李小静
四川省人民医院康复科 610072
【摘 要】通过总结对脑卒中偏瘫患者的早期康复护理干预，对减少残障的发生和提高患者生活质量的意义。
【关键词】脑卒中；早期康复；护理干预
【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-330-01
脑卒中是神经内科常见疾病，发生率及致残率都比较高，多数患者伴有偏瘫症状，严重影响患者的日常生活，降低生活质量。脑卒中偏瘫患者接受康复治疗时，常规康复护理方法比较单一，康复效果比较差，临床研究显示，早期康复护理干预能够刺激细胞，促进脑功能及正常的运动模式的恢复，减少废用综合症和误用综合症。
本科室从2013年8月至2015年12月收治的288例脑卒中偏瘫患者，在给予常规护理，患者经过治疗生命体征平稳后，取良肢位，根据患者及家属的要求给予患者康复护理，包括坐位训练、日常生活能力训练、行走训练等。在此基础上，我们给予患者早期康复干预，效果显著，具体如下：1）选择最佳护理时机：患者治疗后，生命体征及病情趋于稳定，且神志清醒后，于24h开始实施康复护理计划，以循序渐进为运动功能锻炼原则，指导患者在床上进行被动运动[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2）肌肉按摩：根据患者情况及需求，护理人员按摩患者肢体，按摩的力度要适当，促进患肢血液循环，每天按摩3次。患者若能进行简单的肢体运动，护理人员给予指导及帮助，比如进行上肢关节锻炼时，可进行屈伸、内旋等，每次20-30min，每天1-2次，依据患者的病情逐渐增加运动量[2]。3）心理护理：脑卒中偏瘫发病后，患者活动受限，生活能力下降，同时，还会伴有失语等症状，严重刺激患者的心理，患者变得烦躁、易怒等，丧失恢复信心，对此，护理人员要根据患者的性别、年龄、学历、病情等实际情况，有针对性的进行心理疏导，通过交谈等方式提升患者对疾病的认识，消除患者的不良情绪，促进患者建立恢复的信心，积极配合康复治疗。4）早期运动治疗：患者无法进行主动活动时，护理人员帮助患者进行患肢关节被动运动，主要包括屈伸肩关节，屈伸肘关节，内外站下肢髋关节等，每次活动20min，每天2次；患者能够坐位平衡时，护理人员指导患者进行主动运动，顺序为站位训练、迈步训练，每次15-20min，每天2-3次。5）语言功能恢复护理：针对失语患者，护理人员经常与患者进行沟通，锻炼患者的语言表达能力，注意语言功能恢复时期患者的心理，提升患者的耐心和信心。
综上，脑卒中偏瘫是临床常见病，运动功能障碍是脑卒中偏瘫患者的临床表现，影响患者日常生活自理能力，给患者的身心带来巨大的冲击，在发病早期，介入康复护理干预，通过体位指导、肌肉按摩、心理护理等改善患者肢体运动功能，能够增强患者康复信心，提升治疗效果。
参考文献
[1] 陈晨.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能生活能力和负性情绪的影响[J].检验医学与临床，2014, 05:702-704.
[2]章薇.早期康复干预对老年急性期脑卒中偏瘫患者上下肢功能及日常生活能力恢复的影响[J].临床医学工程，2014,05:637-638.
论文作者:李小静
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/12
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