陈听娣 李文坚 陈冬亮（通讯作者）
（江苏省常州市第三人民医院；213001）
【摘要】目的：分析医院管理模式的改变对医学生教学质量的影响。方法：以我院医院管理模式的变更时间为分组依据，分别于变更前（2016年6月-2016年11月）、变更后（2017年3月-2017年8月）这两个时段，各抽取53名于我院接受临床教学的医学生为研究对象，分别纳入对照组、观察组。两组分别实施常规教学、规范化教学。结果：观察组医学生理论知识考核得分、实践能力考核得分均高于对照组（P＜0.05）。观察组对教学方法的满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：医院管理模式的改善可促进临床教学方法的变化，提高医学生教学质量。
【关键词】医学管理模式；医学生；教学质量
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）11-0105-01
前言：医学生作为医院人员队伍的重要补充，其教学质量的重要性不言而喻[1]。近年来，随着医疗卫生事业改革工作的不断开展，医院管理模式也产生了较为明显的变化。上述变动导致医院临床教学方法随之出现变化。为了评估医院管理模式的改变对医学生教学质量的影响，本研究将106名医学生作为研究对象，现分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以我院医院管理模式的变更时间为分组依据，分别于变更前（2016年6月-2016年11月）、变更后（2017年3月-2017年8月）这两个时段，各抽取53名于我院接受临床教学的医学生为研究对象，分别纳入对照组、观察组。对照组男23名，女30名；年龄20-24岁，平均年龄（22.1±0.5）岁。观察组男25名，女28名；年龄19-24岁，平均年龄（22.0±0.4）岁。差异不显著。
1.2方法
对照组接受常规教学。观察组接受规范化教学：（1）规范化教学方案确定。根据医院管理模式的转变，调整医学生教学方法。医院管理模式转变后，医院管理工作变得更加规范、有序，新型管理模式以单病种管理制度、科室定期会诊制度等为主。为了提高医学生教学质量，针对医院新型管理模式，制定规范化教学方案：病例编制：教师结合临床管理经验，编制贴合临床实际的病例，事先告知医学生病例及主要教学内容，以便医学生通过自主查阅书籍、收集相关资料等方式，理解教学内容。临床带教：带领医学生共同参与晨间查房，通过查房，培养医学生的医患沟通、临床分析能力，以提高其专业水平。每日主要教学内容学习完成后，引导医学生进行总结分析，帮助其梳理临床带教的重点，以巩固其对所学知识的印象。（2）开展规范化教学。严格落实新型医院管理模式下的规范化教学模式，教师以身作则，做好课前准备、病例编制、临床带教及教学评估等工作。为了提高医学生的积极性，可引入以问题为基础的教学模式，恢复医学生的主体地位，引导医学生通过提问，改善其学习积极性及教学质量。（3）持续质量改进。新型医院管理模式要求各科室重视医学生临床教学工作。为了改善医学生教学质量，新型管理模式中规定需按照每月2次的频率，定期评估医学生临床教学中的不足，并针对发现问题逐一提出解决方案，将其落实于后续临床教学中。
1.3观察指标
观察医学生的教学质量。
观察医学生对教学方法的满意度。
1.4统计学方法
以SPSS17.0软件为统计工具。P＜0.05：差异有统计学意义。
2结果
2.1医学生的教学质量
对照组理论知识考核得分、实践能力考核得分均低于观察组（P＜0.05）。见表1。
3讨论
现阶段，伴随着社会民众对医疗服务要求的进一步提升，从医学生抓起，从整体上提升医学教学管理质量已经成为提升社会民众对诊疗服务满意度的根本途径。笔者通过对医院管理经验总结，指明了为了确保医学生的教学管理质量，应将以下几点作为着眼点：（1）应注重完善课前准备工作，为课堂教学奠定良好的前提条件。教师应采取个人备课和集体备课相结合的形式，在正式教学活动开始前，以教研组为单位开展集体备课活动，加大对多媒体教学方法的应用力度，使医学生对教学内容有较为直观的感受，克服教材呆板的弊端，培养医学生的思维发散能力。同时，学校应完善课前试讲制度，并针对新引进的教师建立教学档案。（2）为了形成医学教学质量的保障，应注重定期对教学信息进行反馈，加强对教学质量的评价，形成对教师教学工作的有效约束，并通过定期开展教学检查、听课等教学活动的方式，为教师获取第一手教学资料提供方便[2]。（3）应充分发挥教学交流的价值，选聘具备丰富教学经验的教师作为其余教师的观摩对象，实现对其教学方法的借鉴，并应用于自身授课过程中，并在授课结束后，引导医学生对教师的授课质量进行评分，在深入了解医学生反馈意见的基础上，对教学方法进行合理改进，从而促进医学教学质量的不断优化。
医院管理模式的变化必然会促进教学方法的变化，而教学方法则决定着医学生的教学质量。本研究针对医院管理模式转变后教学方法的变化及对医学生教学质量的影响进行深入分析，结果显示：医院管理模式转变后，接受规范化教学的观察组医学生理论知识考核得分（85.59±4.29）分、实践能力考核得分（83.95±6.04）分，均高于医院管理模式转变前接受常规教学的对照组得分（P＜0.05）。上述结果充分验证了医院管理模式转变对医学生教学质量的积极影响作用。
综上所述，医院应结合医院管理模式的变化，积极调整教学方法，以改善医学生教学质量。
参考文献：
[1]张小平,马煜.基层医院新模式住院医师规范化培训教学质量双向评价管理实践体会[J].中华全科医学,2017,15(09):1577-1581.
[2]杨娟,王浩力,邬开凤,等.综合性医院提高临床教学质量的新型管理模式[J].价值工程,2015,32(19):260-262.
论文作者:陈听娣,李文坚,陈冬亮（通讯作者）
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第11期
论文发表时间:2019/3/12
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