（黑龙江省大兴安岭地区第二人民医院内科；黑龙江大兴安岭165000）
【摘要】目的 分析舒必利治疗胃内胆汁反流伴消化不良症状的临床效果。方法 选取我院收治的52例胃内胆汁反流伴消化不良症状患者（2014年5月至2014年9月）作为观察对象，随机分成两组，每组26例。对照组采取兰索拉唑肠溶胶囊进行治疗，实验组在对照组的基础上采取舒必利进行治疗，观察比较两组患者治疗后的临床疗效、焦虑评分（SAS）、胆汁反流指数评分（BRI）以及消化不良症状评分（LDQ）。结果 对照组26例患者的总有效率（73.08%）显著低于实验组26例患者的总有效率（92.31%）；两组患者治疗后的焦虑评分、胆汁反流指数评分以及消化不良症状评分的比较结果存在显著差异，p＜0.05。结论 对胃内胆汁反流伴消化不良症状患者采取舒必利进行治疗，能够有效改善患者的临床症状，效果明显。
【关键词】舒必利；胆汁反流；消化不良；临床效果
总结得出，有研究报道，胃内胆汁反流可能引起机体胃黏膜出现损伤或并发消化不良症状，目前临床上尚未存在特定的药物来彻底根治该种疾病，只能对患者实施对症治疗[1]。我院对胃内胆汁反流伴消化不良症状患者采取舒必利进行治疗，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院收治的52例胃内胆汁反流伴消化不良症状患者作为观察对象，收治时间为2014年5月至2014年9月，采用随机分组的方式将52例胃内胆汁反流伴消化不良症状患者分成两组，每组26例。两组胃内胆汁反流伴消化不良症状患者经内镜检查显示均存在胃内胆汁反流现象，且均以消化不良症状为主诉。
对照组26例胃内胆汁反流伴消化不良症状患者中，男女比例为17：9，患者的年龄范围为38至74岁，患者年龄均值为（49.45±2.44）岁。
实验组26例胃内胆汁反流伴消化不良症状患者中，男女比例为16：10，患者的年龄范围为37至72岁，患者年龄均值为（49.32±2.31）岁。
将两组胃内胆汁反流伴消化不良症状患者的一般资料进行比较，其数据之间不存在明显差异，统计学无意义，即P＞0.05，组间具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采取口服兰索拉唑肠溶胶囊（国药准字H20093522，四川子仁制药有限公司，规格：30mg）进行治疗，每日早餐前半小时服用，每次30mg，共治疗一个月；实验组在对照组的基础上采取舒必利（国药准字H21021029，沈阳五行药业有限公司，规格10mg）进行治疗，每天100mg，共治疗一个月。
1.3 观察指标
观察比较两组胃内胆汁反流伴消化不良症状患者治疗后的临床疗效、焦虑评分、胆汁反流指数评分以及消化不良症状评分。焦虑评分：总分100分，得分越高表示患者的焦虑程度越严重[2]；消化不良症状评分：总分40分，得分越高表示患者的消化不良症状越严重；胆汁反流指数评分：总分超过14分表示患者存在胆汁反流[3]。临床疗效的判定标准：治疗后，若患者的临床症状（上腹部不适、反酸、烧心、恶心呕吐等）及生命体征指标全部消失为显效；若患者的临床症状及生命体征指标有所缓解为有效；若患者的临床症状及生命体征指标无明显变化或出现加重现象为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对两组胃内胆汁反流伴消化不良症状患者治疗后的焦虑评分、胆汁反流指数评分以及消化不良症状评分进行数据分析，计量资料采用t检验，结果使用（±S）表示，检验水准α=0.05，P<0．05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组胃内胆汁反流伴消化不良症状患者治疗后的临床疗效对照组26例胃内胆汁反流伴消化不良症状患者中，有9例患者为显效，有10例患者为有效，有7例患者为无效，其总有效率为73.08%；实验组26例胃内胆汁反流伴消化不良症状患者中，有16例患者为显效，有8例患者为有效，有2例患者为无效，其总有效率为92.31%；两组胃内胆汁反流伴消化不良症状患者比较可知，治疗后的总有效率存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05）。
2.2 对比两组患者的焦虑评分、胆汁反流指数评分及消化不良症状评分经比较可知，两组胃内胆汁反流伴消化不良症状患者治疗后的焦虑评分、胆汁反流指数评分以及消化不良症状评分的比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05），具体结果如表1所示：
注：两组胃内胆汁反流伴消化不良症状患者治疗后焦虑评分、胆汁反流指数评分以及消化不良症状评分相比较（P＜0.05）。
3 讨论
胃内胆汁反流主要是指胆汁酸反流入胃，若不及时治疗，易使患者的胃黏膜受到损伤，引起机体胃部出现组织学病变，例如肠化生、萎缩、异型增生等，导致胃黏膜出现水肿、小凹增生、毛细血管扩张充血等[4]，部分患者易出现腹部胀气、疼痛等消化不良症状，严重影响了患者的生活质量以及身心健康，因此，及时对该类患者实施有效、正确的治疗显得至关重要[5]。
本研究对胃内胆汁反流伴消化不良症状患者采取舒必利进行治疗，主要是由于舒必利属于临床常用的苯甲酰胺类抗精神疾病药物之一，该种药物能够有效抑制胃液分泌，减轻患者的反流症状，同时具有止吐的作用，能够选择性阻断中脑边缘系统的多巴胺D2受体，增加胃肠道蠕动，加速胃排空，减少胆汁反流入胃，从而达到缓解患者临床症状的目的。有研究证明，对机体使用小剂量舒必利，能够起到抗抑郁的效果，而对机体使用大剂量舒必利能够起到抗精神疾病的效果，在治疗过程中能够有效改善和缓解患者因疾病或疾病带来的痛苦等因素导致的负面情绪，减轻患者痛苦，利于患者早日恢复健康，促进患者预后，提高其生活质量。
研究结果显示，治疗后，实验组26例患者的总有效率比对照组26例患者的总有效率高出19.23%；且实验组患者的焦虑评分、胆汁反流指数评分以及消化不良症状评分均明显低于对照组患者，这说明对胃内胆汁反流伴消化不良症状患者采取舒必利进行治疗能够有效改善患者胆汁反流以及消化不良症状，缓解患者的心理压力。
对胃内胆汁反流伴消化不良症状患者采取舒必利进行治疗，能够有效改善患者的临床症状，缓解患者的心理压力，提高患者的生活质量，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]王二嫚,颜秀娟,冯晨晨等.舒必利治疗胃内胆汁反流伴消化不良症状的临床研究[J].胃肠病学,2014,19(4):203-207.
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[5]沈杰,孟庆贺,严波等.雷贝拉唑联合莫沙必利和熊去氧胆酸治疗胆汁反流性食管炎临床分析[J].实用药物与临床,2011,14(2):166-167.
论文作者:董艳
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第12期
论文发表时间:2016/8/8
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