手部烧伤康复护理干预模式的效果探讨论文_沈晴

徐州仁慈医院 江苏徐州 221004

【摘要】目的:探讨手部烧伤康复护理干预模式的效果。方法:选取124例手部烧伤患者,对照组:开展常规护理服务:实验组:实施康复护理服务。结果:两组患者在手指关节活动率方面互比,实验组优良率96.77%,对照组优良率83.87%(P<0.05)。两组患者在手部外观评分与日常活动评分评分方面互比,实验组优于对照组(P<0.05)。结论:针对手部烧伤患者实施康复护理临床价值高,促进手部功能康复,减少治疗时间,调节患者心理负性情绪,提高治疗与护理配合度,符合临床需求。

【关键词】康复护理;手部烧伤;效果;

手是人体非常重要的器官,一旦受到火焰、蒸汽以及金属固定等创伤,受损率非常高,若不实施对症治疗,极易出现手部残疾情况,从而对患者的生活、工作以及社会能力产生影响,甚至其心理状态也会有所波动。通过临床数据可发现:手部烧伤患者明显增多,故对患者实施正确、合理治疗的同时配合康复护理,进一步提高预后效果,改善机体不适,保证护理效果[1]。因此,本文针对手部烧伤患者实施康复护理,观察临床护理效果,具体报道如下:

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年7月至2019年7月124例我院的手部烧伤患者,开展护理措施不同,划分不同小组。

对照组62例:男性37例,女性25例,平均年龄(46.87±1.50)岁;

实验组62例:男性35例,女性27例,平均年龄(46.91±1.53)岁;两组手部烧伤患者在资料方面互比,差距小,无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:①确诊为手部烧伤;②患者与家属同意此次研究;

剔除标准:①恶性疾病;②中途退出者;③听力障碍;④精神障碍;⑤语言障碍;⑥出血性疾病。

1.2 方法

对照组:开展常规护理服务:告知患者相关注意事项,保持好手部卫生,合理控制饮食,患者有任何不适情况立刻通知医护人员处理。

实验组:实施康复护理服务:心理护理:手部烧伤后,患者心理情绪处于焦虑、烦躁等情绪,护理人员在实施服务过程中,加强对患者心理情绪的观察,一旦有负面情绪存在,立刻开展疏导,适当的安抚与安慰患者,讲解相关疾病治疗成功的案例,增强其治疗信心。基本护理:加强对患者手部情况的观察,手部烧伤后出现肌肉挛缩、肌腱粘连、萎缩等情况较高,多加巡视利于了解具体情况,从而做好预防性工作。设定好病房的温度与湿度,尽可能让患者保持舒适的状态。康复护理:及时开展康复护理可促进手部血液循环,提升其手部功能,护理人员根据患者具体情况制定康复指导。初期,让患者手部完全浸泡在温水中,时间为40min左右,这样调节手部血液循环,利于后期训练,指导患者正确的关节活动、手掌关节屈伸,循序渐进的将关节伸直,幅度不可过大,每次训练时间不可超过30min。宣教护理:护理人员告知患者手部相关注意事项,对手部护理措施以及护理手法,对其发放健康手册,让其在空余时间自我学习。留取患者电话号码,利于日后随访,及时了解手部情况,并纠正错误的护理方式与训练方法,进一步保证其手部快速康复。

1.3观察指标

观察护理后,患者的关节活动、掌指关节与远位指尖关节等方面的观察,对治疗后的关节活动情况评价,分为优、良、差。同时应用外观评分与日常活动评分对手部情况进行观察,分数越高表示护理效果越理想。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0 统计软件进行数据分析,计量资料以 ±s 表示,组间比较采用 t 检验计数资料以率表示,采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患者手指关节活动情况

两组患者在手指关节活动率方面相比较,实验组优良率96.77%,对照组优良率83.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表1

2.2对比两组患者护理后手部外观评分与日常活动评分情况

对照组:手部外观评分(64.58±1.61)分,日常活动评分(66.23±1.72)分;

实验组:手部外观评分(86.76±1.89)分,日常活动评分(86.97±1.99)分;两组患者在手部外观评分与日常活动评分评分方面相比较,实验组优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

手部烧伤会导致手部变形,降低手部功能,对患者实施以正确的治疗固然重要,在治疗同时配合护理服务更可保证预后效果,释放患者内心压力[2],提高治疗与护理依从性。

康复护理服务可在正确的时段对患者进行关节训练与手部活动,减少手部障碍情况发生,进一步控制手指僵硬、挛缩畸形等情况[3]。良好的心理疏导可释放患者心理压力,增强其治疗信心,确保治疗效果。宣教工作可让患者了解自身情况,对手部烧伤有一个正确的认知,从而增强自我保护与管理能力[14。康复训练调节机体不适,减少残疾率,为日后的手部功能奠定良好基础[5]。通过随访可发现:患者自我护理意识强,训练正确度高,患者与家属对护理服务满意度非常高,这充分表明了康复护理的优势性。

综上所述:针对手部烧伤患者实施康复护理临床价值高,促进手部功能康复,减少治疗时间,调节患者心理负性情绪,提高治疗与护理配合度,符合临床需求。

参考文献

[1]谢肖霞,彭冲,刘付明英,等.护理干预对手部烧伤患者康复期生活质量的影响[J].中国医刊,2017,52(12):115-117.

[2]张丽华,肖昕.5E康复模式对下肢烧伤患者焦虑、抑郁状态及膝关节功能的影响[J].蚌埠医学院学报,2016,41(4):543-545.

[3]李霞清,秦桂芳.手部烧伤患者康复护理干预模式的临床实践总结[J].海军医学杂志,2017,38(6):545-548.

[4]杨晓,梁雪迎,杜霞.皮肤按摩疗法在手部烧伤患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志 ,2016,22(22):3042-3043,3044.

[5]赵玲霞,白倩,文银亭对进行整形手术后的手部烧伤患者实施综合护理 的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(9):11-12.

论文作者:沈晴

论文发表刊物:《护理前沿》2019年第07期

论文发表时间:2019/10/15

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