广西桂林市全州县中医医院，广西桂林541500，
【摘要】：目的：探索护理干预在老年骨质疏松性骨折治疗中的应用。方法：本次实验对象为老年骨质疏松性骨折120例患者（在2016年3月11日至2018年3月11日期间选取），采用计算机分组模式，观察组进行全面性护理干预，有60例，对照组进行常规护理，有60例。结果：观察组患者心理功能（96.32±1.45）分、躯体功能（95.19±1.41）分、物质生活（97.36±1.22）分、社会功能（96.84±1.41）分、并发症发生率（3.33%）优于对照组（P＜0.05）。结论：对骨质疏松性骨折患者实施全面性护理干预效果显著。
【关键词】：护理干预；老年；骨质疏松性骨折；进展
骨质疏松性骨折可随着老龄化社会的到来，呈上升趋势，大部分患者均具有疼痛、行动不便等特点，可对患者生活质量造成严重影响，对此还需加强手术治疗，从而缓解患者疼痛感，增加椎体强度，而通过配合科学的护理方案，能够有效改善预后，降低术后并发症发生率 [1]。而本文旨在探索不同护理方式在老年骨质疏松性骨折患者中的价值性，如下文所述。
1 资料和方法
1.1 资料
将120例在2016年3月11日至2018年3月11日期间收治的老年骨质疏松性骨折患者作为本次实验人员，采用计算机分组模式，各有60例。入选标准：（1）患者经影像学检查，确诊为骨质疏松性骨折；（2）患者经CT检查和X线检查，可发现脊髓、神经根损伤，椎体后壁完整；（3）患者无手术禁忌证；（4）患者均自愿加入本次实验。
观察组男性31例，女性29例，平均年龄为（69.85±2.11）岁，平均发病时间（14.15±2.35）天；受伤原因：16例为摔伤，4例为重物砸伤，15例为高处坠落伤，25例为车祸伤。
对照组男性32例，女性28例，平均年龄为（69.19±2.56）岁，平均发病时间（14.96±2.96）天；受伤原因：17例为摔伤，3例为重物砸伤，16例为高处坠落伤，24例为车祸伤。
两组患者一般资料存在对比性，但不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理，包括晨间护理、用药指导、心理疏导、病情干预。
观察组采用全面性护理干预，主要内容如下：
（1）病情观察：椎体成形术后，可增强对上下椎体的应力，增加相邻骨折几率，且有研究表明，椎体成形术与新的椎体骨折密切相关，增加骨折风险性，此时还需在C臂X线引导机下完成定位，避免灌注剂的渗漏，促使变形椎体尽快恢复原本高度，同时在术后还需加强降钙素、活性维生素D、钙剂的使用，从而增强机体骨质量，同时还需为患者讲解用药治疗重要性和不按时服用的危险性 [2]。
（2）康复训练：术后24小时需保持绝对的卧床休息，且在术后第2天开始进行简单的床上被动运动，比如抗阻力伸膝运动或直腿抬高运动，从而锻炼股四头肌力量，增强脊柱活动适应能力，且在连续锻炼2天后，可鼓励患者下床活动，佩戴支具，且早期由护理人员搀扶或家属搀扶，注意避免腰部前屈活动，注意行走安全，以免跌倒，根据后期恢复情况，逐渐增加活动量和时间 [3]。
（3）饮食指导：告知患者保持高维生素、高蛋白、易消化、低脂肪的饮食规律，以高蛋白饮食为主，比如蔬菜、海鱼、虾皮、骨头汤、豆制品、肉类、鱼类、奶制品等，避免食用较咸的食物，减少咖啡和酒精的饮用。
（4）疼痛护理：术后最常见的并发症为疼痛，为了减轻患者不适感和疼痛感，还需帮助患者调节心情，且通过沟通交流、音乐疗法、放松疗法，分散患者注意力，减轻患者疼痛感，对于疼痛明显、剧烈患者，还需遵医嘱给予镇痛剂的使用 [4]。
1.3观察指标
对比两组患者生活质量量表评分、并发症发生率。
1.4 统计学处理
实施统计学SPSS17.0软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P＜0.05表示。
2 结果
观察组患者并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。如表1所示：
3 讨论
骨质疏松性骨折患者常发生在中老年患者中，早期可因为摔倒、扭伤、轻微暴力引起，若干预不及时，可出现骨强度降低、骨密度下降、疼痛感加强，可影响患者生活质量，目前常实施手术治疗。为了改善预后，还需加强护理干预，从而降低并发症发生率，提高生活质量。本次实验中，通过重点进行病情观察、康复训练、饮食指导、疼痛护理，能够遵守循序渐进、先易后难、坚持不懈的护理原则，从而尽早帮助患者恢复椎体功能和高度，纠正其以往不良的生活习惯和饮食习惯，且能够给予患者情感支持，促使患者能够积极、主动配合护理工作，树立战胜疾病自信心，保持乐观心态。
总而言之，全面性护理干预具有全面、系统、科学性，用于骨质疏松性骨折患者中效果明显。
【参考文献】：
[1]周俊.护理干预对微创经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性骨折效果影响[J].现代中西医结合杂志,2013,22(34):3850-3852.
[2]安秀丽,张莉,李子怡等.综合治疗和护理干预对绝经后骨质疏松性骨折患者术后再次骨折的影响[J].河北医药,2017,39(9):1424-1426.
[3]王春昕,杨利丽,李秋菊等.健康教育对骨质疏松性骨折患者生活方式及生存质量的影响[J].检验医学与临床,2016,13(4):537-539.
[4]邵国女,邵敏,朱胜玲等.椎体骨质疏松性骨折经皮成形术后患者的社区康复指导[J].中华现代护理杂志,2016,22(1):47-49.
论文作者:赵赟
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/2
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