（蚌埠医学院第二附属医院；安徽蚌埠233000）
摘要：目的：评价分析锁骨骨折内固定治疗中早期康复护理应用效果及影响。方法：选取本院2017年6月~2019年6月期间收治锁骨骨折患者共60例设为研究对象，开展回顾性研究分析。患者均接受锁骨骨折切开复位内固定术治疗，术后根据患者护理需求将其分为对照组30例，观察组30例，予以对照组常规护理干预，予以观察组早期康复护理。对比两组治疗前后肩关节功能评分及自理能力评分变化，临床恢复指标及护理满意度情况。结果：治疗前两组肩关节功能评分、自理能力评分组间对比无明显差异（P>0.05）。治疗后，相较对照组，观察组肩关节功能评分及自理能力评分均获得显著提升，且观察组各项临床恢复指标及护理满意度均具有明显优势（P<0.05）。结论：锁骨骨折内固定治疗中早期康复护理的开展，可在促进患者术后康复的同时，有效改善其肩关节功能及自理能力，提升护理质量，应用效果显著。
关键词：早期康复护理；锁骨骨折；内固定治疗；护理效果
锁骨作为连接人体的上肢与躯干的唯一骨性支架，由于其位于皮下，生理解剖位置较浅，故易在外力作用下发生骨折，多见于儿童及青壮年人群，此类骨折发生率虽较低，但对于患者上肢功能具有较大影响，需及时借助治疗措施，解除上肢运动功能显著，促进患者康复。内固定治疗是目前锁骨骨折常用治疗手段，具有固定效果好、恢复快的特点，但仍需在实际治疗中配合相应护理，进一步促进患者康复[1]。因此，为评价分析锁骨骨折内固定治疗中早期康复护理应用效果及影响现，特开展研究，并将研究结果详述如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年6月~2019年6月期间收治锁骨骨折患者共60例设为研究对象，开展回顾性研究分析。患者均接受锁骨骨折切开复位内固定术治疗，术后根据患者护理需求将其分为对照组30例，观察组30例。
对照组，男16例，女14例，年龄区间13~64岁，平均年龄（38.51±5.67）岁；观察组，男15例，女15例，年龄区间15~65岁，平均年龄（40.02±5.58）岁。经对比患者临床资料后，结果无显著差异（P＞0.05），研究结果可比
纳入标准：入院后患者经X线机检查后均确诊为锁骨骨折，且同意接受内规定治疗；患者及监护人均在详解研究细则后确认参与本次研究，签署《知情书》。排除标准：排除合并骨质代谢性疾病者；排除合并精神疾病或智力发育低下者。
1.2方法
予以对照组常规护理干预，即在术后指导患者注意休养体位、饮食禁忌及生活注意事项，并予以常规预后治疗措施。
予以观察组早期康复护理：（1）情志护理：锁骨骨折内固定治疗后，虽已经对患者骨折端进行固定处理，但其上肢功能仍存在较大局限，故其生活中仍存在较多不便，易影响患者情绪，降低护理配合度。对此，需由医护人员在实际护理中指导其进行简单生活操作，逐渐适应术后不便，并积极进行沟通，消除伤病造成的不良情绪影响，改善情绪健康。（2）早期康复训练：锁骨骨折内固定术后患者均需接受绷带外固定，或在固定后出现患侧上肢血液循环不畅的情况，引发上肢肿胀情况，对此需在指导患者静养时，尽量垫高双肩，扩张肩关节，并指导其进行患者手部及腕关节的握拳、屈伸及旋转训练，促进术后肌肉及筋脉组织功能的恢复。（3）术后疼痛护理：内固定治疗后，患者受手术影响势必存在不同程度术后疼痛情况，需在术后及时采取相应镇痛措施，在缓解其生理不适的同时，使其可在镇痛护理后，积极参与康复训练，提升预后质量。（4）出院指导：患者出院前需在常规饮食、生活注意事项指导基础上，对其进行预后康复训练指导，指导其学习相应训练动作，便于其院后可积极进行训练，促进患侧上肢及肩关节功能的恢复[2-3]。
1.3观察指标
对比两组治疗前后肩关节功能评分及自理能力评分变化，临床恢复指标及护理满意度情况。
1.4统计学方法
观察指标中各项数据均采用SPSS24.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且P<0.05时，则具有统计学意义。
2结果
2.1肩关节功能评分、自理能力评分变化对比
治疗前两组肩关节功能评分、自理能力评分组间对比无明显差异（P>0.05）。治疗后，相较对照组，观察组肩关节功能评分及自理能力评分均获得显著提升（P<0.05）。见表1。
3讨论
术后康复训练的实施对于骨折治疗后患者患肢功能的恢复具有积极影响，但如何在术后护理中选取有效护理模式开展护理，则仍亟待研究。
研究结果表明：治疗前两组肩关节功能评分、自理能力评分组间对比无明显差异（P>0.05）。治疗后，相较对照组，观察组肩关节功能评分及自理能力评分均获得显著提升，且观察组各项临床恢复指标及护理满意度均具有明显优势（P<0.05）。分析原因：锁骨骨折内固定治疗中早期康复护理的开展，首先通过术后情志护理的开展，帮助患者正视骨折造成的肢体行动不便，并通过改善其情绪健康，提升预后护理配合度；其次，通过对患者早期康复训练措施的开展，帮助其尽早接受患肢运动康复训练措施，促进术后肢体功能的恢复；最后，通过对患者疼痛护理的实施，改善手术引发的疼痛不适，并减少康复训练中疼痛影响，进一步提升患者康复训练配合度，促进其术后康复[4-5]。
综上所述，锁骨骨折内固定治疗中早期康复护理的开展，可在促进患者术后康复的同时，有效改善其肩关节功能及自理能力，提升护理质量，应用效果显著。
参考文献：
[1]尤丽群.早期康复护理用于锁骨骨折内固定治疗患者疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(14):71+75.
[2]李嫔.早期康复护理干预在锁骨骨折患者内固定治疗中的应用分析[J].中国医药指南,2019,17(13):225-226.
[3]王增利.锁骨骨折内固定患者的早期康复护理研究[J].首都食品与医药,2019,26(09):123.
[4]石爱军.早期康复护理用于锁骨骨折内固定治疗患者效果评价[J].中国卫生标准管理,2017,8(02):179-180.
[5]孙勤.早期康复护理用于锁骨骨折内固定治疗患者效果探讨[J].吉林医学,2015,36(01):148-149.
论文作者:施华,石秀峰,张莉
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月14期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 锁骨论文; 肩关节论文; 术后论文; 评分论文; 功能论文; 上肢论文; 《医师在线》2019年7月14期论文;