齐齐哈尔市第二医院眼科
摘要：目的：研究和观察治疗流行性角结膜炎患者时使用糖皮质激素的治疗效果。方法：收集流行性角结膜炎患者共97例，根据患者入院日期的单双号数分为47例对照组和50例观察组，对照组患者接受常规治疗，观察组在此基础上加入糖皮质激素治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。结论：在流行性角结膜炎患者的治疗过程中，采用糖皮质激素的治疗方式，能够有效提高治疗的效果，促进患者康复，值得推广应用。
关键词：流行性角结膜炎；糖皮质激素；治疗效果
流行性角结膜炎指的是由于病毒感染引发的眼病，该病症传染性极强，而且具有发病急、结膜水肿、充血、滤泡较多，角膜的上皮细胞下出现点状浸润等特点[1]。流行性角结膜炎常双眼发病，患者会感到眼部有烧灼感、异物感、怕光、流泪，甚至出现轻度的视力障碍，严重者还会伴随咽痛、发热、腹泻甚至肺炎等全身症状[2]。在本次研究中，对流行性角结膜炎患者采用了糖皮质激素的治疗方式，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2014年12月期间，我院收治的流行性角结膜炎患者共97例，根据患者入院日期的单双号数分为47例对照组和50例观察组，其中，对照组男29例，女18例；年龄在10岁-78岁之间，平均年龄为（39.2±10.5）岁。观察组男30例，女20例；年龄在11岁-77岁之间，平均年龄为（38.9±10.8）岁。临床表现均存在双眼红肿、视力下降、对光刺激反应明显、有水状的分泌物等症状。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。
1.2 方法
对照组患者接受常规治疗，对患者的眼部进行清洁，并使用更昔洛韦眼液进行治疗，每次一滴，每日4次，在治疗5天后根据患者的实际情况对药量进行加减，一共治疗20天。观察组在此基础上加入糖皮质激素治疗，使用氟美瞳或者地塞米松进行治疗，每次一滴，每日4次，在治疗5天后根据患者的实际情况对药量进行加减，一共治疗20天。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的临床治疗效果进行统计和对比。显效标准：患者的视力恢复，临床症状彻底消失，并无复发；有效标准：患者的主要症状明显减轻；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至出现加重。
1.4 统计学分析
本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。
2 结果
通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组
3 讨论
流行性角结膜炎主要是通过水源污染或与人接触进行传播，虽然能够在免疫机制的建立后迅速自愈，但是患者会出现流泪、畏光、视力障碍等症状，因此必须得到及时的治疗和干预。在本次研究中，对观察组的流行性角结膜炎患者采用了糖皮质激素的治疗方式，研究的结果证实，观察组患者的治疗有效率为96.0%，明显高于对照组的74.5%，P<0.05。糖皮质激素能够有效减少组织的充血、红肿、渗出以及浸润等症状，从而加速炎症的消退，使患者症状得到迅速缓解。有部分学者认为，对眼睛局部使用糖皮质激素可能会导致眼压过高，甚至导致病毒的扩散造成病情恶化[3]。但是通过本次研究我们发现，50例使用糖皮质激素进行治疗的患者当中，没有出现病情恶化的患者，且患者的眼压也没有升高，相反的是，观察组中患者的炎症不但迅速消退，而且角膜混浊等并发症的发生率也大大降低。而对照组中，大约有78%的患者的角膜上皮下出现了灰白色的圆形混浊，不但增加了患者的痛苦，而且延长了治疗的时间，给患者带来更大负担。
综上所述，在流行性角结膜炎患者的治疗过程中，采用糖皮质激素的治疗方式，能够有效提高治疗的效果，促进患者康复，值得推广应用。
参考文献：
[1]顾爱华.糖皮质激素联合贝复舒滴眼液治疗流行性角结膜炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（12）：1330-1330，1332.
[2]杨敏天，严妙芬.糖皮质激素在流行性角结膜炎治疗中的效果观察[J].中国基层医药，2013，20（05）：740-741.
[3]李儒华，余锦强.流行性角结膜炎上皮下浸润应用 1%环孢素 A 治疗临床研究[J].河北医学，2015，21（09）：1510-1512.
论文作者:张洪生
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/10
标签：患者论文; 结膜炎论文; 激素论文; 糖皮质论文; 对照组论文; 统计学论文; 角膜论文; 《健康世界》2015年21期论文;