摘要：目的：观察手术室护理干预降低手术部位感染率的效果。方法：以我院中医院2017年6月至2018年6月收治的142例手术患者作为本次临床观察对象，将其按照随机原则分为两组，每组71例患者，其中采取手术室常规护理措施降低手术部位感染率的患者为对照组，采用中医手术室护理干预措施的患者为观察组。结果：观察两组患者手术部位感染率，观察组患者感染率为4.23%，对照组患者感染率为87.32%。结论：通过中医手术室护理干预可有效降低手术部位感染率，提高患者手术质量，提升预后效果。
关键词：手术室护理干预；手术部位感染率；效果
近年来，手术部位感染率得到明显的控制，源于外科手术技术以及相关医疗设备技术的发展[1]。手术部位感染主要是指患者在围术期期间，发生在切口或是器官以及器官腔隙的感染，是手术期间的严重并发症，可导致患者出现全身性感染、引起器官功能下降或是衰竭，甚至造成患者死亡。因此，本文研究中医护理措施在手术部位感染中护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
对照组71例患者中男性39例，女性32例，患者年龄区间18岁至62岁，平均（46±4.1）岁；观察组71例患者中男性40例，女性31例，患者年龄区间20岁至65岁，平均（47±3.4）岁。
1.2方法
对照组常规护理措施：在手术前做好备皮工作，确保消毒效果；在手术过程中控制好手术室温度和湿度；同时，控制手术室中的空气污染；对手术室使用的工具、设备等技能型的彻底消毒；全面评估患者的身体素质，对于患者的局部感染等及时进行治疗，有效降低患者手术部位感染率。
观察组采用中医手术室护理措施：中医护理主要是以中医理论作为指导思想，首先，按照中医整体护理的观念，全面收集和整理患者的资料，进而根据患者的病症进行护理，提高护理措施的针对性。其次，还需要根据患者的体质情况实施饮食干预，指导患者尽量多食用与体质相符合的食物，且应以清淡、温和的食物为主。同时，注意减少家属对患者的探视次数，避免患者手术后出现交叉感染[2]。再次，还应做好患者的心理护理。有研究表明，良好的心理状态可以改善患者的身体素质，有利于提高患者的抵抗力，从而降低手术部位感染率。此外，手术中使用的抗生素也是导致手术部位感染的主要原因之一，而在中医护理措施的干预下，可以使用中药制剂代替抗生素，既可以达到抗菌、消炎的作用，也可以降低手术部位感染率。
1.3临床观察指标
本次临床观察指标为：观察两组患者手术部位感染率，即感染和未感染。
1.4统计学方法
采用SPSS?25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
表一 对比两组患者手术部位感染率（n）%
3讨论
手术部位感染是手术治疗中常见的并发症，如果没有及时控制好感染，将会导致感染部位进一步扩大，甚至对患者的脏腑产生不良影响，不仅影响患者的手术治疗效果，还威胁着患者的生命安全。因此，应根据手术室的环境以及患者的身体素质等，采取科学的护理措施。中医护理措施被认为是可以改善患者体质的有效措施，在改善患者治疗效果方面有较好的作用，故而可以在手术室护理干预中采用中医护理措施，降低手术部位感染率[3]。
影响手术部位感染率的因素较多，主要包含手术时间、地点、手术类型、手术室工作人员数量、患者在手术前和手术后的饮食等，这些因素如果没有得到合理的控制，将会增加手术部位感染的几率，影响患者手术效果、不利于患者康复。中医护理的主要理念是整体护理，重点在于预防，将其应用在手术室护理干预工作中，可以对手术时间、手术室工作人员数量以及患者在接受手术前、后的饮食进行科学护理，为保证手术室护理干预质量做好基础工作。此外，中医护理还会根据患者的体征等数据制定手术室护理措施，从中医辨证的角度出发，以患者的疾病类型和手术类型为基础，设计护理方案。
降低手术部位感染率除在手术中实施中医护理之外，还可以采取以下中医护理措施：第一，对患者实施整体护理。在开始正式护理之前，应按照整体护理的中医理论为基础，形成完整护理思想，制定完善的护理措施，有利于保证护理措施的有效性，并从患者的全身情况出发，关注疾病对患者全身产生的影响，而不是单一的关注局部疾病。在疾病有症状的初期，护理人员就根据患者的生命体征和体质情况制定合理的护理措施，而不是在患者发病之后才开始落实护理措施，这样有利于取得较好的护理效果。第二，应根据患者的疾病类型和轻重程度实施辩证护理。在患者入院的初期，应收集与患者相关的各项资料，结合中医四诊的主要原则，对患者的资料展开全面的分析和判断[4]。按照中医体征分型的原则对患者的体质类型进行判断，并根据患者疾病症状诊断的结果确定护理措施。因此，在手术室护理干预中，按照中医同病异护、异病同护的方式，按照患者的体征特点实施针对性护理。第三，严格控制手术室进出的人员。一般情况下，手术室中的人员越多，患者手术部位感染的几率也就越大。这是由于进入手术室的人员越多，带入手术室的细菌也就越多，容易发生较差感染。因此，应根据患者的体质以及手术需要，严格控制进入手术室的人员。第四，控制手术室的接台量。一般手术接台越多，手术室中粉尘的含量也就越高，也就越是容易引起手术部位感染。第五，手术室干预降低手术部位感染率的中医护理措施中，还则应加强对患者饮食的指导。通过与患者、患者家属沟通的方式掌握患者的饮食习惯，纠正其不良习惯，尤其是在手术之前，需要严格患者患者饮食，避免饮食不当对患者造成不良影响。在手术之后也需要对患者的饮食进行控制，应指导患者饮食以清淡为主，避免辛辣食物对手术部位产生刺激，从而引发感染。此外，还应做好手术器械和设备的消毒工作，避免器械和设备引起感染[5]。
从本次临床观察结果可知：观察两组患者手术部位感染率，观察组患者感染率为4.23%，对照组患者感染率为87.32%。可见，将中医护理措施应用在手术室护理中，通过护理干预降低手术部位感染率的效果较好。
综上所述，由于诱发手术部位感染的因素较多，而采取科学的手术室护理干预措施则可以降低感染发生率。中医护理重视对患者的整体护理，而不是针对患者病灶部位实施单一的护理，有利于提高护理效果，将其应用在手术室护理工作中可以取得较好的护理效果，降低手术部位感染率，提升预后效果，促进患者康复，并且减少患者的住院时间。因此，应在临床上积极将中医护理措施应该在手术室护理干预中，降低感染率。
参考文献：
[1]周金兰.手术室护理干预降低手术部位感染率的效果观察[J].基层医学论坛，2018，22（21）：3042-3043.
[2]苏选治.手术室护理干预降低手术部位感染率的效果[J].实用临床医学，2014，15（07）：105-106+108.
[3]刘英兰，张立海，孙兰英，钟敏.手术室护理工作中手术部位感染的预防与控制[J].黑龙江医药科学，2014，37（04）：31+33.
[4]常小瑞.手术室护理干预对降低手术部位感染率的影响分析[J].大家健康（学术版），2013，7（08）：180.
[5]吕平.手术室护理干预降低手术部位感染率的效果[J].实用临床医药杂志，2015，19（06）：147-149.
论文作者:蒋静
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患者论文; 手术论文; 手术室论文; 感染率论文; 部位论文; 措施论文; 中医论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;