少和避免事故的发生尤为重要[1]。笔者结合自身实践工作，对目前农村基层医院妇产科护理存在的安全问题进行分析，提出了相应的解决措施和管理对策并进行应用，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年7月-2018年7月收治妇科疾病患者80例，按照入院顺序进行编号并随机分组，观察组和对照组各40例。对照组年龄21～51岁，平均(31.38±4.29)岁，病程(4.10±2.48)年；观察组年龄22～52岁，平均(32.73±5.36)岁，病程(4.86±2.37)年。对比两组的一般资料，差异无统计学意义(P＞0.05)，可进行观察比较。
1.2方法
统计我院于2017年7月-2018年7月期间收治的80妇产科患者进行研究，随机分为对照组40例和观察组40例。其中对照组采用常规方法进行护理，观察组在对农村基层医院妇产科存在的问题进行分析的基础上进行护理改进，观察两组患者护理满意度及患者恢复效果。观察组改进的具体措施如下：
加强培训业务，提高护理人员业务水平：为了提高农村基层医院妇产科的护理水平，要加强产科护士和助产士的培训，组织护理人员培训学习产科理论知识和产科的药物药理机制及使用方法。强化训练护理人员对新生儿的护理以及对孕产妇的胎心监护、阴道检查等操作能力，鼓励护理人员自学产科知识，积累保健知识和临床经验，掌握科学育儿知识和技巧等。
加强管理，提高基层医院产科护理质量：提高基层医院产科的服务质量，做好医院制度管理，明确医院交接班制度、查对制度、消毒隔离制度以及技术规范和流程。在护理工作中要健全管理制度，要求护理人员要严格按照相关规章制度和操作流程办事，严格按照操作规范，进行护理工作，产妇及家属进行及时和充分的宣教，对情况较严重的产妇要进行多次宣教及病情告知。一旦发生投诉或者纠纷，正确处理患者纠纷，对于可能发生的投诉纠纷要及时预见，对于已经发生的投诉纠纷事件，要及时处理并分析原因，在科室内进行讨论记录，吸取经验，时刻提醒护理人员避免投诉纠纷。对医院的药品和物品管理责任到人，定点、定量放置。对于仪器设备定期检修、保养，保证性能达到100%。
加强院内感染控制管理，成立以院长为首的组织领导小组，落实医院内的感染控制工作，加大宣传力度，提高感染控制意识和防空技术，引起医护人员的高度重视。组织医护人员学习《医院感染管理办法》、《产科消毒技术规范》、《医院感染诊断标准》[2]等相关理论知识，提高医护人员的专业水平。
配置人力资源，改善超负荷工作状态增加基层医院的人员配置，严格医护人员上岗制度是基层医院改善的重点。对于新进医院的助产护士，必须安排岗前培训，培训合格后才能上岗，采取一对一的实施带教，保证新员工尽快上手，并且确保上岗期间的安全性。根据不同时间的工作量，对护理人员实行弹性值班管理，尽量避免护士的超负荷工作。基层医院建立优秀人才储备库，吸引年轻优秀的管理人才到产科护理的领导岗位上，给予较优厚的薪资，充分激发其才干。其次，增加基层医院的人员配置，强化护理人员上岗制度。另外，在现有人员配备上，转换观念，提拔优秀的护理人员，推选科室内业务标兵，带头提高妇产科整体业务水平。同时给予护理人员人性化关怀，了解护理人员的需求，根据不同时间的工作量，对护理人员实行弹性值班制度，尽量避免护理人员的超负荷工作，调动其工作积极性，提高工作效率和服务质量。
培养产科护士的法律意识，避免护患纠纷发生：基层医院医护人员法律意识淡薄，在加强医院管理过程中，加强护士的法律意识宣传教育是一项必须的内容，提醒护士在工作期间接受的投诉纠纷中分析原因，吸取教训。医院安排专门人员进行法律法规宣传教育，强化和巩固产科内护理人员的法律意识、纠纷意识，从根本上掌握法律法规，时时保证自己的合法权益。
2.结果
观察组患者治疗护理满意度明显高于对照组患者，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
妇产科诊疗工作关系着家庭的幸福和社会的稳定，也承担着提高人口素质的重大社会责任。妇产科护理工作繁杂且任务艰巨，它与产妇以及新生儿的生命健康相联系，产科医务人员的工作责任心和安全意识，关系着医院未来的发展和社会的发展。尤其在农村基层医院中，其可变性多，技术要求高，业务量大，医疗纠纷发生率较高，因而农村基层医院妇产科的护理工作就更加重要且繁复，从而对农村基层医院管理者和医护人员提出了更高和更多的要求[3]。因此要建全农村基层医院管理制度，加强对护理工作的安全管理，加强妇产科护理人员的业务水平、法律意识、风险意识，提升服务质量，增进医患沟通，提高护理人员的整体业务素质，减少医疗护理纠纷，促进护理人员在良好的工作环境下发挥更大作用，为孕产妇提供优质服务。
参考文献：
[1]古志红．县级基层医院妇产科护理安全隐患及对策[J].现代养生，2014(10):1778-1779.
[2]李红霞．浅析基层医院妇产科护理中存在的安全问题与对策[J].中国卫生产业，2013(12):223-224.
[3]张红艳，侯春霞，俞翠玲．基层医院妇产科护理工作存在问题与对策[J].大家健康：学术版，2017(3):136-137.
论文作者:吴飞飞
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期
论文发表时间:2019/5/23
标签：妇产科论文; 医院论文; 产科论文; 护理人员论文; 患者论文; 农村基层论文; 基层论文; 《中国医学人文》2018年20期论文;