（湖北省十堰市太和医院武当山分院（武当山街办社区卫生服务中心） 湖北 十堰 442714）
【摘 要】目的：探讨健康教育在社区对高血压患者的影响。方法：采用口头宣教与发放宣教资料相结合，个别交谈与集体授课等方式，对社区内的高血压患者碱性全面的的健康指导，从而使患者保持良好的心理状态及生活习惯。结果：90%以上的患者能掌握相关知识，提高保健防病能力。结论：健康教育在高血压病的预防和控制并发症最为重要，医护人员向患者传授疾病和健康保健相关知识，改变不良行为方式和生活方式，形成人们的健康意识和健康行为。
【关键词】高血压；健康教育；社区
【中图分类号】R197.1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0501-02
Of Hypertension Health Education in chronic disease prevention in the community
Luo Zhen Sun Ling Li
Shiyan City, Hubei Wudang Mountain Branch Taihe Hospital (Mount Wudang Subdistrict Community Health Center) 442 714
【Abstract】Objective To investigate the effects of health education in the community of hypertension. Methods: oral missionary and missionary data issued by combining the individual conversation and collective teaching, etc., on a basic comprehensive health guidance hypertensive patients within the community, allowing patients to maintain a good mental state and living habits. Results More than 90% of patients can acquire the relevant knowledge, improve health and disease prevention capabilities. Conclusion Health education is most important in the prevention and control of complications of hypertension, health care workers to patients and health care-related disease impart knowledge, to change bad behavior and lifestyle, forming people's health awareness and healthy behavior.
【Key words】hypertension health education in communities
高血压常引起身体各部位大动脉的损害，从而导致一系列并发症的产生，是一种严重影响健康的疾病[1]。所以高血压的健康教育是非常重要的，而对高血压发生的危险因素实行有效地控制与管理，只有根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，才能做到减少危险因素，预防和减少高血压疾病的发生，因此社区预防则是最有效的手段[2-3]。
1 一般资料。
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选取本社区老年高血压患者68例，自愿参加。入选标准：（1）符合2003年Who高血压诊断及分级标准[4]。 （2）语言交流正常。(3)病情稳定，并分别经详细的病史调查排除严重心、脑、肾等并发症及其它全身系统性疾病。68例患者中，男48例，女20例，平均年龄68、5岁
2 健康教育的形式
2.1方法: 采用口头宣教与发放宣教资料相结合，个别交谈与集体授课等方式，对社区内的高血压患者进行全面的的健康指导，从而使患者保持良好的心理状态及生活习惯。
2.2 内容
2.2.1 改善不良生活方式 不良生活方式的调整是高血压最可靠，最安全的治疗方案，对提高集体整体素质有积极作用。护理人员在给病人进行宣教的过程中要强调这种方法应贯穿于每一位高血压病人的治疗和生活的始终。
2.2.2 合理膳食 ①控制热量的摄入。热量摄入过多会加重心脏的负担，主张少吃多餐。②控制脂肪的摄入。脂肪摄入过多容易转变成胆固醇，使血小板凝聚形成血栓而发生中风。③控制食盐的摄入量。食盐摄入过多要引起体内水钠潴留从而增高血压，WHO建议病人每日食盐摄入量不超过6g，④多吃新鲜蔬菜、水果。⑤饮食中应增加粗纤维食物的摄入，预防便秘。
2.2.3 减轻体重 肥胖是高血压的高危因素之一，医护人员应指导病人通过适当的体育锻炼合理减肥，但避免剧烈运动，强调有氧运动。病人应有恒、有序、有度的进行锻炼，应根据自己的年龄、身体状况来选择合适的运动方式，如慢跑、快走、骑车、健身操，打太极拳、游泳、瑜伽、气功等。
2.2.4 保持良好心态 高血压患者常伴有头晕、头胀痛、失眠健忘、心绞痛、易激动等不良症状，容易产生焦虑、恐惧、暴怒、悲观等不良心理，这些都不利于血压平稳。指导高血压患者日常生活中合理安排饮食起居，避免过度劳累，可适当读书、看报、听舒缓的轻音乐，保持情绪稳定，树立良好心态。
2.2.5 用药注意事项 根据患者的病情，耐受性及个人意愿，长期承受能力选择适合患者的降压药物。尽量使用长效药物，以有效控制24小时血压维持在平衡状态。在单种药物无法控制血压，需使用联合用药，增加降压效果而不增加药物的不良反应。严格控制血压，坚持合理应用的药物治疗，不能自行停止用药，间断反复的用药，坚持长期规范的治疗，并且在服药的同时经常观察监测血压。
2.2.6 指导自测血压 集中组织高血压患者进行自己测量血压方法，学会监测血压，根据个人情适当增减降压药物和及时去医院就诊
3 讨论
健康教育是有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量[5]。健康的相关行为分为健康行为和危险行为，社区高血压病人健康教育的目的就是改变人们的意识，对危险行为进行干预做好高血压病的三级预防工作，提高社区人群的生活质量。
做好社区高血压病人的健康教育有着非常重要的意义，只有采用各种形式，多样化、生动化及强化式的引导、教育，才能提高高血压病患者对疾病的认知程度，从而养成合理的服药及生活习惯，提高生存质量，促进群众健康。
参考文献：
[1]刘彦，周郁秋.高血压病患者健康教育需求现状及展望［J］.护理学杂志，2007,22(3)，76-78.
[2]张爱平.不同人群对高血压病健康教育认知程度的调查研究［J］.全科护理，2011,9（5）：449.
[3]刘进森.高血压病人进行健康教育临床对比研究［J］.中外医疗，2010,6（a）：138.
[4] 陈灏珠，廖履坦等.实用内科学(m)第12版，北京人民卫生出版社，2005：（53）.
[5]黄敬亨.健康教育学[M].上海：复旦大学出版社，2006 .5.
[6]单岩，李景丽.高血压健康教育研究现状[J].护理管理杂志，2012，12(9):222-224.
论文作者:雒珍,孙伶俐（通讯作者）
论文发表刊物:《河南中医》2015年8月供稿
论文发表时间:2016/5/31
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