潍坊市坊子区人民医院 山东 潍坊261206
【摘要】目的：探讨奥卡西平治疗癫痫患者的临床疗效。方法：随机抽取本院2018.01到2019.06时段内收治的癫痫患者80例，以1:1比例划分为A组（n=40）、B组（n=40）。即A组取卡马西平救治，B组取奥卡西平救治，对比患者Hcy和hs-CRP指标、甲状腺激素水平。结果：A组Hcy和hs-CRP指标较高于B组，各数据间比较有意义（P＜0.05）。B组甲状腺激素水平优于A组，各数据间比较有意义（P＜0.05）。结论：于癫痫患者临床治疗中，奥卡西平药物的使用，对机体者Hcy和hs-CRP指标、甲状腺激素水平影响较低，能够有效控制痫样放电，应引起重视。
【关键词】奥卡西平；卡马西平；癫痫；疗效
癫痫为神经内科慢性脑部病症，是因脑神经元放电异常导致，病因尤为复杂，因脑部神经障碍，使机体表现为不同程度认知功能异常，制约自身生活质量，个别情况下还表现为甲状腺功能障碍。奥拉西平为抗癫痫药，可有效抑制钠离子通道，减轻电压依赖性，虽为卡马西平衍生物，但二者疗效存在显著差别[1]。对此，随机抽取本院2018.01到2019.06时段内收治的癫痫患者80例，探讨奥卡西平治疗癫痫患者的临床疗效。现总结如下：
1、资料与方法
1.1基本资料
随机抽取本院2018.01到2019.06时段内收治的癫痫患者80例，以1:1比例划分为A组（n=40）、B组（n=40）。即A组患者中，男女比为23:17；最小年龄为22岁，最大年龄为52岁，平均数为（33.71±5.93）岁；病程中位数为（4.81±2.33）年。B组患者中，男女比为21:19；最小年龄为23岁，最大年龄为54岁，平均数为（33.83±5.91）岁；病程中位数为（4.83±2.31）年。各数据间比较相似（P＞0.05）。
1.2方法
A组取卡马西平救治，B组取奥卡西平救治，药物救治方案如下：卡马西平初次给药剂量为100mg，1日1次，持续给药1周时依据血药浓度，将日剂量增加到600mg，1日3次，口服给药[2]。奥卡西平也为口服给药，初始剂量为300mg，1日1次，治疗1周时增加到600mg/d，1日2次，随后可依据患者具体状况每日增加300mg，1日2次[3]。
1.3观察指标
对比患者Hcy和hs-CRP指标、甲状腺激素水平。即Hcy和hs-CRP指标是以采集空腹静脉血为前提，取血清执行全自动化学检验；甲状腺激素水平则是对血浆予以化学发光检验，包括TSH、FT3、FT4、T3、T4[4]。
1.4 统计学处理
取统计软件SPSS 20.0，对本文数据加以汇总处理。计数资料用均数加减标准差（±s）表示，组间数据用t检验；计数资料用百分比（%）表示，组间数据用卡方（x2）检验。P＜0.05时表明数据比较有意义。
2、结果
2.1 对比患者Hcy和hs-CRP指标
治疗前患者Hcy和hs-CRP指标相似（P＞0.05）；但治疗后，A组Hcy和hs-CRP指标较高于B组，各数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。
2.2 对比患者甲状腺激素水平
B组甲状腺激素水平优于A组，各数据间比较有意义（P＜0.05），见表2。
3、讨论
癫痫是目前神经内科常见性、多发性病症，且在生活压力骤增的情况下，癫痫发病率逐年递增，于反复发作、病因复杂的情况下，对机体认知功能造成损伤。现代医学救治中，多以抗癫痫药为主导，但该类药物治疗期间会加快冠状动脉粥样硬化，但尚未明确阐明。若机体Hcy水平增高，则会提高心脑血管事件率，引起心血管病症、血栓，还会在促进血管壁损伤的同时，诱发心肌梗死等状况，即在癫痫治疗中还应做好心血管病症的预防[5]。本研究中，B组患者Hcy和hs-CRP水平低于A组，表明奥卡西平药物可在保护神经元细胞膜的同时，阻断神经元放电，预防突触冲动发放，对癫痫症状予以控制。而B组甲状腺激素水平优于A组，表明奥卡西平为前体药，正常代谢不会对P450酶造成影响，不仅可对钠离子和钙离子通道予以抑制，还可阻断谷氨酸兴奋电位，稳定细胞膜。
总之，于癫痫患者临床治疗中，奥卡西平药物的使用，对机体者Hcy和hs-CRP指标、甲状腺激素水平影响较低，能够有效控制痫样放电，应引起重视。
参考文献：
[1]王玲,李春燕,陆萍,温吉焕.熄痉汤联合奥卡西平治疗小儿癫痫83例临床疗效分析及对血浆神经肽Y、神经生长因子及γ-氨基丁酸的影响[J].四川中医,2018,36(11):58-61.
[2]高梅.奥卡西平联合苯妥英钠用于癫痫治疗的临床疗效[J].中国医药指南,2018,16(29):98-99.
[3]姚灵枝.奥卡西平治疗对癫痫患者临床疗效及甲状腺激素水平的影响研究[J].海峡药学,2018,30(10):148-149.
[4]逯艳梅.丙戊酸钠与奥卡西平治疗儿童癫痫的疗效比较[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(15):1675-1679.
[5]胡婷婷.癫痫康胶囊联合奥卡西平治疗癫痫的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33(07):1640-1643.
论文作者:李刚 王献勇
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
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