经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果及VAS评分影响分析论文_陈世杰,何静

四川省射洪市人民医院 629200

【摘 要】目的探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果及VAS评分影响分析。方法将100例良性卵巢肿瘤病患者纳入研究,作为本次研究对象,收治时间从2015年3月起,自2018年3月止;采用抛硬币方法进行分组,分为2组,命名为研究组(50例)、对照组(50例)。对照组采用多孔腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术,研究组采用经脐单孔腹腔镜手术治疗方法。结果研究组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,而术中出血量少于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的手术后E2、FSH、LH均高于本组手术前,均差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的手术后E2、FSH、LH均高于本组手术前,均差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术前E2、FSH、LH以及手术后E2、FSH、LH比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的术后12hVAS评分、术后24hVAS评分、术后72hVAS评分均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);结论良性卵巢肿瘤实施经脐单孔腹腔镜手术治疗的临床效果确切,而且及VAS评分影响较低,值得推广应用。

【关键词】经脐单孔腹腔镜手术;良性卵巢肿瘤;临床效果;VAS评分

卵巢良性肿瘤为临床肿瘤疾病类型之一,结合较大肿瘤体积患者而言,采用手术治疗方法可以作为临床治疗的首选方案。目前临床研究重点为合理选择安全手术方案,可以更有效减少手术创伤,可以更有助于保护卵巢功能十分重要[1-2]。此次研究工作为探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果及VAS评分影响分析。作如下报道。

1资料与方法

1.1基线资料

本次研究对象共选择100例良性卵巢肿瘤病患者,收治时间均自2015年3月开始,自2018年3月截止;共划分为2组,分组方法为抛硬币方法,分别命名为研究组(50例)、对照组(50例)。研究组中,平均年龄为(36.50±3.65)岁,平均病程时间为(3.45±4.05)个月。对照组中,平均年龄为(35.75±3.85)岁,平均病程时间为(3.40±4.10)个月。两组良性卵巢肿瘤病患者的一般资料对比均无明显差异性,P>0.05。

1.2方法

对照组采用多孔腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术,研究组采用经脐单孔腹腔镜手术治疗方法。经脐单孔腹腔镜手术治疗方法具体操作如下:术前进行术前常规准备,麻醉方式选择气管插管全麻;将手术体位调整为15°头低足高位;术者 作一纵行切口(长20mm)于经脐部正中,在直视条件下予以逐层入腹,引导并置入将单孔多通道套管进导引器置入腹腔,卸载导引器;固定单孔多通道套管,固定外环,术者行腹腔探查与盆腔探查,将分离钳置入,并对卵巢肿瘤进行剔除,双极电凝止血,卵巢缝合选择吸收线,应用无菌袋将肿瘤取出,予以常规盆腔冲洗,予以撤出器械,切口逐层关闭。

1.3观察指标

观察记录两组的相关手术指标,手术前后性激素水平,术后不同时间段VAS评分[3],术后并发症发生情况。

1.4统计学处理

选用统计学软件SPSS24.0对所得数据进行汇总分析及处理,以百分比、率代表组间计数资料,经c2进行检验;以()代表组间计量资料,经t进行检验;若数据有明显差异性,则采用P<0.05表示。

2结果

2.1相关手术指标

研究组的术中出血量少于对照组,而且手术时间、胃肠功能恢复时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间为均短于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);见表1数据。

2.3术后不同时间段VAS评分

研究组的术前VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的术后12hVAS评分、术后24hVAS评分、术后72hVAS评分均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);见表3数据。

3讨论

从此次研究结果可知,研究组患者的术中出血量为(30.55±2.30)ml,手术时间为(30.35±8.30)min,胃肠功能恢复时间为(8.45±2.80)h,术后肛门排气时间为(7.65±1.90)h,下床活动时间为(4.80±1.45)d,住院时间为(2.20±1.80)d,与对照组相比较,均差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术前后E2、手术前后FSH、手术前后LH、术前VAS评分以及术后并发症发生率比较,均差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的术后12hVAS评分为(6.03±1.02)分,术后24hVAS评分为(4.30±0.70)分,术后72hVAS评分为(1.75±0.65)分,与对照组相比较,均差异有统计学意义(P<0.05);提示:对照组多孔腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术与经脐单孔腹腔镜手术治疗方法均为临床微创术式,与多孔腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术相比较,经脐单孔腹腔镜手术治疗方法可有效降低感染、疼痛、出血等并发症发生风险,可以有效缩短各手术指标时间,且术后疼痛较轻,可以促进术后早日康复[4]。

综上所述,应用经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤可以取得良好临床效果,可以有效降低VAS评分影响,可以有效降低术后并发症发生率,有重要作用价值。

参考文献:

[1]刘长青.经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果和术后72hVAS评分分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(36):105-107.

[2]郭楠,倪观太,丁锦等.经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿手术[J].中国微创外科杂志,2019,19(6):515-517,522.

[3]魏伟.经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效观察[J].中国内镜杂志,2018,24(5):68-72.

[4]王春阳,韩璐,郭凤等.悬吊线法经脐单孔腹腔镜在妇科手术的应用[J].中华腔镜外科杂志(电子版),2018,11(1):35-38.

论文作者:陈世杰,何静

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期

论文发表时间:2019/12/3

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经脐单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果及VAS评分影响分析论文_陈世杰,何静
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