山东省东营市胜利油田胜利医院
【摘 要】目的：分析六味地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法：抽取50例于2015年3月到2016年3月在我院治疗的慢性肾小球肾炎蛋白尿患者，随机分组，对照组（25例）和研究组（25例），前者给予常规治疗，后者实施六味地黄汤加减治疗，对比两组的疗效。结果：治疗后，无论是在肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）水平还是在24小时尿蛋白定量的比较上，研究组均明显优于对照组，P小于0.05。结论：采用六味地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿，能够有效减少患者的尿蛋白，改善患者的Scr、BUN水平，提高治疗效果，值得推广。
【关键词】六味地黄汤；慢性肾小球肾炎蛋白尿；临床疗效
慢性肾小球肾炎属于临床行上比较常见的疾病，通常简称为慢性肾炎，该疾病有多种起病方式，一般临床表现为血尿、高血压、蛋白尿、水肿等，其病变进展缓慢，伴有不同程度的肾功能减退，恶化严重时会发展成为慢性肾衰竭，对患者的肾功能造成极大的影响【1】。目前，临床上对于该疾病的发病机制尚不明确，有相关研究表示，患者的机体损伤、高血压等因素与其有些密切的关系【2】。为此，为了更好地分析六味地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效，此次研究，我院选择了50例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者作为研究对象，对其进行分组治疗，具体报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院收治时间均在2015年3月到2016年3月期间的50例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者，其中，男女患者分别为27、23例，年龄25～52岁，平均年龄（38.5±8.5）岁。患者均已确诊为慢性肾小球肾炎蛋白尿疾病，知悉并签署本次研究的知情同意书，排除哺乳期、妊娠期以及智力障碍患者。将所有患者随机分组，研究组和对照组。
研究组（25例）：男性14例，女性11例，年龄25～51岁，平均年龄37.5±6.2岁。
对照组（25例）：男性13例，女性12例，年龄26～52岁，平均年龄 38.2±7.3岁。
两组患者一般资料无差异，可对比。
1.2方法
对照组给予常规治疗，包含控制血压、血脂平衡、合理科学饮食以及检测并纠正患者机体的酸碱、水、电解质平衡等。
研究组在常规治疗的基础上给予六味地黄汤加减治疗，药方为熟地黄、知母、黄柏各24克，山茱萸、干山药各12克，泽泻、茯苓（去皮）、丹皮各9克，以上述药方为基础，若患者为气阴两虚，添加太子参、黄芪；若为脾肾气虚，添加人参、甘草；若为脾肾阴虚，添加枸杞、菊花。方药水煎取200毫升，1剂/d，2次/d，每次100毫升，早晚服用，服用时间持续3个月。
1.3观察项目
检测和记录两组患者的肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平以及24小时尿蛋白定量情况，比较两组患者的治疗效果。
1.4 数据处理
采用SPSS17.0软件对数据进行处理、分析和对比。
2结果
2.1两组患者Scr和BUN水平的比较
治疗后，研究组患者的Scr和BUN水平变化情况显著优于对照组，P小于0.05，见表1。
3结论
近几年来，随着社会的发展和人们生活压力的增大，慢性肾炎的患病率也在逐渐上升，对患者的身心健康造成了极其严重的影响。“劳伤肾虚，不能藏精，故小便精液出也”（出自《诸病源候论》），中医上认为该疾病的根源在于肾，其主要病例基础为脏腑虚损，而蛋白尿的形成则与肾、脾、肺三者有着密切的联系【3】。
六味地黄汤有着滋肾养阴、养肝益气、清热泻火等的功效，能够从根源上治疗患者的病情，具有标本兼治的功能【4】。
为了更好地治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿该疾病，此次研究我院结合了中药治疗（六味地黄汤加减），对50例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者进行分组治疗。
研究显示，对慢性肾小球肾炎蛋白尿患者实施六味地黄汤加减治疗，无论是在肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）水平还是在24小时尿蛋白定量的比较上，其治疗效果均比采用常规治疗的患者显著，研究组的情况明显优于对照组，P小于0.05。
综上所述，采用六味地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿，能够有效减少患者的尿蛋白，改善患者的Scr、BUN水平，提高治疗效果，值得推广。
参考文献
[1]伍庆华, 延丽萍, 王楠,等. 四君子汤与六味地黄汤加减治疗气阴两虚型慢性肾炎的临床研究[J]. 现代生物医学进展, 2016, 16(36):7113-7116.
[2]王曦烨, 李丹, 于佳琪,等. 中成药六味地黄丸对急性肾损伤保护作用的研究[J]. 分析测试学报, 2017, 36(5):621-626.
[3]张家丽, 徐钊熠, 马秀宁. 六味地黄汤加减治疗慢性肾炎110例临床疗效分析[J]. 中国医药指南, 2016, 14(35):195-196.
[4]何泽云, 廖春来, 何雅琴,等. 六味地黄汤对IgA肾病大鼠血尿及蛋白尿的影响[J]. 湖南中医杂志, 2015, 31(8):155-156.
论文作者:姜竹成
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/18
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