赵旭芬
南部县人民医院 四川南充 637300
摘要：目的：研究人性化护理对腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛及并发症的影响。方法：选取106例接受腹腔镜胆囊切除术治疗患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各53例。对照组采取常规护理，观察组采取个性化护理。对比并发症发生率及护理前后患者疼痛评分、生活质量评分。结果：观察组并发症发生率少于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。护理前，2组疼痛评分及生活质量评分对比无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组疼痛评分及生活质量评分均优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化护理对腹腔镜胆囊切除患者而言有重要意义，可有效减少并发症发生，并对术后疼痛感进行缓解，具有较高临床推广价值。
关键词：人性化护理；腹腔镜胆囊切除
腹腔镜胆囊切除术是临床针对胆囊相关疾病开展的治疗手段，且具有出血少、创伤小、预后效果好等优点，被广泛应用于临床。但手术属于侵入性操作，术后疼痛感不可避免，如无法得到有效干预，不仅会影响手术效果，也会影响患者康复。因此，有必要给予其合适护理，对术后疼痛感进行缓解，从而提高效果。本研究选取106例接受腹腔镜胆囊切除术治疗患者作为研究对象，对其中53例采用个性化护理取得满意效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2017年1月-2017年9月收治的106例接受腹腔镜胆囊切除术治疗患者，采用随机数字法分为对照组和观察组，各53例。患者经临床诊断及影像学检查确诊为胆囊炎，需要接受腹腔镜胆囊切除术治疗，患者及其家属均签署知情同意书。观察组男性30例，女性23例，平均年龄（39.6±1.5）岁；对照组男性29例，女性24例，平均年龄（39.4±1.6）岁。2组患者基线资料经统计学比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比研究。
1.2 方法
对照组采取常规护理，护理人员谨遵医嘱实施护理，并密切观察患者身体状态，如有意外及时告知患者进行处理。观察组采取个性化护理，具体内容如下：（1）个性化心理护理。护理人员应主动对患者实施心理指导，选用适当方法进行进行护理，并缓解患者负性心理，从而提高干预效果；（2）个性化生活护理。在治疗过程中，护理人员针对患者病情及治疗过程制定护理，为患者营造良好舒适的休息环境，合理控制室内温度及空气湿度，定期对患者使用物品进行消毒，减少菌落引发感染风险；（3）个性化饮食护理。患者手术后身体机能及消化道能力均处于虚弱状态，因此有必要对其制定个性化饮食护理，日常饮食以清淡、易消化、富含营养等食物为主，保证每日营养摄入，从而提高干预效果。
1.3 研究指标
对比并发症发生率及护理前后患者疼痛评分、生活质量评分。
疼痛评分参照视觉模拟评分法判定标准，在纸上面划一条10 cm的横线，横线的一端为0，表示无痛；另一端为10，表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。分值越高则证明痛感越强[1]。
生活质量评分根据综合评定问卷对患者进行评价，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等，总分40分，分值越高则证明生活质量越好[2]。
1.4 数据处理
将本次研究数据输入统计学软件SPSS21.0中，计量资料以（）表示，用t检验。计数资料以（％）表示，用χ2检验，如P＜0.05，则差异有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症发生率对比
观察组并发症发生率1.89%（1/53），其中呕吐1例、感染0例、切口出血0例，对照组24.53%（13/43），其中呕吐5例、感染6例、切口出血2例，观察组少于对照组，对比差异具有统计学意义（χ2=9.958，P=0.002）。
2.2 护理前后疼痛评分及生活质量评分对比
护理前，2组疼痛评分及生活质量评分对比无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组疼痛评分及生活质量评分均优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
3 讨论
腹腔镜胆囊切除术是临床一种外科手术，主要针对腹腔胆囊疾病实施治疗，通过使用特制的导管插入腹膜腔，后注入2-5公升左右的二氧化碳，达到一定压力后在腹腔部位建立4各0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊，从而达到治疗目的。但相对来说，术后疼痛感无法有效避免，能在一定程度上对治疗效果造成影响。因此，有必要给予其合适护理进行干预，确保治疗效果。个性化护理是临床中以患者为中心思想开展的护理模式，能够给予患者全面、细致、贴心的护理，通过生活、心理、饮食等干预其实施护理，使患者以心理及生理均处于良好状态，从而提高治疗效果。
本研究结果显示，观察组采用人性化护理后患者术后疼痛评分及生活质量均得到有效改善，并降低并发症发生，整体干预效果优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过观察其他学者对其开展研究[4]，其研究结果与本研究结果一致，均认为采用人性化护理干预腹腔镜胆囊切除术可有效减少疼痛感及并发症，提高其生活质量。
综上所述，在腹腔镜胆囊切除患者中采取个性化干预具有显著效果，可有效话缓解疼痛感、减少并发症发生，使其生活质量得到提高，值得临床推广。
参考文献：
[1]张军，侯立朝. 右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术患者瑞芬太尼痛觉过敏的影响[J]. 现代消化及介入诊疗，2016，21（2）：202-204.
[2]丁敏，金梅保. 延续性护理干预对腹腔镜胆囊切除术后患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2017，23（4）：45-46.
[3]丁丽琴，陈扬波. 人性化护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及胃肠功能的影响[J]. 中国现代医生，2017，55（21）：132-135.
论文作者:赵旭芬
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/29
标签：胆囊论文; 患者论文; 评分论文; 统计学论文; 并发症论文; 腹腔镜论文; 生活质量论文; 《健康世界》2018年6期论文;