内容摘要
2017年是深化医药卫生体制改革的攻坚之年，是为2020年实现人人享有基本医疗卫生服务这一目标奠基之年，值此承上启下的关键时刻，在大力深化医疗卫生体制改革、执行医改目标任务的同时，深入开展医院廉洁文化建设，对深化医疗卫生体制改革，助力医疗卫生事业和医院健康长远发展，构建健康、有序、和谐的医疗环境将起到不可或缺的作用。
关键词? 深化医改、医院廉洁文化建设
“十三五”时期是我国全面建成小康社会的决胜阶段，也是建立健全基本医疗卫生制度、推进健康中国建设的关键时期。自“十三五”深化医药卫生体制改革规划实施以来，我国在基本建立全民医保制度、全面深化公立医院改革、有序推进分级诊疗制度建设等方面取得了突出成绩，缓解了随着人民生活水平不断提高，健康需求日益增长而造成的卫生资源总量不足、结构不合理、分布不均衡等问题。
2017年是深化医药卫生体制改革的攻坚之年，是为2020年实现人人享有基本医疗卫生服务这一目标奠基之年，值此承上启下的关键时刻，在大力深化医疗卫生体制改革、执行医改目标任务的同时，深入开展医院廉洁文化建设，对深化医疗卫生体制改革，助力医疗卫生事业和医院健康长远发展，构建健康、有序、和谐的医疗环境将起到不可或缺的作用。同时，医院廉洁文化建设也是社会主义精神文明建设的重要组成部分。廉洁行医、反腐倡廉、一心为公为民是现代医疗核心价值观所在，是公立医院发展道路上必不可少的动力源泉，决定着医改的正确方向和顺利、高效的贯彻执行。一直以来，我院始终紧紧围绕医改要求，在稳步开展医院“十三五”规划积极开展工作的同时，高度重视医院廉洁文化建设，携手奋进、改革创新。
一、始终坚持制度的定标作用，规范行为、遏制腐败。一是健全责任体系。制定完善《医院党风廉政建设主体责任季度工单》，在认真研究、分析的基础上，按照“标准不降、规范提高”的要求，对清单予以细化分解，落实到主要负责人、分管负责人、科室负责人、工作人员，形成自上而下、权责分明、责任清晰的四级党风廉政建设体系。按照“主要领导全面抓、部门领导具体抓”要求，各分管领导对分管科室的党风廉政建设总牵头、总部署、总过问、总负责。与职能部门负责人和临床科室负责人签订《党风廉政建设责任书》，将党风廉政建设纳入科室业务工作，同部署、同要求、同检查、同考核，相互配合、相互促进，细化廉洁行为规范和要求，拉紧党风廉政工作链。二是完善考评体系。我院在全市首创《医德医风考评系统》，清单式明确了加分项和扣分项。其中加分项目包括：援外、支农、扶贫，收到表扬信、锦旗，拒收红包、商业贿赂，有科研立项或奖项等。扣分项目包括：政治学习懈怠、无故缺席，迟到、早退、旷工，上班干私、离岗或串岗，泄露病人隐私，服务态度“生、冷、硬、顶、推、拖”，滥用药、滥开检查、大处方等。通过建立“正负面清单”，做到赏罚分明。同时我院坚持考评工作信息化、平时化、共享化，将考评的结果纳入个人年终考核，与职称晋升和岗位聘用相结合，将廉洁行医行为直观化、数量化的反映在最终的考评打分上。三是规范内部管理。编制医院职责制度汇编，内容涵盖医院领导岗位职责、部门的岗位职责及日常工作制度等方面，严格执行《重要岗位轮岗的通知》，促使公务接待、车辆管理、医院科研基金管理、财务支出审批、基建管理等更加制度化、透明化，让有章可依、有据可循成为常态。
二、始终坚持文化的引领作用，突出先进、明以典型。一是建立医院文化。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本着全心全意为人民服务的宗旨，操持“以病人为中心”的行医理念，经过多年的积淀，我院建立了“笃行至善，仁心厚德”院训，笃定了“仁慈博爱、追去卓越”的价值理念，并在日常医院管理中，大力的倡导与培育，使每一位医 务人员在潜移默化中受到医院文化的洗礼，汲取医院文化的营养，从而把医院文化转化为自觉意识，在医务人员心中产生一种自我约束力和内在的驱动力，把医院文化付诸于自己的行动。二是突出反面典型。组织院党员干部观看《沉沦—“裸官”欧林高蜕变纪实》《家风镜鉴》《永远在路上》等廉政教育专题片。组织376名医务人员观看省检察院制作的警示教育片——《折翼的天使》，以被查处医务人员忏悔说白，铁窗生活，以案说法，让全体医务人员在思想上敲响警钟，在行为上常守规矩，树起道德“高线”，刻下纪律“底线”。三是坚持正面引导。组织全体党员观看专题教育片话剧《纤夫》《周恩来的严与实》《周恩来的党性之光》，赴盐城新四军纪念馆、泰州空军诞生基地、南京雨花台等革命基地观摩学习，接受革命洗礼。通过运用多种形式教育学习，促使医务人员树立正确的人生观、价值观、世界观，保持高尚的精神追求，发扬“白求恩精神”，在各种诱惑面前始终保持清醒头脑，做到不实之名不图、不正之风不染、不义之财不取、不法之事不为。四是注重宣传报道。一直以来，我院坚持通过淮海晚报、淮安日报、淮安电视台、院报、医院网址等多个渠道，宣传弘扬无私奉献事迹，激励、规范并引导医院员工，化为自我前进的动力。2016年，我院收到收锦旗51面，感谢信8封。2017年收到锦旗33面，感谢信17封。此外，我院每季度组织医务人员学习讨论反腐倡廉相关制度规定，组织党员干部参加党纪党规“季季考”，院党委每月进行一次理论学习，定期召开职工、住院病人座谈会，听取他们的意见建议，随时对问题进行剖析整改。
三、始终坚持程序的管控作用，把握重点、严密监控。一是在机制予以规范。我院形成了使用病区提出申请、后勤部门提供品种、经济核算处询价招标的权利制衡制度。凡工程造价增加5万元以上的，必须在党委会上说明原因，对该项目由事后审计改为跟踪审计。在电脑上安装反“统方”软件，从源头遏制商业贿赂等。二是在管理上予以规范。按照“副职分管、正职监管、集体领导、民主决策”的规定，落实“三重一大”“五项权力”等事项，重大事项决策均有记录，一把手不直接分管人财物，做到末位表态。院党委对人事招聘、干部提拔、职称聘任、药械招标只定原则，不参与、不干预具体过程。在春节、元旦、清明、中秋等节日，对公车私用、公款吃喝等问题进行专项检查。定期向党员干部发送廉政短信提醒。三是在研判中予以规范。对连续2个月用量前十名的药品进行预警通知，对连续3个月用量前十名的药品，暂停用药1个月。开展大处方监控，每月反馈两次，并与绩效相结合，及时惩戒。对使用前三名药品量排名靠前的医生进行诫勉警示谈话。2016年底，我院上缴“回扣”39.30万元，135人；退还“红包”2.96万元，23人；2017年上半年上缴“回扣”25.61万元，44人；退还“红包”2.84万元，23人。
医院廉洁文化建设是全社会践行“社会主义核心价值观”重要内容，是文明社会建设的延伸，在建设先进医疗文化中具有引领和示范作用。医院是诊治疾病、救死扶伤的公益单位，关系到广大人民群众身体健康和生老病死，是社会高度关注的热点，是构建和谐社会的重要内容之一。在医改大潮中，医院廉洁文化是风标，是决定医改能否顺利进行的重要因素，医院廉洁文化可以给医院注入持久的文化力，它用道德、医德构建统一的价值观，去协调和约束职工的行为；用高超的医术、优质的服务、真诚博大的爱心取信于患者；用超然的心态对待名誉、地位与利益；用信任与理解、友善构建良好的人际关系。医院廉洁文化建设，作为一种软实力，比硬件竞争更具有持久性和影响力，这是医院健康、可持续发展的重要源动力。
论文作者:宋晓红,杨莉
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/14
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