2.新疆医科大学公共卫生学院新疆 乌鲁木齐 830000
摘要：说到公共卫生服务我们想到的最大的参与者就是医院，医院是公共卫生服务的参与主体，需要高效的管理和准确的定位，为了给广大的病患提高技术设施以及优良的环境体验，并且避免在治疗过程中被传染，也同时提高了医院的设施环境，也大幅度减少了传染等疾病的概率。
关键词：医院；公共卫生管理；医疗救治
医院的公共卫生管理在社会上定位非常明确，也是医院的公共卫生管理方面良好的开端，在我国公共卫生体系里，医院占着非常重要的角色，日常需要医治病患，做好救治工作后，还要做康复指导、学术讨论、医学探讨等相关内容。医院的公共卫生管理方面合并了各个医院的各种情况和每个医院的医疗特色等重点问题。根据各个医院的医疗特点来创新公共卫生管理系统，来发展我们各个医院的公共卫生管理作业【1】。
一、公共卫生管理在医院现存的问题
1.1医院公共卫生管理没有得到足够的重视
我们国家的医院公共卫生管理事业自建立比一些发达国家晚，缺乏相关的技能和经验，管理系统的设立在初立阶段会遇到许多意想不到的困难，但是相关部门以及医院高层领导在管理过程中缺乏有效地措施，并在重视的程度上不够，所以发展的比较困难。
1.2医院公共卫生管理的监督管理制度不是非常完善
医院公共卫生管理的监督管理制度其实是一个非常重要的节点，这个问题涉及到的方面非常多，而这方面的人才又非常稀缺，没有办法及时反映医院现阶段存在的一些问题。除此之外，医院的医疗专业人员没有划分明确的层级制度，监督管理制度的执行力度不强，工作的进展非常慢，达不到高效工作。
1.3医院公共卫生管理的工作效率比较低
医院公共卫生管理工作效率是比较低的，采集各类信息的工作人员个数偏多，范围也非常大，操作模式也非常繁琐，但是工作效率低下，能用到的信息非常少。
1.4医院公共卫生有效管理方面不全面
从小到大父母教育我们不要在医院里乱走乱摸，我们也教育孩子不要在医院里走动、玩耍，因为医院虽然有着先进的医疗设备，但是医疗垃圾和细菌也非常多，是传播疾病的重点区域，病原体要比其他地方多很多。所以我们要在医院公共卫生的基础上高效的控制这些病原体等细菌的传播【2】。据统计数据显示70%的医院并没有预防传染病的紧急控制措施。并且医生、护士等医务人员也比较欠缺这方面的系统性培训以及通关测试，保护意识也稍差一些，紧急控制措施以及紧急事件的应变处理方面也稍微弱一些。
1.5医院公共卫生的宏观调控管理不受重视
随着社会步伐的高速发展，国家高层已经开始重视医院公共卫生这方面的基础设施产业，也增加了投资与人力。但是国内的人口密度非常高，农村乡镇的医院、诊所也非常密集，有许多资源并没有办法去实施到各个地方，满足农村、乡镇的服务需求，导致了大城市与农村乡镇的医疗卫生水平差距非常大，在宏观方面调控管理不到位，对国内的医院公共卫生事业造成了部分阻碍。
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二 关于医院公共卫生目前发生的部分问题解决方案
1.及时汇报预算情况，设立公开制补偿费用
国家高层以及政府部门对医院公共卫生方面提高不了关注度是因为部分医院、农村乡镇并没有把建立公共卫生项目的预算单反馈给上级以及国家高层和政府领导，建议以后及时提交，这样政府部门根据预算单在高层设立预算科室，对公共卫生计划有效策划统计，公开制做到补偿费用透明。
2. 对医院公共卫生管理内容了解透彻，并增加监管
医院公共卫生体系还不是非常成熟，其中监管这方面非常薄弱，没有有效地对医院的公共卫生服务做到系统、统一的监管【3】。而管理者应该非常专业，有着丰富的经验，共同做好公共卫生的管理。医院的公共卫生管理者应当建立相关监管部门，对员工、信息方面、紧急情况等方面进行高效监督，使得从业人员共同提升，相互督促，一起进步。
3.提升对紧急情况的防控能力以及完善公共卫生的管理能力
提升对紧急防控的能力，各个医院根据医院自己的特长以及薄弱方面完善进步。针对问题本质提出解决方案并且实施。提高各院的防控能力以及公共卫生管理方面的不足。
4.内部员工必须要严格培训，增强专业知识
医院公共卫生部门的工作人员需要学习的不仅是基础知识，还要与社会一同进步，更新部门相关信息，培训、学习关于公共卫生管理方面的知识。培养复合型人才，提升部门整体素质。
5.大力宣传公共卫生事业，为群众普及常识
医院公共卫生管理部门应该增加力度宣传公共卫生常识，让群众心里有预防疾病以及健康的意识，部门也应该多学习这方面常识为群众讲解、普及、宣传此方面的知识，促进事业发展【4】。
6.国家高层深入医院公共卫生增加宏观调控管理
增加农村乡镇医院公共卫生的物资方面补充，结合实际地区差别，增加宏观调控，减少城乡过大的差别，大幅度提升农村乡镇的医疗水平以及公共卫生条件。
7.虚心学习发达国家的经验
结合我国实际情况，积极响应国家高层号召，增加国际性的高端学术交流会，对比、改善我国医院公共卫生管理系统的不健全。促进公共卫生管理事业的发展。
结语：综上所述，随着社会的高速发展人们越来越重视公共卫生的问题，而医院公共卫生的管理是一个非常系统的工程，结合着现阶段发生的一些问题，和一些相关的制度非常有效，促使各个医院以及医疗机构可以更加全面的共享这个平台，也可以完善公共卫生这一项事业，让大家的健康得到保证。这样也大幅度提高了员工的积极性和医院处理一些非常重要紧急的处理能力，也对中国的公共卫生事业做了非常大的贡献。
参考文献：
[1]韩雪磊. 基于协同管理理论的综合性公立医院公共卫生职能实现策略及路径研究[D].华中科技大学,2013.
[2]刘洪亮. 基本公共卫生服务均等化问题研究[D].江西农业大学,2015.
[3]宋传永. 工业企业职业卫生监管问题研究[D].广西师范大学,2014.
[4]那丽丽. 浅谈公共卫生管理中存在的问题对策[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(17):189-190.
论文作者:杨洁1 姜婷2 马玉娟1
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
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