【关键词】眼科手术；手术室护理；安全隐患；对策
眼科手术的患者均行局部麻醉，手术操作时间短，医护人员每天接台多，加上患者的病情复杂、年龄范围大，使临床治护的风险加强，容易导致患者的病情治疗和恢复受到较大的影响，说明根据常见的安全隐患，为患者提供科学合理的护理对策尤为关键[1]。本次对眼科手术室护理安全隐患进行分析和总结，并对优质护理干预的效果进行探析。
1资料与方法
1.1一般资料
选入2018年1月-12月收治的常规护理干预的眼科手术患者60例为对象（对照组），年龄19-73岁、平均（30.5±10.7）岁，男性32例和女性28例；选入2019年1月-6月优质护理干预的眼科手术患者60例为对象（观察组），年龄17-72岁、平均（30.3±10.8）岁，男性34例和女性26例。两组一般资料比较无差异，P＞0.05。
1.2方法
1.2.1护理安全隐患
将选择的对照组患者临床资料详细分析，结果得出发生不安全事件的原因有患者自身原因、医护人员这两方面。
1.2.1护理方法
常规护理：为患者实施各项基础护理，内容依据医院规定展开。
优质护理：（1）加强眼科手术室护理培训：对护理人员进行科学合理的培训，使其了解更多的专业知识与技能，懂得各项细节护理，注意对患者的病情密切监测，能有效处理患者可能出现的不良事件，并可确保患者手术治疗安全。（2）加强眼科手术室护理管理：眼科手术中需要使用的敷料和布类物品、器械等确保及时补足，注重灭菌消毒处理，严格检查和维护各种仪器等。强化手术室中医护人员的监督意识，各项手术室操作务必规范，医师注意对自身和护理人员的相关工作的监督，各项工作均需根据规范的流程。（3）加强医疗制度完善：对既往使用的医疗制度进行及时改进和健全，新的医疗制度更强调患者的交接和护送，注重各项消毒和灭菌工作的严格处理，标本管理规范化，手术安全检查注重细节，医嘱的落实严格追究，确保医护人员的每项工作有据可循，尽量减少潜藏的护理风险。（4）加强安全管理制度落实：手术室中的护理安全管理工作保证严格落实，监督力度不断加强，采用合理的奖惩制度，注意调动护理工作者的工作热情，促使其积极的参与各项工作。院方则加强监督和巡查力度，保证每项手术和机械供给正常，确保各项医疗器械稳定运行。
1.3观察指标
记录返回病房中切口出血与返回病房中跌倒、缝针刺伤、眼心反射与人工晶体度数差错、激光仪器无法正常运行、血压升高等不良事件的发生情况。
1.4统计学方法
统计学软件用SPSS 24.0，计数资料用（%）表示，卡方检验；P＜0.05，差异有统计学意义。
3结果
观察组的不良事件发生率比对照组低，P＜0.05。见表1：
4讨论
眼科手术具有高、难、精的特点，且近年我国医疗手段不断发展，手术方式也在不断创新，这给眼科手术室的护理工作者带来更大压力。本次对眼科手术室护理安全隐患进行下述分析：患者自身原因主要是眼科手术患者中老年患者较多，而老年患者的体内各大脏器功能减弱，并合并多种基础疾病，病情容易快速变化，且极易出现较多的并发症，常在等待手术和术中、手术完结而返回病房的过程中发生不安全事件[2]。医护人员的原因较多，比如对患者基本情况的查对不严格，常见的问题是老年患者听力和视力降低，呼唤姓名时答错而造成接错患者，或者是手术时左右眼混淆，人工晶体种类选择不合适等，加上眼科手术的人数较多，致使接台医生在工作期间催促，导致护理人员查对患者时出现误差；术后患者的眼睛部位被铺巾盖住，这使得护理人员对患者的病情观测难度加大，或者是在术中铺巾容易造成患者呼吸困难、眼心反射等，并对迷走神经造成刺激而降低心率，增加患者出现心脏骤停的风险；医源性感染也是十分关键的一方面隐患，人的角膜脆弱度大，手术使用的酒精和碘伏等液体容易引起角膜损伤，术前的生理盐水洗眼和抗生素滴眼等措施，并不能使患者的眼部呈无菌状，患者容易因玻璃体未严格处理而滋生细菌，致使患者出现感染的问题，并对其病情恢复造成影响[3-4]。
本次用优质护理的患者不良事件发生率低，说明患者在接受眼科手术治疗的过程中，各项护理工作科学合理、严禁执行，在保证患者安全的渡过围手术期的同时，尽量减少不良事件或者并发症的出现，对患者的病情恢复起到保护及促进作用。
综上所述，眼科手术室护理安全隐患涉及多个方面，容易对患者的病情治疗和恢复造成影响，为患者提供科学合理的优质护理服务效果明显。
参考文献
[1]庞哲华.术前术后访视在眼科手术室护理工作中的重要性[J].中国医药指南,2018,16(33):251.
[2]周芳.细节护理在眼科手术室护理中的应用及效果评价[J].中国社区医师,2018,34(25):165-167.
[3]汤如青.人性化护理理念在眼科手术室护理中的效果评价[J].中国城乡企业卫生,2018,33(05):107-109.
[4]张向荣.眼科手术室的护理安全隐患而导致的患者感染因素分析及控制措施研究[J].中国实用医药,2017,12(35):144-145.
论文作者:朱萍, 王希铭
论文发表刊物:《健康世界》2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
标签：患者论文; 眼科论文; 手术室论文; 手术论文; 安全隐患论文; 病情论文; 事件论文; 《健康世界》2019年第12期论文;