道县人民医院 湖南永州 425300
【摘 要】目的：探讨人性化优质护理对呼吸衰竭患者的影响。方法：回顾性分析我院2016年2月至2017年2月收治的100例呼吸衰竭患者的临床资料，全部患者进行了人性化优质护理，对比分析护理前后的肺功能及生活质量情况。结果：全部患者护理后肺功能及生活质量指标优于护理前，护理效果显著。结论：人性化优质护理能够让患者呼吸指标改善，提高生活质量，适于在临床推广使用。
【关键词】呼吸衰竭；人性化优质护理；生存质量
呼吸衰竭是常见的临床内科疾病，患者在静息状态下不能通过肺通气进行呼吸循环，出现了肺部通气障碍，导致器官组织缺氧严重，对身体损害较大[1]，但是，我国现阶段对呼吸衰竭的管理情况并不乐观，无法良好地对患者的治疗进行控制，而且患者自身缺乏对呼吸衰竭的认知和自我管理的依从性，加上发作率很高，严重影响了他们的生命质量，因此，有必要对患者进行及时有效的全面的护理。人性化优质护理服务重视为患者提供人性化高质量的护理服务，我院于2016年2月至2017年2月期间共计收治了100例呼吸衰竭患者，均取得了较好的疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院自2016年2月至2017年2月收治的100例呼吸衰竭患者为研究对象，诊断为：呼吸衰竭，并发呼吸系统、循环系统症状。男性56例，女性44例，年龄61-78岁，平均年龄（77.63±6.24）岁，病程1-3.5年，平均（2.24±1.40）年。所有患者均在对本次研究知情，且已签署知情同意书。
1.2护理方法
1.2.1基础护理：严密观察是进行护理干预的重要步骤，也是及时发现并发症和异常情况的关键手段，在进行护理观察时一定要进行充分了解。首先要完成基础性的护理，包括输液、床位、排泄护理等。在进行护理时一定要保持亲和的姿态，用爱心和耐心去对待患者，确保患者的身体情况符合治疗要求。
1.2.2心理指导：心理指导可以帮助患者调节心理状态，从而有利于提高治疗和护理的依从性，护士要准确剖析患者的心理状态和需求，针对他们的心理特征进行针对性的心理指导。护理时向患者简单介绍所进行的治疗步骤[2]，让患者对护理情况进行详细了解，使得患者具有较好的心理准备，减少应激反应程度。同时，为患者提供倾诉的平台，让他们诉说自己的不良的情绪，及时宣泄出来防止积蓄后造成较大的心理影响，有利于缓解疼痛感。
1.2.3健康教育：护士直接与患者及家属沟通，教授护理知识及方法，可以通过发放健康教育手册、观看健康教育视频、邀请恢复较好的病患谈感想等方式进行现场交流。同时安排答疑，收集反映的问题汇总后进行解释与指导，确保患者及家属消除疑虑。
1.2.4促进排痰护理：有效咳痰有利于保持呼吸道通畅，一些患者不能掌握有效的咳痰方法导致呼吸道被痰液堵塞加重呼吸症状。护理人员应该指导患者在深呼吸之后采用“二步咳痰”法[3]，来提高咳痰有效性，并协助患者进行翻身，做胸部叩击，如有必要，还可以采取体位引流的方式，来帮助患者排痰。
1.2.5咳嗽护理：鼓励患者咳嗽可以有效清除呼吸道分泌物，对于患者预后有重要意义。患者因为胸部疼痛而不敢咳嗽，因此要在术前进行咳嗽训练，让患者掌握术后有效咳嗽的技巧。指导患者吸气屏住呼吸并且禁闭声门，抬高膈肌后收缩肋间肌再进行咳嗽，能够提高咳嗽的效果。
1.2.6雾化护理：使用药物进行雾化吸入，在空气压缩泵雾化装置中放入药液与20ml的生理盐水混合液，压力设置为1.4bar，吸入频率2次/d，15-20min/次；调整氧气流量6～8L/分，气压140～190Kpa，每次15分钟，2次/d。指导患者用鼻吸气，口含吸嘴深吸气。在治疗过程中要注意，完成雾化治疗后要为患者喂服适量的温开水，目的是有效预防鹅口疮。雾化治疗结束后，一定要及时清洗消毒雾化连接管及面罩，使用时一人一具，避免发生交叉感染[4]。
1.3统计学方法
采用统计软件SPSS19.0进行数据分析，计量资料用t检验，以均数±标准差表示，计数资料采用X2检验，P＜0.05为具有显著统计学差异。
2结果
2.1护理前后肺功能变化
人性化优质护理前后变化比较，患者护理后肺功能指标优于护理前（P＜0.05），护理效果显著。如下表1所示。
表1 人性化优质护理前后变化比较（）
2.2护理前后生活质量对比
干预后的生活质量显著高于干预前，具有显著统计学差异（P<0.05）。详细见下表2。
3讨论
呼吸衰竭患者呼吸困难，呼吸频率较快，指脉氧饱和度较低，患者生命安全受到严重威胁。近年来，人们的健康观念也发生了变化，医学措施的目标随之拓展，既要提升患者的生存率，更要改善他们的生活质量，以促进人类的身心健康。人性化优质护理服务重视以人为本，通过心理指导、健康教育、优质生理服务等减轻患者痛苦。呼吸衰竭患者在入院治疗时可以通过人性化优质护理显著改善临床症状[5]。本次研究中，术前患者进行了基础护理、心理指导、呼吸护理、咳嗽护理等人性化优质护理措施，患者护理后肺功能及生活质量指标优于护理前（P＜0.05），护理效果显著。
综上所述，呼吸衰竭应用人性化优质护理能够让患者呼吸指标改善，提高生活质量，适于在临床推广使用。
参考文献：
[1]赵立美.人性化护理模式在老年呼吸衰竭病人护理中的应用[J].护理研究，2015，12（27）：3390-3391.
[2]徐泽娥.人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果观察[J].医学美学美容（中旬刊），2016，11（10）：183-184.
[3]刘淑珍.对于人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果观察[J].医药与保健，2016，03（12）：109-109.
[4]王鑫.人性化优质护理服务在呼吸衰竭中的临床效果观察[J].中国保健营养（上旬刊），2015，24（3）：1498-1499.
[5]吕海燕.人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果观察[J].中国医药指南，2016，15（31）：333-334.
论文作者:何建秀
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/8/29
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