刘成萍
（湖北省宜昌市第一人民医院 湖北 宜昌 443000）
【摘要】 目的：探索非ST段与不稳定心绞痛临床护理给患者带来的影响。方法：选取本院2014年2月到2016年2月86例非ST段与不稳定心绞痛患者，并把他们随机划分成对照组与实验组，对照组采取常规护理，实验组结合综合护理措施，并对两组患者治疗效果予以观察与对比。结果：实验组并发症出现率比对照组明显要低，护理满意度与治疗效果比对照组好，其差异性存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对非ST段与不稳定心绞痛患者病情细致诊断观察，并结合恰当临床护理方法为患者提供服务，能辅助患者手术高效率与高质量完成，促进病人预后，同时病人生活质量也大为改善，在未来临床医学中应给予高度重视。
【关键词】 不稳定心绞痛；非ST段抬高心肌梗死；临床护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）18-0278-02
急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉急剧闭塞而导致血流中断，从而造成心脏缺血部位的肌肉组织出现急性坏死现象[1]。该疾病是心血管疾病中，心肌组织毛细血管涨破或阻塞而引起的血液不畅性局部坏死现象，因此临床上常表现为胸骨后以及心前区出现压榨性或窒息状的疼痛感，可以通过心电图的动态演变对病情进行诊断。当前有研究表明，通过采取适当护理方法能够促进病人恢复。但是纵观很多专家学者的研究资料，不难看到当前还是针对ST段升高的研究占据多数，而非ST段与不稳定心绞痛研究则少之又少。本院为全面了解患者护理内容，以给患者提供最优质服务，特针对非ST段与不稳定心绞痛患者临床护理加以研究，而且取得较为理想研究成果，现做如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2014年2月到2016年2月86例非ST段与不稳定心绞痛患者，并把他们随机划分成对照组与实验组，当中有男性49例，女性37例，实验组男25例，女17例；对照组男性24例，女性20例。患者年龄跨度在53至79岁之间，平均年龄是（62.8±3.8）岁，全部病人都带有急型心肌梗死征兆，并且通过临床医学与具有丰富经验医师确认，所有病人均满足诊治标准，同时临床表现都呈现出非ST段与不稳定心绞痛。同时实验组与对照组病人病情、年龄等方面没有明显差异，存在可比性（P＞0.05）。
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1.2 方法
本文针对对照组病人结合常规护理干预手段，也没有设置专业护理团队，也没有安排指定人员为患者提供护理服务，护理模式与护理规范不标准，仅遵医嘱予以治疗及用药；给实验提供临床综合护理服务，按如下步骤执行：其一，心理护理。一般患有心肌梗死的病人发病迅猛，同时情绪极不稳定，有较大的心理负荷，因而护理工作者要对患者针对性给予心理安抚，将患者引向积极情绪与零负担，让患者勇于面对病魔，同时提升治疗依从性；其二，手术前的护理。在手术以前患者或多或少会有一些呼气不顺、恐惧焦虑、恶心晕眩或胸闷气短等症，应当对患者做好实时监测，要将其病情变化限制在可控范围；其三，介入护理。应当同主治医师紧密配合，给手术提供所有相关保障；对病人生命体征要密切留意，决不能让其不受控制大幅变动；其四，手术后的护理。对病人并发症情况应密切留心，对呼吸不畅与休克病人切不可盲目使用吗啡[2]。另外，患有此病的病人通常会表现出消化不畅等情况，如果在这时候再过量用镇痛剂，就应当采取适当办法，比如适量按摩等对患者便秘进行预防。除此之外，非ST段上升病人同时患有心力衰竭的也比较多，对该类病人心脏减压非常重要。应同时为其提供吸氧与镇静，需溶栓抗凝病人每天最少一次对其出血凝血点进行测量。针对出院病人，切不可让其过度劳累，按病人实际情况做复健，还要保持良好生活习惯、定期检查等。
1.3 统计学处理
本次调研的所有数据均采用SPSS 19.0软件进行处理，利用χ2卡方检验，检验结果用P表示，P＜0.05表示该差异具有统计学意义。
2.结果
本次研究实验组并发症出现率比对照组明显要低，护理满意度与治疗效果比对照组好，其差异性存在统计学意义（P＜0.05）。具体结果如下：实验组43例患者并发症0例，总满意率为100%，分别为：非常满意22例，满意21例，不满意0例，其中痊愈18例，好转22例，无效3例，总有效率是93.02%；对照组43例患者并发症3例，总满意率是88.37%，分别为：非常满意20例，满意18例，不满意5例，其中痊愈8例，好转20例，无效15例，总有效率是65.11%。
3.讨论
本次研究实验组并发症出现率显著比对照低，满意度与治疗效果同对照组比明显要高，且两组对比差异性在统计学方面具有意义（P＜0.05），和以往专家学者研究结果类似，表明本次实验结果科学有效。患有急型心肌梗死的患者假使其心肌长期缺血缺氧，也未得到及时诊断治疗，那么其病情便会不断恶化，甚至严重时对病人生命构成威胁。而适当护理对病人康复是非常有好处的，同时病人预后也大幅改善[3]。但是纵观很多专家学者的研究资料，不难看到当前还是针对ST段升高的研究占据多数，而非ST段与不稳定心绞痛研究则少之又少。本院为全面了解患者护理内容，以给患者提供最优质服务，特针对非ST段与不稳定心绞痛患者临床护理加以研究，通过结果不难看出本次研究实验组护理方法要好过对照组很多，则证明这是一种很理想的临床护理方式，可以考虑作为未来对该类症状病人临床护理首选模式。
综上所述，对非ST段与不稳定心绞痛患者病情细致诊断观察，并结合恰当临床护理方法为患者提供服务，能辅助患者手术高效率与高质量完成，促进病人预后，同时病人生活质量也大为改善，在未来临床医学中应给予高度重视。
【参考文献】
[1]刘红斌.不稳定性心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死诊断与治疗研究[J].心血管病防治知识(学术版)，2015，09:48-50.
[2]白园园.不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的临床观察[J].心血管病防治知识(学术版)，2013，07:29-32.
[3]郑淑云.老年不稳定心绞痛/非ST段抬高心肌梗死50例急性期的护理[J].中国误诊学杂志，2010，35:8739.
论文作者:刘成萍
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第18期
论文发表时间:2016/6/27
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