鄂州市中医医院 (湖北鄂州436000) 武汉市新洲区第三人民医院
[中图分类号]R738.5[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2013)12-96-02
1病史资料
患者、男、25岁、右膝反复疼痛伴活动障碍6年余。体检:右股骨内髁处 可扪及一关节游离体,膝后亦可扪及数枚游离体样小肿块,压有胀病痛感,未扪及骨擦感, 伴患肢有活动受限。
2影像检查
右膝关节后及股骨前软组织内见数十枚卵圆结节状骨化影,膝关节诸组成 骨骨质增生。诊断为:右膝关节滑膜囊骨软骨瘤并退行性骨关节病(图1术前、图2术后)。
3手术所见
取右侧胭窝作切口,切开关节囊在膝关节后侧取出约二、三十枚乳白颗粒 状样组织,质地中等,同亦在股骨内髁处取出数枚白色颗粒状组织。
4讨论
滑膜囊骨软骨瘤病因至今不明,能引起滑膜化原因多种多样:如胚胎、外伤、 炎性病变及肿瘤等;认同胚胎、外伤学说者多。滑膜下组织内出现多中心软骨性化生,逐渐 长大的结节突向关节腔以蒂与滑膜相连,最终游离到关节腔内,而其他仍然埋在滑膜下,滑 膜通过吸收残余的软骨化生灶,又恢复其形态,而游离体进一步钙化及骨化。
本病多见于青壮年,男比女多。多数病例为单关节病变。最常受累的是膝关节,次为髋、肘、 踝、肩和腕关节。
论文作者:范恒 江文兵
论文发表刊物:《中国医药卫生》2013年第12期供稿
论文发表时间:2014-3-3
标签:膝关节论文; 软骨论文; 关节论文; 股骨论文; 化生论文; 胚胎论文; 外伤论文; 《中国医药卫生》2013年第12期供稿论文;