（江苏省淮安市清浦区武墩镇卫生院 223006）
【摘要】 目的：分析对社区老年高血压患者进行用药管理方面护理干预的效果。方法：将我院120例老年高血压患者随机分为60例观察组和60例对照组。给予对照组患者一般护理服务，对观察组患者提供一般护理服务的基础上对其进行社区护理干预，对比两组护理效果。结果：经护理，观察组患者的血压控制率为81.67%，对照组为51.67%，观察组明显高于对照组，且P<0.05。观察组获得家属满意度为96.67%，对照组为81.67%，观察组明显高于对照组，且P<0.05。结论：对老年高血压患者进行社区护理干预，可有效规范老年高血压患者用药方法，有效控制其血压水平，且满意度较高，护理效果较佳，可推广。
【关键词】社区护理干预；老年高血压；护理效果
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0156-02
前言
高血压在65岁以上的老年人群体中患病率较高，其主要表现为血压不稳、常发性心悸气短等症状，稍严重者还将出现冠心病、高血脂症、心绞痛等并发症[1-2]。由于高血压具有长期性、易复发性等特点，因此，除了进行相应的药物治疗外，还应进行科学的护理干预。本研究对老年高血压患者进行社区护理干预，对老年患者用药知识、方法等方面均产生了积极作用，有助于提高患者生活质量，护理效果较为满意，现将结果报告如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
将我院于2013年12月至2014年12月收治的120例老年高血压患者随机分成60例观察组以及60例对照组。其中，观察组患者中男31例，女29例；年龄最大为86岁，最小49岁，平均年龄为(62.18±5.04)岁；。对照组患者中男32例，女28例；年龄最大为85岁，最小47岁，平均年龄为(63.14±6.99)岁。两组患者的基础性资料无明显差异(P>0.05)，存在可比性。
1.2 护理方法
给予对照组患者一般护理服务，如嘱咐患者按时入院进行复查、定期检查血压水平等。对观察组患者进行用药管理方面的社区护理干预。具体如下。
1.2.1开展健康讲座
首先，由医生为主讲，护理人员为组织者，在社区开展关于老年高血压相关知识的健康讲座。讲座内容主要包括老年高血压疾病的原理、病因、治疗方法、护理方法等，旨在提高老年高血压患者的医疗认知水平，以提高其治疗配合度。在讲座开展前，护理人员可向患者分发老年高血压知识宣传手册。
1.2.2病况跟踪护理
建立该组患者的健康档案，并定期更新、科学管理。每周进社区对该组患者进行基本病况跟踪，包括患者血压水平、心率水平、用药情况、不良反应发生情况等，并进行实时记录。如有异常，由主治医生及时更新治理方案，重新对患者进行用药指导。
1.2.3用药管理护理
首先向患者普及在老年高血压治疗中主要使用的药物种类，并进一步对每种药物的适用症、治疗原理、服用方法以及副作用等进行讲解，注意在讲解过程中使用通俗易懂的语句，避免与老年患者沟通时产生过多障碍，从而影响药物知识普及效果。其次，对每个患者具体使用的药物进行详细讲解，包括药物类型、服药方法、服药注意事项、药物保管方式以及副作用产生时的应对方法等；以提高其用药的科学性和合理性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外，由于老年患者多存在记忆力衰退现象，因此，护理人员可建议患者在药物存管包装出做好相应标记，防止重复服药或忘记服药的现象发生。
1.2.4日常生活指导
护理人员还给予患者科学、合理的饮食建议以及日常生活习惯建议，以配合老年高血压疾病的治疗。其中，老年高血压患者应避免进食高盐、高脂、高糖等食物，而应多食用高纤维、高蛋白的蔬菜瓜果以及副食品等。另外，患者不宜饮酒、吸烟，应适当运动以提高身体素质、调节情绪。
1.4 统计学处理
本次研究采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计数资料用x2检验；计量资料用t检验，用(x-±s)表示；P<0.05表示差异具有统计学意义[3]。
2.结果
经护理，观察组患者中血压得到有效控制的有49例，血压控制率为81.67%；对照组中血压得到有效控制的有31例，血压控制率为51.67%，可见，在血压控制率方面，进行社区护理干预的观察组明显高于对照组，且P<0.05。另外，笔者对两组患者进行了关于护理服务的满意度调查，其中观察组患者总满意度为96.67%，对照组为81.67%，观察组明显高于对照组，且P<0.05，具体见表1。
表1 两组患者及家属对护理服务的满意度对比(n/%)
组别 例数非常满意满意一般不满意总满意度
观察组60 38(63.33)20(33.34)2( 3.33)0(0.00)58(96.67)
对照组60 21(35.00)28(46.67)8(13.33)3(5.00)49(81.67)
x29.342.223.933.086.99
P<0.05>0.05<0.05>0.05<0.05
3.讨论
老年人随着年龄的增长，其生理机能也相应衰退，特别是饮食习惯不良、嗜酒以及肥胖者较容易患高血压等心血管疾病[4-5]。然而，因疾病的反复发生给老年高血压患者的生活带来了不良影响，使其极易出现焦虑、烦躁、悲观等消极情绪。同时，老年高血压患者多不具备相关医学知识，对药物的治疗原理、服用方法、保存方法以及注意事项等了解程度不深，容易出现药物服用误区，从而阻碍治疗进程。
本研究通过对患者有关用药管理方面的社区护理干预。护理后经检测，观察组患者的血压控制率达到81.67%，而对照组仅为51.67%，且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。说明社区护理干预通过向患者普及医疗、用药知识，可有效提高其自我病情护理意识，护理效果较佳。另外，观察组的护理服务还获得了较高的满意度。综上所述，对老年高血压患者进行社区护理干预，在高效配合了治疗进程的基础上，提高了老年患者用药管理水平，使其生活质量得到提高。该护理服务还获得了较高的满意度，护理效果较佳，可推广。
【参考文献】
[1]邓婧.老年高血压社区护理中健康教育的应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34(10)：1539-1540.
[2]张娟.1 52例老年高血压患者的护理体会[J].贵阳中医学院学报，2012，34(06)：209-210．
[3]陈晓晴，郭彩云.家属参与对老年高血压患者医疗护理依从性的影响[J].解放军护理杂志，2012，29(01)：47-48.
[4]胥之梓，范秀华.老年高血压患者的社区护理干预效果分析[J].中国社区医师，2012，14(19)：319．
[5]毛晓润，杜文娟，综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价[J].中国全科医学，2013，16(05)：575-578.
论文作者:季顺弟
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第22期供稿
论文发表时间:2015/10/16
标签：患者论文; 老年论文; 高血压患者论文; 高血压论文; 对照组论文; 社区论文; 血压论文; 《医药前沿》2015年第22期供稿论文;