使用抬高垫对减轻骨折患者疼痛的效果研究论文_杨秀清

(浙江省杭州市余杭区第三人民医院 浙江杭州 311115)

【摘要】目的:使用抬高垫护理干预对减轻骨折患者疼痛的临床效果。方法:选择2015年1月~2015年6月期间我院收治的骨折患者80例为研究对象,按入院先后顺序分为两组,其中给予对照组常规护理,向观察组则运用下肢垫抬高患者舒适护理,对比两组的治疗效果。结果:观察组患者的疼痛程度明显优于对照组,并且予对照组相比,观察组的护理的满意度较高,两组临床效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05),结论:临床抬高垫抬高患肢舒适护理干预运用于骨折患者疼痛护理中,不仅可以缓解患者疼痛感。有一定程度上还能提高护理满意度,缓解护患关系。

【关键词】使用抬高垫护理干预;骨折;疼痛。

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)14-0163-02

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为一个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折疾病是一种常规临床多发病,临床的常用治疗方式有保守治疗和手术治疗,但两种方法在治疗过程中都有不同程度的疼痛,特别是外科骨折手术后,患者经常会遭受剧烈的疼痛感,容易给患者带来较大的心理压力,是患者出现诸多的心理问题,比如恐惧、焦虑等。严重影响治疗效果。临床上在治疗创伤骨折时,护理作为其中一个重要组成部分,发挥着重要的作用,因此本文探讨使用抬高垫对减轻骨折患者疼痛的临床效果,现报道如下:

1.资料和方法

1.1 一般资料

选择2015年1月~2015年6月期间我院收治的骨折患者80例为研究对象,按入院先后顺序分为两组,每组为40例,对照组中25例为男性,15例为女性,年龄25~80岁,平均年龄为52.5岁,其中上肢骨折为15例,下肢骨折为25例,观察组中24例为男性,16例为女性,年龄18~82岁,平均年龄50岁其中上肢骨折14例,下肢骨折为26例,两组患者在病情,年龄等一般资料方面,差异无统计学意义(P>0.05)有可比性。

1.2 方法

临床上主要给对照组常规护理,向观察组则运用抬高垫抬患肢的舒适护理。护理内容主要有以下几个方面:

(1)心理护理,由于创伤骨折发病突然,且疼痛感较强,患者住院容易产生极度害怕、恐惧、烦躁不安,以及焦躁等方面心理,加重疼痛感,护理人员要多于患者进行交流和沟通,耐心讲解抬高患肢的作用。护理过程中抬高患肢能保证血液流速顺畅,减轻患者肿胀。反之,血液回流受阻,导致患肢肿胀明显疼痛等,甚至引起浅静脉代偿性的扩张和曲张。如果抬高患肢,则有重力的作用,静脉血液更容易从肢体远端向心脏回流。从而解决深静脉阻滞所引起的回流障碍,保障充足的回心血量,并减轻下肢肿胀、疼痛等症状。如果下垂患肢,则因重力的作用而加剧下肢静脉回流障碍,使症状进一步加重。归纳几点尊重并接受病人对疼痛的反应,建立良好的护患关系。护士不能以自己的体验来评判病人的感受。解释疼痛的原因、机理,介绍减轻疼痛的措施,有助于减轻病人焦虑、恐惧等负性情绪,从而缓解疼痛压力。 通过参加有兴趣的活动,看报、听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病人对疼痛的注意力,以减轻疼痛。尽可能地满足病人对舒适的需要,如帮助变换体位,减少压迫;做好各项清洁卫生护理;保持室内环境舒适等。做好家属的工作,争取家属的支持和配合。(2)针对性护理:由于患者病情存在个体差异,所以护理方面也有区别,对于年龄较大的患者,应该选择棉柔比较大的、颜色比较素的下肢垫,如下肢骨折,易选择下肢垫宽且长能使整个下肢完全着力于下肢垫上。在膝关节还可以选择一下合适的小下肢垫加以支持,使病人更加舒适。对于上肢骨折的病人,我们则选择相比下肢小的下肢垫,面料应柔软,厚度较适宜。使整个上肢充分抬高,且能制动。既能减轻疼痛还能消肿,舒适度也能大大提高。对于年龄较轻的患者,还可以从下肢垫的外观上选择。总之,下肢垫款式不一、大小不一、颜色不一,供大家选择。(3)病房护理:病房的温度控制在21℃~25℃左右。定期通风保持病房内空气的流畅,这样病人使用下肢垫时,不易感到闷热。每班负责监督使用下肢垫抬高使用率,白天由责任班负责,对于不抬高的患者,再次宣教,提高依从性。夜班由夜班护士Q2H巡视,加强下肢垫的使用率。并且使患者的疼痛率减轻,有助于患者休息,早日康复。

2.两组护理前后疼痛程度对比

观察组患者疼痛程度明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),如下表所示。

表 两组护理前后疼痛程度对比

两则满意度对比:观察组35例非常满意,4例满意,1例不满意,护理满意率为97.5%。而对照组22例非常满意,12例满意,6例不满意,护理满意率为85%。组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

近年来随着我国交通事业的不断发展,外伤骨折患者的人数呈现逐年上升的趋势,由于该病具有起病急,病情严重,病程长等特点,不仅危险患者身体健康,还严重影响患者的生活质量。临床上在对骨折患者进行治疗时,手术是一种比较常用的方法,但是术后容易出现诸多不良反应,尤其比较强的疼痛感,严重影响患者预后。护理作为其中一个组成部分,在一定程度上与治疗效果有着密不可分的联系。使用下肢垫抬高患者,能够提高患者的舒适度,在为患者减轻疼痛,降低并发症发生率等方面发挥至关重要的作用。在本次研究中,观察组的疼痛缓解效果明显优于对照组,护理效果显著。由此可见,临床上将使用下肢垫抬高患肢对减轻骨折患者的护理中,不仅可以缓解患者的疼痛感,在一定程度上还能提高患者满意度。缓解紧张的护患关系。

【参考文献】

[1]张洁清.舒适护理干预对上肢骨折患者术后的疼痛的影响[J].中国现代药物应用,2014,9(3):204-205.

[2]朱勤.个性化护理干预对减轻骨折患者术后疼痛的效果[J].当代护士(中旬刊),2014,13(8):116-118.

论文作者:杨秀清

论文发表刊物:《心理医生》2016年14期

论文发表时间:2016/9/28

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