（定州市人民医院 河北定州 073000）
【摘要】目的：研究与分析尿液检验分析前影响质量相关因素与应对措施。方法：选取在2017年11月—2018年4月时间内我院进行检验的尿液样本43961例，随后对其样本的情况进行回顾性分析，主要分析影响尿液样本检验的相关因素，同时根据相关影响因素制定针对性措施。结果：在这43961例尿液样本中，有628例样本出现了质量缺陷，质量缺陷率为1.43%，其中采集量错误的比例最高，有289例，比例高达46.0%，采集容器错误的比例排名第二，有99例，比例高达15.8%。结论：影响尿液检验标本质量的因素有很多，医院的医务人员以及相关检验人员需要高度重视标本的质量，采取针对性措施。
【关键词】尿液检验；影响质量；相关因素；应对措施
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）25-0345-02
尿液检验是临床上最为常见的检验方式之一，该项检验可以为临床诊断、临床治疗以及临床预后等提供科学依据，在临床上尿液检验一般包括尿常规分析、蛋白成分定量测定、尿酶测定以及尿液中有形成分检测等[1]。在临床上尿液标本的质量决定着患者的后续治疗以及疾病的康复速度。影响尿液标本的因素有很多，各个环节出现问题均会导致尿液样本质量出现缺陷，进而影响患者疾病的治疗。本文研究与分析尿液检验分析前影响质量相关因素与应对措施，现将具体的情况总结如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取在2017年11月—2018年4月时间内我院进行检验的尿液样本43961例，在这43961例尿液样本中，有男性患者尿液样本18840例，有女性患者尿液样本25121例，患者的年龄为0～103岁，平均年龄为（42.23±9.75）岁。
1.2 方法
对这43961例样本的情况进行回顾性分析，主要分析影响尿液样本检验的相关因素，同时根据相关影响因素制定针对性措施。影响尿液样本检验的相关因素包括标本被污染、采集时间有误、标本标记不清楚、标本盛装容器不合格、标本量不充足、送检时间过长以及其他质量缺陷等。
1.3 评判标准
影响尿液样本质量缺陷的相关因素评定标准：
①标本量不充足：没有达到尿液检验的标本量，即低于3ml；②标本盛装容器不合格：使用的标本盛装容器与尿液产生反应；尿液的容器的容积过大或过小，在盛放标本时容易冲洗不干净；③标本标记不清楚：尿液标本没有申请单（条码）或者标本虽然有申请单（条码）但是标本出现混淆的情况；或者尿液标本的标签不清晰以及脱落；④采集时间有误：患者在进行尿液标本采集前经过药物治疗或者自行服用过药物，或者患者在剧烈运动、摄取大量液体后采集尿液；⑤标本被污染：男性患者的尿液标本中混有精液或者粪便等物质，女性患者的尿液标本中混有经血或者粪便等物质；⑥送检时间过长：一般情况下，尿液标本在采集后需要进行冷藏，冷藏的标本需要在6h内进行送检，而在一般温度下需要在2h内进行送检；⑦其他质量缺陷：培养尿液标本未按无菌技术进行操作；储存尿液标本的条件较差；尿液标本需要添加防腐剂的未被添加[2]；
1.4 统计学科学处理
我院医师将影响尿液样本质量缺陷的相关因素等数据记录于统计学软件SPSS 21.0中，其中患者数据中的计量资料采取（x-±s）进行表示，数据中的计数资料采取（n，%）进行表示，随后采取t以及卡方进行检验。
2.结果
在这43961例尿液样本中，有628例样本出现了质量缺陷，质量缺陷率为1.43%，其中标本量不充足的比例最高，有289例，比例高达46.0%，标本盛装容器不合格的比例排名第二，有99例，比例高达15.8%。具体的情况见附表。
3.讨论
尿液检验的质量往往决定着临床后续诊断以及治疗的质量，针对上述情况，医院或者科室需要定制针对性的措施，具体的措施如下：①定期培训：大多数的尿液标本的质量缺陷均与检验人员的专业能力有关，有些检验人员在毕业后并没有进行专业性的培训与学习，导致专业水平不断下降，影响了尿液标本的质量，因此医院或者科室需要进行定期培训，必要时可以聘请具有多年检验经验的学者或者专家来进行培训。②加强宣传：除了专业能力的缺乏外，尿液标本的质量缺陷与检验人员对于检验过程的不重视有着密切的关系，因此科室需要加强宣传，明确采集、保存以及送检人员的责任，将责任落实到个人，如果出现问题便可以问责个人，保障检验标本的准确性[3]。③严格把关：科室要安排专业的管理人员严格把关，保障标本自采集到送检的时间不超过2h，送检人员需要对尿液标本严格把关，做好标签，防止出现误差[4]。④定期检查反馈：如果检验过程中发现检验结果与病理结果出入较大时，需要及时给予通报，组织研究与分析出现的问题，纠正不合理的地方，确保尿液标本检验的准确度。
本文研究与分析尿液检验分析前影响质量相关因素，结果显示在这43961例尿液样本中，有628例样本出现了质量缺陷，质量缺陷率为1.43%，其中采集量错误的比例最高，有289例，比例高达46.0%，采集容器错误的比例排名第二，有99例，比例高达15.8%。故影响尿液检验标本质量的因素有很多，医院的医务人员以及相关检验人员需要高度重视标本的质量，采取针对性措施。
【参考文献】
[1]王景胜,苗杰,刘正君,等.影响尿液检验分析前质量因素分析与应对策略探讨[J].重庆医学,2017(A01):56-57.
[2]王晓丽.尿液检验分析前质量的影响因素及其应对措施研究[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(2):309-310.
[3]周小莉,林尤斌,王斐.老年2型糖尿病患者低生存质量相关危险因素Logistic回归分析及防控措施[J].检验医学与临床,2017,14(6):797-799.
[4]张明华.尿液检验分析前影响质量相关因素与应对措施[J].医药前沿,2016,6(25):388-389.
论文作者:卢超
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月25期
论文发表时间:2018/10/8
标签：尿液论文; 标本论文; 质量论文; 样本论文; 因素论文; 缺陷论文; 比例论文; 《心理医生》2018年9月25期论文;