【摘要】目的：探究老年糖尿病肾病静脉输液的护理方法及其效果。方法：对我院2015年1月到2016年4月间接收的150例老年糖尿病肾病静脉输液患者进行护理，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规方法护理，观察组采用综合对症护理，观察两组效果并进行比较。结果：观察组并发症发生率12.0％低于对照组29.3％，观察组护理满意率97.3％高于对照组78.6％，两组比较均存在明显差异，均为P<0.05，差异具有统计学意义。结论：老年糖尿病肾病静脉输液进行护理的过程中，采用综合对症的方法对患者进行干预，能够有效减少其并发症的发生，同时提高护理满意率，因而值得借鉴使用。
【关键词】老年；糖尿病肾病；静脉输液；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）15-0168-02
糖尿病肾病是临床中常见的一类疾病，患者人群主要集中在老年人中，随着我国社会老龄化的不断发展，糖尿病肾病成为公共的卫生健康问题，对于人们的生活产生十分严重的影响；目前临床对于糖尿病肾病患者进行治疗的过程中，常需要进行静脉输液，但在输液的过程中，如果不对患者进行对症有效的护理干预，容易产生多种并发症，严重影响患者恢复。本次我们对我院2015年1月到2016年4月间接收的150例老年糖尿病肾病静脉输液患者进行分组，对照组采用常规方法护理，观察组采用综合对症护理，旨在提高其临床护理效果，现将详细情况进行分析，报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
对我院2014年7月到2015年12月间接收的150例老年糖尿病肾病静脉输液患者进行护理，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，每组各75例；两组共150例患者中不包括患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者；150例患者均经过我院伦理委员会审批通过；150例患者家属均同意参加本次研究并均已签署知情同意书；对照组中男42例、女33例，年龄60.5～79.5岁，平均年龄71.35±2.46岁；观察组中男43例、女32例，年龄61.5～79.5岁，平均年龄70.43±2.67岁；将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，未发现明显差异，P＞0.05，因而具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规方法护理，即按照医嘱对患者进行相应的干预，同时对患者临床情况进行密切观察，发现异常及时向主治医生进行报告，便于采取有效的干预方法；观察组采用综合对症护理，（1）心理护理：由于多数患者年龄较高，患者往往经过较长时间的临床治疗，所以容易产生疲倦等不良心理，对于治疗的配合度下降，我们可以及时和患者分享以往成功的治疗案例，同时对患者进行疏导，帮助患者树立对于恢复的信心，提高患者的依从性，帮助患者得到较好的恢复[1]；（2）静脉穿刺护理：严格执行无菌操作及查对制度，加强巡视，询问需要.穿刺时，应选择手背粗而直且有弹性的血管进针。穿刺时动作要敏捷，提高穿刺成功率。加强固定，避免再次穿刺，减少针眼感染几率。（3）并发症的预防护理：进行静脉穿刺后，叮嘱患者不要乱动，以防针刺破血管，形成水肿。密切观察输液部位，及时发现问题，及时处理。拔针后，告知患者需要按压穿刺点上方至少五分钟，不能揉，以防出现青紫。糖尿病患者容易感染，回家注意针眼，以防感染。如有红肿及时到医院就诊。
1.3 观察指标
观察两组患者的并发症发生率和护理满意率，将护理满意与否设置为很满意、较满意和不满意令患者进行勾选，总满意率等于很满意率加较满意率；统计并比较两组数据。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0软件进行实验数据分析，用χ2检验计数资料，检验后P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 并发症发生率
观察组并发症发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见下表1。
表1 并发症发生率
3.讨论
老年糖尿病肾病在临床中较为多见，由于患者年龄升高，因此在进行治疗的过程中进行反复的穿刺给药对于患者会产生一定的影响，同时容易出现损伤血管等现象，此时对于患者进行静脉输液护理就成为大势所趋，我们对患者进行静脉输液的过程中发现，由于患者的皮肤弹性降低，同时血管相对出现一定硬化，为了减少患者出现不良事件，必须对患者进行对应的护理，帮助患者改善临床状况。
我们对糖尿病肾病静脉输液患者进行护理的过程中发现，由于患者糖尿病的影响，血液糖分会从一定程度上出现升高的情况，而患者进行静脉输液后在穿刺部位容易出现细菌滋生而引起感染的现象，此时我们应该严格执行无菌操作原则，减少患者细菌的滋生和繁殖；同时由于患者的年龄较高，血管会出现一定程度的硬化，同时患者的皮肤弹性也会降低，如果患者在进行输液的过程中，选择的血管不当，很有可能出现红肿等情况严重的现象，我们应该及时对患者选择合适的血管进行穿刺，减少并发症的发生[2]；与此同时对患者心理状况进行干预，可以帮助患者改善自身状况，从而得到较好的恢复。因为本次我们选取80例患者进行分组护理，观察组患者的并发症少于对照组，满意率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
总而言之，老年糖尿病肾病静脉输液进行护理的过程中，采用综合对症的方法对患者进行干预，能够有效减少其并发症的发生，同时提高护理满意率，因而值得借鉴使用。
【参考文献】
[1]吉萍.老年糖尿病患者使用静脉留置针相关问题的护理探究[J].糖尿病新世界,2015,（5）:146-147.
[2]吴丽敏.老年糖尿病患者静脉输液护理技巧和静脉留置针的应用[J].糖尿病新世界,2015,（9）:140-141.
论文作者:钱春花
论文发表刊物:《心理医生》2016年15期
论文发表时间:2016/9/30
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