【摘要】目的：针对神经外科重症护理风险及防范措施进行分析和探讨。方法：有针对性的选取我们医院在2019年1月到11月这个阶段内所收治的80例符合重症护理标准的患者作为研究对象，然后按照数字随机的方法对研究对象随机分成两个组，分别是对照组和观察组，两组各有40例患者，其中针对对照组采取常规护理干预措施，针对观察组采取的是风险防护护理措施。结果：通过对比能够充分看出，观察组的护理满意程度以及风险事件发生几率要十分显著的优于对照组，两组之间的对比差异有统计学意义，p<0.05。结论：针对神经外科重症患者而言，极有可能面临很多方面的风险因素或者安全隐患，针对这样的情况，对该类患者进行护理的过程中，要切实采取风险防护护理干预措施，这样能够呈现出更为理想的护理成效，使患者的风险事件发生几率有效降低。
【关键词】 神经外科；重症护理；护理风险；防范体会
在我们这次研究中结合研究的需要，选取我院在2019年1月到11月这个阶段内所收治的80例符合重症护理标准的患者作为研究对象，针对神经外科重症护理风险及防范措施进行分析和探讨，希望能够为临床提供一定的参考。现在针对具体情况进行报告分析如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我们医院在2019年1月到11月收治的80例符合重症护理标准的患者进行深入细致的分析和探究，对于所有患者随机分成对照组和观察组，各有40例患者，其中有男性42例，有女性38例，年龄最大的是81岁，年龄最小的是36岁，平均年龄是47.35岁。针对两组患者的一般资料进行对比，没有看出统计学差异，p>0.05，可以分析对比。
1.2方法
针对对照组采取常规护理干预措施，针对观察组采取的是风险防护护理措施。
1.2.1针对相关方面的风险因素进行分析探讨
具体来说，相应的风险因素主要包括以下内容：
首先，非计划性拔管风险因素普遍存在，极有可能出现意外事件或者被患者故意拔出，都有可能导致该类风险事件普遍存在。针对神经外科重症患者而言，他们身上的监护仪器特别多，管道也很多，在针对患者进行身体翻动或者相关治疗的过程中，极有可能导致管道脱落，也有可能本人自行拔管，必须高度关注。 其次，护理人员缺乏应有的应急处理能力，有些护理人员的责任意识，使命意识不强，缺乏应有的专业技能和工作经验，对于重症患者不能进行科学合理的评估，由此导致风险事件很容易出现。第三，院内感染问题普遍存在。针对神经外科重症患者而言，他们的免疫力特别低下，很容易出现侵入性感染的问题，在这样的情况下对其生命健康会造成严重威胁。第四，窒息风险。神经外科重症患者大多数都处于一种昏迷的状态，他们没有力气进行咳嗽，由于气管插管或者气管被切开，导致患者不能及时有效的吸痰或者误吸稀呕吐物等等，极有可能导致患者窒息，而这种情况是特别严重的，对于患者生命健康构成极大的威胁。
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1.2.2针对上述的相关风险因素进行切实掌握，有效分析之后，进一步结合实际情况采取切实可行的风险防范护理干预措施，具体的防护措施主要体现在以下几个方面：
首先，从根本上有效规避非计划性拔管的问题出现，要着重做好耐心细致的讲解工作和健康教育，对于患者恐惧焦躁的心理情绪进行有效疏导，做好心理护理工作，使其遵医嘱使用镇静剂，规避管道脱落的情况。其次，要定期针对神经外科重症护理人员进行专业技能和安全责任意识的培训工作，使其掌握相关仪器的使用方法，同时确保其具备责任意识和服务意识。第三，指导患者严格正确地执行医嘱，从根本上有效规避院内感染的问题出现，在实践的过程中，要贯彻落实严格的消毒隔离制度，在操作的过程中严格负责，操作之前要洗手，充分规避交叉感染。第四，切实防止窒息发生。
1.3观察标准
两组患者经过相对应的护理干预之后，对其护理效果和风险事件发生几率等进行对比分析。
1.4统计学方法
数据应用统计学分析软件Spss 25.0进行分析和处理，以（x-±s）来表示计量资料，用t检验，计数资料用%表示，用χ2检验，以P<0.05代表组间的比较有统计学意义。
2结果
通过对比能够充分看出，观察组患者的护理满意程度达到了100%，没有人出现风险事件，对照组40例患者中，有36例患者比较满意，护理风险事件有3起，由此可见，观察组的相关指标要比对照组有十分明显的改善，p<0.05。
3讨论
在神经外科重症科室护理过程中，面临着很大程度的安全隐患或者护理风险，例如，在护理的过程中出现一出现意外事件、患者出现并发症或者护理档案记录不够完整，仪器故障等内容，都极有可能导致护理风险，特别是对于神经外科重症护理而言，所抢救的都是危重症患者，在这样的情况下，患者的病情都特别危急，而且有着极大的不确定性和风险性，导致护理人员的工作压力巨大，身心俱疲，时时刻刻都是在一种高度紧绷的状态，由此特别容易导致护理人员处于高负荷的运转状态，极有可能在护理实践中出现某种程度的风险事件。针对这样的情况，就需要在神经外科重症患者的护理过程中，着重把握相关方面的风险因素，为患者提供切实合理的风险防护护理对策，这样才能呈现出更为理想的护理效果，使患者得到切实可行的护理服务，由此使其能够及早恢复健康。针对这样的情况， 在本次研究中针对对照组采取常规护理管理措施，针对观察组采取的是风险防护护理干预措施，从调查结果中能够充分看出，观察组患者的护理质量，护理满意程度以及风险事件发生几率等相关指标，都要十分显著的优于对照组，两组之间的对比差异有统计学意义，p<0.05。
4结论
从上面的分析中，我们能够进一步明确，针对神经外科重症患者而言，在具体的护理实践中，极有可能面临很多方面的风险因素或者安全隐患，针对这样的情况，对该类患者进行护理的过程中，要切实采取风险防护护理干预措施，这样能够呈现出更为理想的护理成效，使患者的风险事件发生几率有效降低，该方法有着十分理想的临床应用价值，值得在临床实践中进一步应用和推行。
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论文作者:梁金兰
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6