（怀化市洪江市人民医院 湖南怀化 418200）
摘要：目的 探讨对患儿选择七氟烷药物完成麻醉后获得的临床效果以及表现出的安全性。方法 选择我院2016年11月～2018年07月收治的92例患儿作为实验对象；采用抽签法分组后进行患儿麻醉药物的选择；对照组（46例）：选择氯胺酮药物展开麻醉；观察组（46例）：选择七氟烷药物展开麻醉；最终就两组患儿完全清醒时间、术后呼叫睁眼时间、术中呼吸抑制率、体动发生率以及麻醉不良反应展开对比。结果 同对照组患儿完全清醒时间以及术后呼叫睁眼时间对比，观察组获得明显缩短（P<0.05）；同对照组患儿术中呼吸抑制率以及体动发生率对比，观察组获得明显降低（P<0.05）；同对照组患儿麻醉不良反应发生率（41.30%）对比，观察组（4.35%）获得明显降低（P<0.05）。结论 麻醉医师对于患儿在进行手术麻醉期间，合理选择七氟烷药物展开，对于完全清醒时间以及术后呼叫睁眼时间缩短，术中呼吸抑制率以及体动发生率降低，麻醉不良反应减少可以获得确切效果，从而促进患儿治疗效果的显著提升。
关键词：七氟烷；小儿手术麻醉；临床效果；安全性
对于患儿临床在进行麻醉期间，要求麻醉医师需要给予充分注意，确保在获得显著麻醉效果的同时，将小儿麻醉安全性显著提升[1]。本次研究将针对小儿患者确定最佳药物展开手术麻醉，以此说明七氟烷药物应用可行性。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年11月～2018年07月收治的92例患儿作为实验对象；采用抽签法分组后进行患儿麻醉药物的选择；对照组（46例）：男23例，女23例；年龄分布范围为9个月～7岁，平均年龄为（3.49±0.52）岁；观察组（46例）：男21例，女25例；年龄分布范围为10个月～8岁，平均年龄为（3.52±0.61）岁；观察对比两组患儿性别、年龄，最终发现无明显性差异（P>0.05）。
1.2 方法
对于入组后的两组患儿，合理进行患儿麻醉药物的选择；对照组：选择氯胺酮药物展开麻醉；观察组：选择七氟烷药物展开麻醉；对于对照组，麻醉诱导期控制氯胺酮药物应用剂量为1mg/kg～2mg/kg，用药方式为静注。此外对患儿展开面罩吸氧操作，观察患儿睫毛反射消失后，合理展开静脉通路建立以及气管插管操作，并且合理完成麻醉机连接，以合理控制患儿的呼吸情况，此外手术过程中，在进行泵注维持期间选择2mg/kg的氯胺酮药物完成[2]。对于观察组，首先选择高浓度七氟烷药物对患儿完成麻醉诱导操作，之后对患儿展开外周静脉输液操作。完成麻醉诱导操作后，将喉罩置入，之后合理进行麻醉机呼吸回路的连接，手术过程中在进行维持期间，主要通过吸入七氟烷（3%～5%）完成，对自主呼吸进行保留，并且就呼吸囊动度认真观察，如果需要配合展开人工辅助呼吸操作。此外对患儿脉搏氧饱和度进行合理控制，确保在99%与100%范围内[3]。
1.3 观察指标
观察对比两组患儿完全清醒时间、术后呼叫睁眼时间、术中呼吸抑制率、体动发生率以及麻醉不良反应展开对比。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对两组患儿麻醉结果展开数据分析，计量资料（完全清醒时间、术后呼叫睁眼时间）以 形式合理展开t检验，计数资料（术中呼吸抑制率、体动发生率以及麻醉不良反应）以%形式合理展开X2检验，最终P<0.05为差异表现出统计学意义。
2、结果
2.1 完全清醒时间、术后呼叫睁眼时间对比
同对照组患儿完全清醒时间以及术后呼叫睁眼时间对比，观察组获得明显缩短（P<0.05），见表1。
3、讨论
以往对于患儿在进行临床手术期间，麻醉药物主要选择氯胺酮，此种药物可以对患者的手术需求进行满足，但是表现出较多的麻醉副反应，更为严重的情况下会使得患儿呈现出抽搐以及惊厥的现象，从而无法获得显著麻醉效果[4]。
七氟烷作为吸入麻醉药之一，此种药物表现出较小的气道刺激以及较低的血气分配系数，并且表现出较小肾毒性特点，不会表现出肝毒性的现象。此外针对其具体特点加以分析：①针对患儿在进行心肌抑制方面，表现出剂量依赖性的特点，其对于患儿心肌耗氧量减少以及冠脉血管扩张可以获得显著效果，此外在降低患者周围血管阻力以及血压水平方面效果显著；②呈现出麻醉见效迅速的特点，使得患儿的脑耗氧量有所降低[5]；③在松弛患儿平滑肌方面可以获得理想效果，针对分泌物增加可以发挥对应抑制效果；④对于患儿的麻醉苏醒，呈现出迅速平稳的特点，能够充分对患儿麻醉深度进行掌握。
本次研究中，对于收治的患儿进行麻醉药物的选择；对照组：选择氯胺酮药物展开麻醉；观察组：选择七氟烷药物展开麻醉；最终就两组患儿完全清醒时间、术后呼叫睁眼时间、术中呼吸抑制率、体动发生率以及麻醉不良反应展开对比发现，同对照组患儿完全清醒时间以及术后呼叫睁眼时间对比，观察组获得明显缩短；同对照组患儿术中呼吸抑制率以及体动发生率对比，观察组获得明显降低；同对照组患儿麻醉不良反应发生率对比，观察组获得明显降低，从而证明七氟烷药物的有效应用，对于患儿麻醉效果以及麻醉安全性均可以做出保障。
综上所述，麻醉医师对于患儿在进行手术麻醉期间，合理选择七氟烷药物展开，对于完全清醒时间以及术后呼叫睁眼时间缩短，术中呼吸抑制率以及体动发生率降低，麻醉不良反应减少可以显著促进，从而促进患儿预后水平改善。
参考文献
[1]丁涛，曲月星，徐海霞，等.丙泊酚联合七氟烷复合麻醉对小儿麻醉苏醒期躁动评分的影响[J].现代生物医学进展，2016，16（26）：5103-5105.
[2]王金鑫，史淑珍，李菊红，等.右美托咪定复合七氟烷麻醉在小儿烧伤短小手术中的应用效果观察[J].解放军医学杂志，2016，41（03）：254-257.
[3]雷安锋，彭春晓，陈燕，等.丙泊酚联合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动效果观察[J].现代仪器与医疗，2015，21（06）：32-34.
[4]侯俊青.舒芬太尼复合七氟烷用于小儿扁桃体肥大手术的麻醉效果及安全性研究[J].实用药物与临床，2013，16（12）：1159-1162.
[5]高燕春，谢言虎，柴小青，等.右美托咪定滴鼻对小儿七氟烷麻醉术前焦虑和术后躁动的影响[J].江苏医药，2012，38（07）：831-833.
论文作者:向其坤
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患儿论文; 药物论文; 时间论文; 发生率论文; 术后论文; 氟烷论文; 氯胺酮论文; 《航空军医》2018年18期论文;