昆明学院校医院 邮编：650223
【摘要】目的：探究急性肠胃炎患者采用藿香正气丸治疗对其临床症状缓解时间的影响。方法：随机筛选2014年3月-2016年11月由于急症腹痛前来我院就诊的急性肠胃炎患者106例，全部患者都给予藿香正气丸，观察临床症状缓解时间、疗效等指标。结果：总有效率高达95.28%（101/106），腹泻、呕吐等临床 症状缓解时间。其中，腹痛缓解时间为（11.28±1.74）h，腹泻缓解时间为（14.85±1.96）h。结论：给予此类患者藿香正气丸治疗，具有较高治疗总有效率，而且临床症状缓解时间比较短，效果显著，安全性高，值得在临床治疗中应用。
【关键词】急性肠胃炎；藿香正气丸；临床症状缓解时间
急性肠胃炎本质上属于胃肠粘膜急性炎症，通常与食用刺激性食物或生冷食物、饮食不规律等因素有关，好发于秋季及夏季，往往具有 12-48小时的潜伏期[1]。此类患者具有急症腹痛、腹泻、呕吐等症状，对其生活质量产生严重负面影响。对此，探究此种急症患者的可靠治疗方案具有现实意义。我院采用藿香正气丸治疗，有效缓解症状，本文随机筛选2014年3月-2016年11月由于急症腹痛前来我院就诊的急性肠胃炎患者106例，给予入选全部病例藿香正气丸治疗，观察治疗效果及临床症状缓解时间，现进行报道如下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文随机筛选2014年3月-2016年11月由于急症腹痛前来我院就诊的急性肠胃炎患者106例，入选全部病例符合WHO中关于急性胃肠炎中的相关诊断，腹部存在剧烈疼痛，伴随腹泻、呕吐、恶心等症状，病情严重患者甚至存在肠鸣音亢进情况[2]；未出现脓血便及粘液情况，存在不同程度电解质及水紊乱的情况。排除细菌性痢疾、严重脏器病变等患者。106例，20岁至24岁，其均值（22.0±1.28）岁；41例（女）/65例（男）；患病天数为1-4天，均值（2.48±0.16）天。
1.2方法
全部患者先实施常规抗生素治疗，改善其炎症，促进患者机体内部酸碱度及电解质恢复平衡。研究组不仅给予常规组的常规治疗，而且给予藿香正气丸治疗。每天两次，两次一袋，持续治疗一个疗程[3]。
除了给予药物治疗外，两组患者还注意饮食护理干预，患病初期患者尽可能使用一些易于消化的食物，适当禁食或者服用米粥、耦粉，待其病情稍微好转后再食用一些清淡易消化的食物如卷粉、面条，避免食用难消化、油腻等食物。
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1.3疗效评定标准
（1）疗效。经过治疗，倘若发热、腹痛等症状全部消失，排除的粪便已成形，则评价为痊愈。倘若发热、腹痛等症状出现明显缓解，腹泻次数明显减少，则评价为显效；倘若发热、腹痛等症状出现一定的改善，粪便仍然是稀水，则评价为有效；无效：未出现以上好转情况[4]。（2）临床症状缓解时间。观察两组患者腹泻、呕吐等症状缓解的时间。
2.结果
2.1观察疗效及不良反应
经治疗，痊愈例数48例(45.28%)，显效例数32例(30.19%)，有效例数21例(19.81%)，无效例数5例(4.72%)，总有效例数101例(95.28%)。可见，患者的治疗效果较好，总有效率高达95.28%（101/106）。患者都尚未出现不良反应，比较安全。
2.2观察临床症状缓解时间
经过治疗，患者的腹泻、腹痛、呕吐、发热等症状都得到有效缓解，而且症状得到缓解比较快，缓解时间比较短。其中，腹痛缓解时间（11.28±1.74）h，腹泻缓解时间（14.85±1.96）h，呕吐缓解时间（13.87±0.74）h，发热缓解时间（6.98±0.34）h。
3.讨论
急性胃肠炎具有较高的发病率，而且病情可在短时间内恶化，甚至致使出现败血症及肠穿孔的情况[5]，对其生命造成威胁。急性胃肠炎通常是由于嗜盐菌及沙门菌引起的，往往是由于食用不符合卫生标准的家禽、海鲜等食物，而且农药、生冷食物可会引起此种疾病。
临床通常给予抗生素进行治疗，抗生素往往可对患者细菌DNA复制进行明显抑制效果，改善各种不适症状[6]。然而，此种治疗效果需要较长的时间，而且效果不明显。此种急症属于中医“腹痛”、“泄泻”等疾病研究范围，认为发病机制为患者内伤饮食、外感六淫，导致脾失运化，同时脾胃发生严重损伤，进而引起胃胀及腹痛等症状。本次研究选取前来我院就诊的106例患者作为研究对象，给予患者藿香正气丸治疗，效果显著，总有效率高达95.28%（101/106），临床症状缓解时间比较短，其中腹痛缓解时间（11.28±1.74）h。藿香正气丸属于中药制剂，含有陈皮、紫苏叶、生姜、大枣、茯苓、厚朴、白术、广藿香等成分，运用于患者治疗中，可解痉及镇痛的功效。其中，白术可益气补脾；茯苓具有益气补脾的功效；半夏及陈皮可和胃理气，而且有效改善患者呕吐症状，均为辅药；甘草具有和中健脾的功效，可改善药性；广藿香具有芳香化湿的功效，而且可帮助患者解暑；厚朴可行气宽中；大枣和生姜可对患者营卫进行调和，而且改善脾胃功能。综合各种药物使得藿香正气丸具有祛邪扶正的功效，可有效改善细胞的免疫功能，对其肠道受损部位展开有效修复，而且有效增强胃肠道的吸收功能，达到改善腹泻功效。此外，研究表明，此种制剂量可改善患者对糖类物质的吸收功效。基于现代医学药理的角度，此种制剂可解除患者痉挛，具有抗菌消炎的效果，对患者细胞免疫功能具有明显的提高作用；对胃肠痉挛具有明显抑制效果，功能类似于阿托品，可达到镇痛的功效，同时有利于胃蠕动，有效加强患者肠道输送机能，强化患者胃肠道吸收，达到改善腹泻症状的功效。现阶段，藿香正气丸已经普遍运用于胃痛、头痛等病症治疗中，是秋季及夏季常用的中成药物。另外，患者需要注意自身的饮食，养成良好的饮食习惯，不可暴饮暴食，禁止酗酒，以免疾病复发。
综上所述，给予患者藿香正气丸治疗，除了取得较高的总有效率之外，还可缩短发热、腹痛等症状缓解时间，而且不存在不良反应，值得推广。
【参考文献】
[1]汪春娇,邬松林. 诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎的临床观察[J]. 湖北中医杂志,2011,33（12）:45-46.
[2]马芸. 诺氟沙星合藿香正气丸治疗急性胃肠炎88例临床观察[J]. 中国民族民间医药,2014,21（07）:49.
[3]戴春霞.阿莫西林、替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效观察[J].大家健康（下旬版）,2014,11(10):162-163.
[4]俞峰. 诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2012,05（24）:73.
[5]樊亚楠. 氟沙星配合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎的临床分析[J]. 健康之路,2016,5（05）:210.
[6]韩亚鹏,姚青华. 左氧氟沙星联合藿香正气胶囊治疗急性胃肠炎临床疗效观察[J]. 中国社区医师(医学专业),2013,15(4):96-96
论文作者:何燕
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第15期
论文发表时间:2017/2/16
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