人性化护理在ICU病房护理中的应用效果观察论文_赵嫚

(安徽医科大学第一附属医院;安徽合肥230022)

【摘要】 目的 观察人性化护理应用于ICU病房中对患者病情恢复有何影响。方法 以我院重症ICU内病情稳定、清醒患者为此次研究对象,于2013年1月至12月对我院ICU内46例患者实施常规护理作为A组,同期于2014年1月至12月同样选取46例患者在常规护理的基础上另外增加人性化护理作为B组,观察人性化护理实施前后对患者的病情恢复有何影响。结果 A组患者在病情恢复时间与舒适度评分上均不及B组患者,且15.22%的不良事件发生率及82.61%的患者满意度也同样落后于B组患者,组间差异明显(P<0.05)。结论 在ICU病房护理中实施人性化护理,以病人为中心,处处为患者着想,采取针对性合理的护理措施,加快病情恢复,值得推广。

【关键词】 ICU病房;人性化护理;观察;应用效果

ICU做为医院收治重症患者的核心科室,在院内肩负着至关重要的任务,ICU患者病情危重,护士主要以患者生命健康为主,往往忽视患者的精神需求,加上身体约束带的使用,导致患者缺乏对病室环境与自身病情的了解,发生躁动恐惧等心理[1]。而人性化护理是在基础护理上加以调整完善的新型护理模式,使患者在病情恢复的同时也能满足心理、精神上的需求,尽量消除或减少其不适感[2]。我院在ICU重症患者中实施人性化护理后,效果令人满意,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2013年1月至12月期间对我院ICU内46例患者实施常规护理(A组),男女比例2:1,年龄24~78岁,中位年龄51.5岁;同期于2014年1月至12月对ICU科室中选取46例患者,将基础护理与人性化护理相结合进行实施(B组),其中男女比例2:2,年龄26~75岁,中位年龄50.5岁,本次所选患者均无生命危险,病情稳定且意识清醒,自愿参与本次科研。两组患者的一般资料对比无明显差异,可进行比较。

1.2 方法

A组患者仅给予ICU科室中常规护理,根据患者病情与生理需求给予对症护理,躁动患者适当给予约束带。B组患者在此护理基础上将人性化护理相结合,具体措施为:

①责任护士在患者入室后评估基本病情,对意识清醒患者介绍责任护士、医师、室内环境与注意事项,行气管插管前告知患者目的及意义,并加强非语言交流,及时了解患者需求并尽量予以满足。

②适当安排亲人探视陪护,给予心灵慰藉,白天保持室内噪音不超过45dB,夜晚需低于25dB,对失眠患者适当给予镇静、镇痛药物,密切观察病情变化,保证充足睡眠;对气管插管患者行吸痰前后可给2min纯氧,防止缺氧、躁动;向患者讲解各种导管的必要性,告知其可能发生的不适,护理人员在进行操作时,应动作轻柔,谨慎仔细并妥善各固定导管。

③24h密切观察患者病情、意识等,有预见性的实施护理,与患者进行交流沟通,评估护理风险,减少并发症及护理不良事件的发生。

1.3 观察指标

察两组患者ICU入住至病情稳定转回普通科室时间,病情恢复时间、舒适度评分(bruggrmann comfort scale,BCS),满分4分为无痛,0分为持续疼痛,评分越高舒适度越弱;另外对比两组患者出现的护理不良事件发生率及患者满意度情况[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用 ±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者病情恢复时间与舒适度评分

A组患者病情恢复时间与舒适度评分上均高于B组患者,差异对比有意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

ICU是院内收治急危重症患者的重要场所,室内采取封闭式管理。ICU中的仪器报警声、周围患者的疼痛呻吟、紧急抢救以及死亡病人等种种刺激,均易导致患者产生恐惧、烦躁、焦虑等负面情绪,加上气管插管、各种导管带来的不适,降低患者治疗的依从性,出现拔管等拒绝治疗护理等情况[4]。常规护理往往不能顾及患者的内心需求,易增加并发症,此时人性化护理即可发挥其优势,与患者进行心灵沟通,使其感到贴心、舒适,树立起生存信心,从而积极配合治疗,促进病情恢复,同时也提高医护人员的工作质量及效率[5]。

本组经过研究得出结论,B组患者在病情恢复时间、舒适度评分以及4.35%的不良事件发生率、95.65%的患者满意度等各项指标均优于A组患者,差异对比显著(P<0.05),可见人性化护理可有效缩短患者住院时间,提高患者舒适度,让其以最佳状态接受治疗,提升满意度,加上护理人员的高效率、高质量护理,减少不良事件的发生。

综上所述,人性化护理作为一种新型护理模式,不断顺应临床患者需求并完善病房现状,在ICU病房护理中有较高的应用价值,效果令人满意,值得推广。

参考文献

[1] 马久芳.人性化护理在ICU 清醒患者中应用效果观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2013,12(4):72-73.

[2] 吴霞云.人性化护理在改善ICU患者消极心理过程中的作用[J].中国现代医生,2011,49(4):56-56,112.学报,2013,12(4):72-73.

[3] 赵文惠.人性化护理对ICU病人生命质量的影响[J].中国伤残医学,2015,23(15):171-172.

[4] 白庆琳.将人性化护理融入急诊ICU护理带教工作的方案及实践[J].甘肃医药,2015,34(5):386-388.

[5] 庞珍珍.人性化护理在ICU患者身体约束中的应用[J].天津护理,2013,21(6):520-521.

论文作者:赵嫚

论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第20期

论文发表时间:2016/11/30

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