哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300
摘要：目的 探讨优质护理服务对急性胆结石患者心理状态及疼痛程度的影响。方法 选取我医院急诊2015年5月—2016年5月收治的胆结石患者90例，根据掷硬币法随机分为对照组和观察组，各45例。对照组患者应用常规护理，观察组患者应用优质护理服务。比较两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及视觉模拟评分法（VAS）评分，并评估比较两组患者生活质量评分。结果 护理前，两组患者SAS评分、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组（P＜0.05）。护理前，两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者VAS评分低于对照组（P＜0.05）。观察组患者总体生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论 优质护理服务可有效减轻急性胆结石患者焦虑、抑郁等心理状态，缓解疼痛程度，提高生活质量，进而促进疾病的康复。
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关键词：胆结石；护理；心理
Abstract：Objective To investigate the effect of quality nursing service on psychological status and pain of patients with acute gallstones. Methods Forty patients with gallstones admitted in our hospital from May 2015 to May 2016 were randomly divided into control group and observation group（45 cases）according to the coin method. Patients in the control group were treated with routine care and the patients in the observation group were treated with quality care.（SAS）score，self-rating depression scale（SDS）score and visual analogue scale（VAS）score were compared between the two groups，and the quality of life scores were compared between the two groups. There were no significant differences in SAS scores and SDS scores between the two groups before and after treatment（P> 0.05）. After nursing，the SAS score and SDS score of the observation group were lower than those of the control group（P <0.05）. There was no significant difference in VAS score between the two groups before treatment（P> 0.05）. After treatment，the VAS score of the observation group was lower than that of the control group（P <0.05）. The overall quality of life score of the observation group was higher than that of the control group（P <0.05）. Conclusion The quality nursing service can effectively alleviate the psychological status of anxiety and depression in patients with acute gallstones，alleviate the pain and improve the quality of life，and promote the rehabilitation of the disease.
Key words：gallstones；nursing；psychological
胆结石是指发生于胆囊内的结石所引起的一种临床常见病。胆结石发病率随年龄逐渐升高，且好发于女性。急性胆结石患者行手术治疗后常因疼痛等原因严重影响治疗效果，不利于预后及康复。相关研究表明，优质护理服务可有效提高胆结石患者的生活质量，缓解护患关系。本研究旨在探讨优质护理服务对急性胆结石患者心理状态及疼痛程度的影响，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我医院急诊2015年5月—2016年5月收治的胆结石患者90例，根据掷硬币法随机分为对照组和观察组，各45例。对照组中女23例，男22例；年龄38～74岁，平均年龄（55.2±17.9）岁；结石直径：≤8mm23例，＞8mm32例；结石部位：胆总管24例，肝胆管18例，胆囊3例。观察组中女21例，男24例；年龄37～73岁，平均年龄（54.6±18.2）岁；结石直径：≤8mm23例，＞8mm32例；结石部位：胆总管24例，肝胆管17例，胆囊4例。两组患者性别、年龄、结石直径、结石部位比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究已经医院伦理委员会审核批准，且患者及其家属均知情同意并签署知情同意书。
1.2方法
患者入院后均行常规检查，并给予止痛等对症处理。对照组患者应用常规护理，为患者及其家属简单介绍手术治疗方案及注意事项，并给予用药指导、口腔护理等基础常规护理。
1.3统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料以相对数表示，采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
护理前，两组患者SAS评分、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05。）
3.讨论
胆结石又称胆囊结石，是消化系统常见多发病，发病与胆固醇和胆汁酸的浓度比例有关。近年来，我国胆结石发病率呈逐年增长趋势，因胆结石患者焦虑、烦躁、紧张等不良心理状态降低了治疗依从性，造成护患关系紧张。近年来，随着人们对医疗设备和护理要求的不断提高，优质护理服务逐渐应用于临床。本研究中观察组采用的优质护理服务，主要以患者为中心、提高护理人员的综合素质及操作水平、加强护理工作，从护士长管理、术前、术后、并发症、日常基础护理及疼痛方面进行综合护理，缓解患者紧张、焦虑等不良心理状态，减少术后并发症发生，促进护患关系，缓解患者疼痛，进而提高患者的生活质量。
综上所述，优质护理服务急性胆结石患者焦虑、抑郁等心理状态，缓解疼痛程度，提高生活质量，进而促进疾病的康复，值得临床推广应用。
参考文献：
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[2]李玉霞.浅析优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的有效性[J］．世界最新医学信息文摘，2015，15（25）：219．
[3]韩月萍，徐国强.临床路径联合延续性护理对急诊腹腔镜胆囊切除术患者预后及生活质量的影响［J］．中国现代医生，2014，52（18）：96－99．
论文作者:马玉萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/21
标签：患者论文; 胆结石论文; 评分论文; 统计学论文; 疼痛论文; 结石论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年第8期论文;