衡阳市中心医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：分析良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全采取尿液引流联合手术治疗的临床临床效果。方法：选取2014年11月到2015年11月于我院就诊的良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全患者共34例，随机将患者分为观察组（17例）和对照组（17）例，对照组的患者采取手术治疗的方式，观察组患者采取尿液引流联合手术治疗，观察两组患者治疗后的临床表现。结果：观察组17例患者在经过治疗后，生活质量评分明显高于对照组；血尿素氮和肌酐指数明显优于对照组。结论：尿液引流联合手术治疗良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全临床疗效，能够帮助患者改善病情，提高患者的生活质量。
【关键词】尿液引流；前列腺增生；肾功能不全
良性前列腺是男科中常见的一种疾病，多发生在老年人中，近几年来这种疾病的发病率成逐年上升的趋势。本次研究的主要目的是探讨尿液引流联合手术治疗良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全临床疗效，选取2014年11月到2015年11月于我院就诊的良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全患者共34例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受联合治疗之后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年11月到2015年11月于我院就诊的良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全患者共34例，作为本次研究的对象，利用计算机随机将患者分为两组，即观察组和对照组，每组各17例患者。观察组17例患者年龄60-84岁，平均年龄（70.1±2.3）岁，病程2.5-10.5年，平均病程（6.5±1.2）年；对照组17例患者年龄63-81岁，平均年龄（69.5±2.1）岁，病程2.5-10.5年，平均病程（6.5±1.2）年，两组患者在年龄、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2入选标准
所有患者均是自愿参加本次研究；在临床上均表现为双肾盂积水，以及双输尿管全程扩张；本次研究排除尿道结石、神经源性膀胱等其他疾病引起的肾功能不全的患者。
1.3治疗方法
对照组的患者采取手术治疗的方式，观察组患者采取尿液引流联合手术治疗，具体的治疗方法，本组所有患者在手术前均经尿液引流，大约引流时间在15-20d，在引流期间注意对患者的临床护理，之后根据患者的具体病情，选择合适的时间进行经尿道前列腺电切术[1]。
1.4观察指标
观察两组患者的治疗前后的生活质量评分，以及治疗前、后血尿素氮和肌酐指数的变化。
1.5统计学方法
所有数据均进行统计学分析，百分数（%）表示计数资料，x2进行检验，统计结果以P＜0.05为具有统计学差异。
2结果
2.1两组患者治疗前、后生活质量评分的比较
观察组17例患者在经过治疗后，生活质量评分明显高于对照组，对比两组患者的生活质量评分，具有明显差异，P＜0.05，有统计学意义，详细见下表1。
3讨论
目前，在临床上对于良性前列腺增生的病因没有明确解释，认为可能跟患者体内的雄激素和雌激素失调有一定关系，并且在一定程度上也会受到地理环境因素的影响，常发病在老年群体中，严重影响到患者的身心健康，在临床上需要加强治疗的方法。良性前列腺增生在临床上表现为尿频、排尿困难以及充盈性尿失禁等，常见的并发症是肾后性肾功能不全[2]。对于这类患者在临床上主要有两种治疗的方式，一种是药物治疗，另一种是利用手术治疗，药物治疗在一定程度上能够帮助患者改善病情，但是容易出现复发[3]。手术的主要方式是经尿道前列腺电切术，根据患者病情的程度采取合理的手术治疗方法，但是患者在术后容易出现尿失禁、阳痿以及感染等并发症。在治疗的过程中由于患者大多数是老年人，因此相关的护理方法也非常的关键，需要在心理上、饮食上等进行全方位的护理，提高临床治疗的效果。
在本次研究中采用的是尿液引流联合手术治疗的方法，良性前列腺增生患者容易引起肾功能不全最主要的原因是下尿路梗阻，在手术前通过尿液引流的方式，能够帮助患者改善肾功能，这样在手术中能够减少一定的风险4]。如果在治疗中不去及时解决下尿梗阻的问题，这样会增加患者残尿量和膀胱内的高压，促使患者肾积水以及输尿管扩张，长期这种情况会导致患者的肾萎缩，使肾功能受到严重的损害[5]。研究的数据显示，观察组患者在接受联合治疗后，生活质量的评分显著高压单纯手术治疗的患者；并且在血尿素氮和肌酐指数上也比较高的改善。
综上所述，尿液引流联合手术治疗良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全临床疗效，能够帮助患者改善病情，提高患者的生活质量，在临床上有使用和推广的价值。
参考文献：
[1]利宏泰，张东文，王磊.尿液引流联合手术治疗良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全效果观察[J].中国医药指南，2011，30（9）：222-223.
[2]赵逢君，于攀，姬正春.前列腺增生并肾后性肾功能不全35例诊治分析[J].基层医学论坛，2016，03（20）：429-431.
[3]王锋.前列腺增生并肾后性肾功能不全的治疗方法[J].四川生理科学杂志，2012，01（34）：18-19.
[4]周竹，刘佳.肿瘤合并肾功能不全的治疗[J].中国临床医生杂志，2015，11（43）：1-5.
[5]范秀芳，郭珊珊，朱雪洁，王嘉佳.老年人急性肾损伤的相关因素分析[J].中国医药指南，2015，25（13）：123-124.
论文作者:易琛
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/29
标签：患者论文; 不全论文; 肾功能论文; 尿液论文; 手术治疗论文; 前列腺增生论文; 生活质量论文; 《航空军医》2016年第13期论文;