威海市立医院 山东威海 264200
【摘 要】目的：分析护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的改善作用。方法：使用随机数表法将我院98例肺癌化疗患者分为AB两组，其中A组实施常规护理，B组实施护理干预，护理结束后比较两组PSQI及QLQ-C30评分。结果：组间护理后PSQI及QLQ-C30评分比较，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：护理干预可有效改善肺癌化疗患者的睡眠质量和生活质量，值得临床深入研究。
【关键词】护理干预；肺癌化疗；睡眠质量；生活质量；作用
肺癌是临床高发恶性肿瘤，严重影响我国人民的身体健康。化疗是当前临床治疗肺癌的常用方法，尽管能够大范围将癌细胞杀除，但是却在各种程度上损害患者的生理功能，并且治疗过程中，患者因为受来自经济、心理及疾病等多方面的影响，其生活及睡眠两方面质量呈现不断下降的趋势，影响患者的康复速度，因此，肺癌患者化疗时实施护理干预很有必要[1]。本文作者对49例肺癌化疗患者实施护理干预，明显改善患者的生活质量及睡眠质量，详细可见下面报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
使用随机数表法将我院98例肺癌化疗患者分为AB两组，全部患者均经MRI或CT确诊。其中A组49例，男29例（59.18%），女20例（40.82%）；年龄37-73岁，平均年龄（53.86±6.14）岁；非小细胞肺癌32例（65.31%），小细胞肺癌17例（34.69%）。B组49例，男30例（61.22%），女19例（38.78%）；年龄36-74岁，平均年龄（53.95±6.62）岁；非小细胞肺癌31例（63.27%），小细胞肺癌18例（36.73%）。组间一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），可作对比。
1.2方法
A组实施常规护理。B组在A组基础上增加实施护理干预，具体如下：（1）心理干预。肺癌患者受死亡及治疗费用的影响，其心理通常需要承受较大的压力，因此情绪十分不稳定，较容易出现恐惧、急躁等消极情绪，特别是化疗方案实施后，患者头发脱落造成自我认知较低现象，均能对临床治疗造成不良影响。为此，护士应积极与患者沟通，及时掌握其心理变化，给患者接受预后良好或者痊愈的案例，促使患者放松心情。护士还应该将治疗时可能会产生的突发现象告知患者，使其从容面对，避免手无足措，加快患者恢复速度。（2）睡眠干预。肺癌可严重影响患者的睡眠质量，使其睡眠时间不短或者清浅，为此护士给患者实施护理干预时应将睡眠干预当做重点内容，督促陪护人员及探视人员努力维持室内安静，禁止大声喧闹，预防由于上述人员动作过于大声对患者的睡眠质量造成严重影响。当患者休息充足后才可以确保其保持充沛的精神及愉悦的心情面对疾病；若患者由于出现消极情绪而影响睡眠质量时，护士需要及时给予心理疏导，并将治疗方案一一告知患者，使其减轻消极情绪，提高治疗依从性[2]。（3）生活干预。养成良好的生活习惯是肺癌患者保证生命安全的前提，当患者重视影响疾病因素后才能有效预防病情恶化，并且通过合理的生活习惯提高预后效果。为此，护士应嘱托患者坚持少食多餐原则，主要进食清淡食物，禁止饮食单一，应该养成饮食种类多样化习惯，加大营养摄入量，禁止服用辛辣食物。此外，护士还需要嘱托患者提高身体素质，情况允许时适当进行身体锻炼，促使其体内血液运行得到改善，进一步提高免疫力，从而预防出现其他病菌感染。（4）健康宣教干预[3]。患者一旦确诊后应马上进行治疗，而护士也需要将疾病的发病机制、治疗方案等有关知识告知患者，让其增强自我保护，预防病情恶化；另外，护士还应该积极与患者家属进行交流，使其配合护士共同鼓励患者，促使患者积极配合临床工作，并且给患者提供优质照顾服务，预防出现其他感染现象。
1.3观察指标
护理前后患者的睡眠质量使用匹兹堡睡眠质量指数测量表（PSQI）表格进行评价，分数越高，表示睡眠质量越差；护理前后患者的生活质量使用生存质量核心表（QLQ-C30）表格进行评价，分数越高，表示生活质量越好。
1.4统计学方法
患者临床数据采取SPSSl6.0统计软件进行分析，计量数据采用均数±标准差（）方式进行表示，组间比较采用t进行检验；计数资料采用百分比（%）进行表示，数据对比采取X2进行校验，当P＞0.05时说明差异无统计学意义，当P＜0.05时说明差异具有统计学意，当P＜0.01时说明差异具有显著性统计学意义。
2结果
两组患者PSQI评分、QLQ-C30评分对比有明显差异（p<0.05），具体可见表1。
3.讨论
化疗为肺癌患者临床常用治疗方式之一，虽然可取得一定的临床疗效，但是却能对患者的生活及睡眠造成严重影响，究其原因在于化疗后出现不少问题得不到有效处理，因此适当改变护理模式很有必要。护理干预是比较全面的护理模式，从生活、睡眠、饮食及健康宣教等多个方面给患者提供个性化护理干预，促使患者更加客观地认识疾病与治疗方案，加深其对疾病的认识，同时还督促患者适当进行身体锻炼，提高其自我保养能力，及时调整心理状态，最终达到改善患者生活质量及睡眠质量的效果[4]。本研究结果显示两组患者护理后的睡眠质量和生活质量均明显得到改善，组间比较差异有统计学意义（p<0.05）。
由上可知，肺癌化疗患者实施护理干预，其睡眠质量及生活质量均明显得到改善，值得临床应用。
参考文献：
[1]马方.护理干预对肺癌化疗患者生活质量及满意度的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2016，02：237-240.
[2]古秋香.探讨护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2015，90：222-223.
[3]金小红.护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响[J].中国卫生标准管理，2015，30：223-225.
[4]刘佳.护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响[J].当代医学，2016，19：92-93.
论文作者:王小丽,唐翠卿
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期
论文发表时间:2017/5/9
标签：患者论文; 肺癌论文; 生活质量论文; 睡眠质量论文; 统计学论文; 护士论文; 使其论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期论文;