（江苏常州第七人民医院呼吸科；江苏常州213011 ）
【摘要】目的 观察无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的护理效果。方法 选择2015年3月至2016年3月于我院就诊的COPD并呼吸衰竭患者152例，所有患者按照1:1的比例平均分配为两组，实验组以及常规组患者各76例。两组患者在无创呼吸机治疗时一律先进行常规护理，而实验组患者在常规护理的基础上给予优质护理。记录两组患者治疗前后的动脉血气情况，并在患者出院后对所有患者发放护理满意度问卷调查表，统计分析两组患者对护理服务工作的满意情况，将记录与统计分析的两组数据进行组间对比。结果 根据对比结果显示，实验组患者在治疗后的动脉血气情况显著好于常规组患者（P＜0.05）；实验组患者的总体护理满意率为92.11%，显著高于常规组患者的总体护理满意率为72.37%，差异性显著（P＜0.05），符合统计学意义。结论 在COPD并呼吸衰竭患的护理过程中选择优质护理模式能够显著提高患者的动脉血气情况，并且有利于提高患者对医院护理服务工作的认可，值得临床推广与应用。
【关键词】无创呼吸机；COPD并呼吸衰竭；护理
COPD病症是医院呼吸内科比较常见的一种病症，此病症的显著临床特征便是气流阻塞。而此病症的发病率不仅仅高，并且极易导致患者出现致残、致死的状况[1]。而当COPD患者在并呼吸衰竭以后，极易出现呼吸困难的状况，需要应用呼吸机进行治疗[2]。而在无创呼吸机治疗的同时实施有效的护理措施往往能够提高治疗效果。就此，本文选择2015年3月至2016年3月于我院就诊的COPD并呼吸衰竭患者152例进行无创呼吸机治疗的护理模式进行研究与观察，详细资料如下所示：
1.资料和方法
1.1临床资料
选择2015年3月至2016年3月于我院就诊的COPD并呼吸衰竭患者152例，所有患者按照1:1的比例平均分配为两组，实验组以及常规组患者各76例。其中实验组患者76例中，男患者与女患者的比例为41：35，年龄分布在38-58岁之间，平均年龄为（48.2±2.0）岁；常规组患者76例中，男患者与女患者的比例为42：34，年龄分布在39-59岁之间，平均年龄为（49.1±2.1）。根据以上基础资料对比可知，两组患者在性别、年龄等方面均无显著差异(P>0.05)，存在可比性。
1.2方法
两组患者在无创呼吸机治疗时一律先进行常规护理,主要对患者进行健康教育等等。
实验组患者在传统常规护理的基础上给予优质护理,护理内容包括以下几方面：第一，对患者进行心理护理，首先对患者讲解与COPD并呼吸衰竭病症的性格知识，应用无创呼吸机进行治疗的方法，以及治疗过程中会出现的状况，从而减少患者的疑虑感和不安感，并通过与患者的沟通与交流，对患者建立良好的治疗信心；第二，在患者进行无创呼吸机治疗时，对患者进行面罩护理，主要对治疗时使用面罩的情况进行观察，及时调整面罩的松紧度，尽量减少面罩过紧或过松情况导致的不良事件（脱落、漏气等）的发生；第三，在患者治疗时，帮助患者摆好合适的体味，尽量使患者的头、颈、肩处于同一平面，并且应叮嘱患者及时进行排痰以及饮水；第四，患者在治疗过程中，应密切观察患者的情况以及呼吸机的状态，当患者或呼吸机出现异常情况时，及时进行急救措施；第五，患者在每次使用呼吸机前后，应对患者的接触部位做好清洁护理，并对呼吸机进行清洁护理。
1.3统计学分析
本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后的动脉血气情况对比
根据对比结果显示，实验组患者在治疗前的动脉血气情况与常规组患者并无明显差异（P＜0.05），实验组患者在治疗后的动脉血气情况显著好于常规组患者（P＜0.05）。具体对比结果如表一所示：
表一
2.2两组患者整体护理满意对比
根据对比结果显示，实验组患者的总体护理满意率为92.11%，显著高于常规组患者的总体护理满意率为72.37%，差异性显著（P＜0.05），符合统计学意义。具体对比结果如表二所示：
3.讨论
一般情况下，患有COPD并呼吸衰竭病症的患者的呼吸肌往往会出现疲劳的现象，从而使患者的呼吸功耗存在不断增加的状况，最终出现呼吸困难的情况[3]。而临床的常规给药治疗往往并不能缓解COPD并呼吸衰竭患者呼吸困难的情况，因此需要给予患者呼吸机帮助其呼吸进行治疗[4]。但是，患者在使用呼吸机时，可能会出现面罩使用不当的现象，以及痰液黏稠、口干舌燥等不良反应，十分不利于患者的治疗[5]。所以，在患者进行无创呼吸机治疗的同时给予患者优质护理，能够有效减少患者治疗时发生的不良事件，从而提高治疗效果[6]。在本文研究结果中，实验组患者在治疗后的动脉血气情况显著好于常规组患者（P＜0.05），由此说明优质护理有利于提高患者的治疗效果。而实验组患者的总体护理满意率为92.11%，显著高于常规组患者的总体护理满意率为72.37%，差异性显著（P＜0.05），则表明优质护理有利于提高患者对医院医院护理服务工作的认可。
综上所述， 在COPD并呼吸衰竭患的护理过程中选择优质护理模式能够显著提高患者的动脉血气情况，并且有利于提高患者对医院护理服务工作的认可，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]刘松琳,韩姝,胡建华.无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的护理对策探讨[J].中国实用医药, 2016(6):243-244.
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[6]张颖,张玉榕,胡丽霞,等.护理干预对老年COPD合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的治疗效果.国际护理学杂志,2014, 22(12):3624-3626.
论文作者:杨婷
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/19
标签：患者论文; 呼吸论文; 实验组论文; 呼吸机论文; 常规论文; 情况论文; 血气论文; 《医师在线》2016年12月上第23期论文;