（广西桂林市灵川县妇幼保健院儿科 541299）
摘要：目的 探究益气补肾活血中药联合伏九天穴位贴敷治疗小儿哮喘的临床疗效。方法 从我院2015年12月到2017年12月选取106例小儿哮喘患者，将患者随机分成两组，每组53例，一组为对照组，采用益气补肾活血中药进行治疗。另一组为观察组，采用益气补肾活血中药联合伏九天穴位贴敷进行治疗。观察两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗有效率为96.23%，明显高于对照组79.25%（P<0.05）。观察组患者治疗后的中医证候积分明显低于对照组（P<0.05），两组数据均存在明显差异，具有统计学意义。结论 益气补肾活血中药联合伏九天穴位贴敷治疗小儿哮喘能够明显提高治疗效果，改善患者的临床症状。
关键词：益气补肾活血中药；伏九天穴位贴敷；小儿哮喘
小儿哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为反复发作性咳嗽，呼吸困难等，伴有可逆性、梗阻性呼吸道疾病。小儿哮喘不仅会影响患儿的呼吸，也会影响其生长发育，以及正常的生活和活动[1]。中医中小儿哮喘属于“痰饮”、“哮喘”等范畴，主要病机是痰伏于肺。中医治疗小儿哮喘积累了长期的经验，为探究益气补肾活血中药联合伏九天穴位贴敷治疗小儿哮喘的临床疗效，特选取我院106例患儿进行研究，现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料 选取我院2015年12月到2017年12月的102例小儿哮喘患者。所有患者经过确诊，符合中医和西医诊断标准，患儿家属明确研究目的，签署知情同意书。本次研究获得医院伦理委员会批准。将106例患儿随机分成两组，观察组和对照组，每组53例。观察组中有男性28例，女性25例，年龄3-13岁，平均年龄5.3±2.1岁，病程0.3-5年，平均病程2.7±1.5年。对照组中有男性29例，女性24例，年龄4-14岁，平均年龄5.6±2.5岁，病程0.5-6年，平均病程2.9±1.3年。两组患儿的基础资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法 对照组采用益气补肾活血中药进行治疗，组方包括枸杞子5g，甘草7g，女贞子8g，紫苏子15g，党参15g，白术10g，麦冬8g，虎杖10g，黄芪10g。每日一剂，连续治疗三周。观察组在对照组的基础上，加用伏九天穴位贴敷治疗，在患儿的膻中穴、膈俞穴、定喘穴、肺俞穴、天突穴进行贴敷。
1.3观察指标 观察比较两组患儿的治疗效果，中医证候积分情况。病情严重程度分级量表评分减少不低于75%，偶用或者不用任何平喘药物，为显效。病情严重程度分级量表评分减少不低于30%，发作次数减少，时常需要药物，发作次数和症状减轻，为有效。病情严重程度分级量表评分减少低于30%，临床症状没有改善为无效。
1.4统计学分析 采用SPSS20.0软件对本次调查的所有数据进行统计分析，其中用%表示计数资料，计数资料的检验采用用X2，用（?x±s）表示计量的资料，计量资料检验采用t值。当P<0.05，表示两组数据差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较
观察组患者的治疗有效率为96.23%，对照组患者的治疗有效率为79.25%，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义，如表1。
3.讨论
小儿哮喘常见于3-14岁的儿童，常反复发作，缠绵不愈，严重影响患儿的正常生长的生活。如果不及时治疗，会导致严重并发症，比如不可逆性的气道狭窄、气道重塑等。中医治疗哮喘历史悠久，在《金匮要略》中对哮喘有明显的记载，包括典型症状，治疗方法[2-3]。对于哮喘的病机，有血瘀致病、外邪致病、夙根内伏等多种意见[4-5]。哮喘多归属于“哮”“喘”“哮喘”“痰饮” 等病证范畴，痰伏于肺是该疾病的关键病机。形成病理痰的原因有小儿过食肥甘厚味，导致痰湿内生；外感的失治、误治；肺、脾、肾三脏功能不足导致水液不能正常代谢。中医治疗小儿哮喘的方法有多种。益气补肾活血中药中包括枸杞子、紫苏子、党参、女贞子、麦冬、虎杖、黄芪、白术、甘草等。苏子降气消痰平喘，女贞子有滋补肝肾的作用。虎杖散瘀止痛。党参、白术、黄芪健脾益气作用，枸杞合女贞子滋补肝肾。白术能够补气健脾。黄芪能够提高机体的免疫力。白术和黄芪共同发挥抗炎、抗过敏的作用。麦冬有润肺清新的作用。枸杞子能够滋补肝肾，提高机体的免疫力。甘草调和诸药，共同发挥治疗的作用。伏九天穴位贴敷通过对穴位的贴敷治疗，能够调节经络气血，提高治疗效果。膈俞穴可以养血活血，宽胸理气。肺俞穴主治痰喘、咳嗽等疾病。膻中穴可以缓解胸部疼痛、腹部疼痛、心悸等。定喘穴止咳平喘，舒筋活络。天突穴主治气喘、咳嗽、暴喑、咽喉肿痛等。本次研究显示，观察组采用益气补肾活血中药联合伏九天穴位贴敷治疗，治疗效果和中医症候积分明显优于对照组（P<0.05），提示益气补肾活血中药联合伏九天穴位贴敷治疗，优于单纯采用益气补肾活血中药治疗。
综上所述，小儿哮喘采用益气补肾活血中药联合伏九天穴位贴敷进行治疗，疗效确切，患儿的症状能够明显改善，具有临床应用价值。
参考文献
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[4]邵波，艾怙怙.益气补肾活血中药联合伏九天穴位贴敷治疗小儿哮喘[J].吉林中医药，2016，36（11）：1163-1165.
[5]邢琼琼，赵霞.从正虚邪实探讨中医药对小儿哮喘缓解期的治疗[J].浙江中医药大学学报，2016，40（6）：503-506.
论文作者:谢华忠
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/14
标签：哮喘论文; 小儿论文; 穴位论文; 益气论文; 中药论文; 患者论文; 两组论文; 《航空军医》2019年2期论文;