（南部县中医医院 超声科 637300）
摘要：超声检查能够通过一些直观清晰的图像发现患者存在的一些隐性的病情，这项检查适用于多项检查之中。本文介绍了超声检查的注意事项，主要针对胆囊和胰腺方面的超声检查介绍了具体的检查方法，希望更多的人能够了解超声检查。
关键词：超声检查；注意事项；方法
引言
超声检查主要利用的是超声波，这种检查的原理是采用一些较弱的超声波，然后将其照射到患者的身体上，通过身体上反射出来的光线实施图像化的处理，这种图像不仅清晰而且十分直观，能够将其中存在的一些微小的病变彰显出来，可以在较早的时间内发现微小的病变。
一、超声检查需要注意哪些事项？
（一）胆囊、胰腺超声检查的注意事项
对胆囊、胰腺实施超声检查的时候，被检查者需要保持空腹12个小时，也就是说吃完晚餐就不能吃饭，第二天一早空腹接受检查。如果要想对胆囊的收缩功能，就需要煮上三个熟鸡蛋，空腹检查完成之后，根据医生的要求吃上三个鸡蛋，隔上一个小时后再次进行检查。
（二）妇科疾病超声检查的注意事项
对于妇科疾病实施检查的时候，4个小时之内不能排尿，接受检查的人员必须多喝水，等尿急的情况下再接受检查[1]。如果不想憋尿等待，已经结过婚的女性完全可以接受阴道方面的超声检查。
（三）检查部位存在电级的注意事项
接受检查的人员需要检查的部位存在电级的时候，如果上面敷有纱布，就需要及时将纱布去除，然后再实施检查。需要做胃镜或者肠境的患者必须将超声检查完成之后再接受别的检查。
（四）因幼儿接受超声检查的注意事项
对婴幼儿实施超声检查的时候，需要让因幼儿保持安静的状态，让其少动。可以先将婴幼儿哄睡之后再实施相应的检查。
二、你了解超声检查的方法吗？
（一）二维灰阶超声检查
1 对胆囊做好观察
对患者的右肋缘下方的位置实施扫查，探头的位置一般处于右边肋下的位置，然后缓慢的将其倾斜，通过斜向的扫查能够获取胆囊的纵方向和横方向的轴断面。如果显示出来的结果不够满意，可以对病人进行叮嘱，让病人先吸气，然后屏气，让肝脏在下移的过程中也下移，这样获取的胆囊图像相对来说就比较清晰。对肋骨的间隙斜方向实施扫查，探头的位置也需要处于6-9的肋间然后展开相应的扫查。对探头的角度实施相应的转动，获取全面的胆囊图像。
2 胆外胆管的观察
对肋骨中存在的间隙实施相应的扫查，探头的位置需要让其处于6-9的肋间，然后对探头的位置实施移动，这样显示出来的结果是静脉的主干和胆总管的位置处于平行关系，向下就会逐渐追踪到胰头。现实肝外胆管的纵断面时，需要把握好纵断和横断的位置。一般情况下，上面的胆管会向右边倾斜，下面的胆管会和脊柱处于平行的状态。如果肝外的胆管向外扩张的时候，患者可以根据具体的走向找寻病灶。对腹部的上面实施横断面扫查的时候，胰头后边会显示胆总管，形状上会呈现为圆形。
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正常人的肝外胆管是很容易显示出来的，会对静脉的细窄管道仅仅相贴，直径通常也会在4-6mm。肝外胆管的下部通常会受到十二指肠排除气体的影响，显示的并不清晰。接受检查的人员需要吃高脂餐，这样肝外胆管就会不同程度的受到扩张，显示的会非常容易。对饮水的加压法需要把进行试用，让十二指肠中充满相应液体的时候再实施加压方面的检查，对胆总管下边的位置实施相应的检查。
3 观察肝内胆管
探头的位置需要安置在右边肋骨下面，让断层能够向上，让静脉的左右支均能够显示，左右两边显示出来的部位也各不相同[2]。胆管和静脉需要处于平行的状态，识别起来十分的不容易，只有在正常的情况下，左右两边的胆管才会相应的显示出来，二级分支也会显示不同的结果，三级分支显示的结果会不够清晰。当病人深吸气之后再展开屏气，这样得到的图像会更加的清晰。
（二）胰腺超声检查
1 仪器和探头
选择的探头线阵的时候，需要注意分辨率选择较高的分辨率，并配置实时的超声显像仪，这样就可以对胰腺和血管实施相应的识别。对胰腺的位置和边界实施的时候，扫查的图像相对来说比较好，常用的频率通常都处于3-3.51MHz，肥胖一点的人员频率就会在2.251MHz，儿童的频率通常在5MHz。
2调节仪器
对仪器进行调节的时候，胰腺的距离需要控制在3-8cm，平均也会处于5-6cm，肥胖过度的人员就会在10cm以上。
进行检查的时候，需要做好检查前的准备。进行检查的前一天需要多吃一点清淡的东西，第二天早上不进食，患者的腹部如果胀气，就可以采用缓泄剂。适当的可以饮用一些水，让胃里边能够拥有相应的液体，从而形成良好的透声窗。
3 超声测量
实施超声测量的时候，需要胰腺的位置大小以及形态实施相应的检查，并对胰管的大小进行合理选取。如果发现胰腺中存在相应的肿块，就需要对肿块的大小以及形状实施相应的记录。对胰腺周围的血管和肝脏做好观察，观察其是否存在压力的状态，并对其移位问题进行观察，同时，对淋巴结也需要实施相应的观察，看是否存在肿大的问题。针对急性胰腺炎，需要对胰腺实施全面的观察，对膜囊实施相应的观察，并对盆腔间隙加大检查，观看其中是否存在积液和脓肿，避免因为这些原因导致肠腔扩张[3]。对胰腺周围的肝脏需要实施细致的检查，这样对胰腺疾病的诊断有一定的推动作用。利用标准断面实施检查的时候，对腹部的上方位置实施扫查的时候会将纵轴断面的位置显现出来，通过扫查显示清晰的图像，从图像中就可以获取具体的病情。患者接受检查的时候，可以采取站立的姿势，也可以采用仰卧的姿势，不管是怎样的位置，主要需要将仪器调整到位，具体的检查方法就会十分到位。
结语
超声检查不是一个陌生的概念，这项检查使用的范围比较广，能够对人体多个方位的疾病加大检查。了解超声检查的注意事项，掌握相应超声检查的方法，对人们来说受益匪浅。利用超声检查可以清晰的通过图像显示具体的病情，及早的帮助病人控制病情，让患者能够有一个健康的身体。
参考文献
[1]张茉. 分析腹部超声检查在外科急腹症中的应用价值[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（18）：61-62.
[2]姚晓波，张然，金晓毛，等. 超声检查甲状腺功能亢进症伴有甲状腺结节患者的临床特点和131碘治疗效果分析[J]. 中国临床保健杂志，2017，20（4）：404-407.
[3]龙登锋. 超声检查结合血清CA125测定在卵巢肿瘤鉴别诊断中的应用分析[J]. 中外医学研究，2017，15（7）：49-51.
论文作者:樊仕文
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/23
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