湖南省邵阳市中心医院药学部 邵阳 422000
【摘 要】目的：通过观察与测定左氧氟沙星与炎琥宁配伍前后的不同时间的外观，澄明度，以及PH和含量的变化，考察两药配伍的稳定性。方法：采用紫外双波长分光光度法，测定配伍后0～6小时内溶液外观，PH值，紫外吸收光谱及其中两药含量的变化。结果：室温6小时内两药配伍的外观，含量与PH值均无显著变化。结论：在6小时内两种药物配伍基本稳定，外观无变化，含量合格，临床上两药可以配伍使用。
【关键词】盐酸左氧氟沙星；炎琥宁；配伍
Abstract：Objective：By ultraviolet spectrophotometry and levofloxacin were investigated Yan Hu Ning compatibility different times before and after the changes in the content，appearance，clarity，as well as the changes in PH。Method：Using dual-wavelength UV spectrophotometry，compatibility of 0 to 8 hours after the appearance of `solution PH value，and UV absorption spectra of the two drugs in the changes。Result：In eight hours，two kinds of drug compatibility basically stable，no change in appearance，content compliance，the experimental method is simple，accurate.
Keywords：Levofloxacin Hydrochloride；Yan Hu Ning；compatible
盐酸左氧氟沙星是新一代化学活性氟喹诺酮类抗菌药物，为氧氟沙星的左旋体，抗菌活性是氧氟沙星的2倍[1]。对革兰阴性杆菌，革兰阳性球菌均有良好的抗菌活性。目前广泛应用于呼吸系统，泌尿系统，生殖系统，消化系统等细菌感染。
炎琥宁为抗病毒药，具有良好的抗病毒作用，临床广泛应用于病毒性上呼吸道感染。我们在药物调配实践中发现在该药中加入维生素B6，约10分钟后瓶中可形成白色絮状物，随后发生沉淀而堵塞输液管。如果先用阿奇霉素，然后接着用炎琥宁，在输液器中也能形成白色絮状物[2]。因此，在使用该药物时需注意避免与其它药物配伍，一般应单独使用。在成人上呼吸道感染，我院常将左氧氟沙星与炎琥宁两药配伍联用，治疗效果显著，且到目前为止未出现相关不良反应。为保证临床用药的安全性，及为两药联合用药提供理论参考，本实验模拟临床用药浓度，对两药配伍稳定性进行研究。
1 仪器与试药
UV-2201 自动记录分光光度计（日本岛津）；PHS-25型酸度计（上海伟业仪器厂）；YB-3型澄明度检测仪（天津大学精密仪器厂）。盐酸左氧氟沙星注射液（扬子江药业集团有限公司，批号为15121731，规格为2ml：0.1g）；炎琥宁注射液为（珠海同源药业有限公司，批号为11316022，规格80mg/瓶）；蒸馏水。
2 方法
2.1测定波长的选择
取药用规格为80mg/瓶的注射用炎琥宁一支，加入100ml的容量瓶中，加蒸馏水稀释至刻度，然后定容，摇匀。精密量取8 ml（用5ml，2ml，1ml的移液管各移一次即可）稀释至100 ml的容量瓶中，定容，摇匀得到64μg /ml的注射用炎琥宁。用蒸馏水做空白对照在200-400nm扫描。结果如图表1所得炎琥宁在253nm处有最大吸收，与文献[1]所述的252nm基本一致。
取药用规格为2ml：0.1g的盐酸左氧氟沙星注射液一支，加入100ml的容量瓶中，加蒸馏水稀释至刻度，然后定容，摇匀。再在其中取1ml加入100ml的容量瓶中，加蒸馏水稀释至刻度，然后摇匀。得到10mg/L的盐酸左氧氟沙星注射液。用蒸馏水做空白对照在200-400nm扫描，结果如图表2所得注射用盐酸左氧氟沙星在291.40nm处有最大吸收，与文献[2]所述的293nm基本一致。然后配制混合溶液，进行扫描。
配盐酸左氧氟沙星与炎琥宁的混合液其浓度分别为10 μg/ml与64μg/ml。步骤如下：在药用炎琥宁氯化钠注射液中取8ml加入100ml的容量瓶中（分别用5ml，2ml，1ml的移液管各移一次），再取一支盐酸左氧氟沙星注射液置另一只100 ml容量瓶中，在其中取1ml加入上一容量瓶中，再加蒸馏水稀释至刻度，然后摇匀，即得混合溶液。在200-400范围内进行紫外扫描。结果炎琥宁在图表3中最大吸收波长处受到盐酸左氧氟沙星的干扰。而盐酸左氧氟沙星在最大吸收波长处受炎琥宁干扰较小。因此用等吸收双波长消去法分别测定两药的浓度。选择两条曲线上等吸收的三个点（253，291.4，315nm波长）进行测定，得到盐酸左氧氟沙星的测定波长为 291.4nm，参比波长为 315nm；炎琥宁测定波长为253nm参比波长为 315nm。
2.4 稳定性考察
考察配伍后pH、颜色、含量在6小时内的稳定性。
取盐酸左氧氟沙星注射液两支直接加入一瓶规格为100ml：80mg的炎琥宁中作为配伍液。将配伍液放入25摄氏度水浴中，于0，1，2，4，6h观察溶液外观变化并测定pH值。以蒸馏水为空白在选定波长下测定吸收度并以0时含量为100%，计算各时间点相对百分含量，同时在200~400nm范围内扫描最大波长，观察吸收峰位及峰形变化。
3结果
3．1外观变化，pH值变化
配伍液在6小时内均为淡黄色澄明液体，无颜色变化，无气泡及沉淀生成，紫外吸收峰形无变化，平均pH值为透光情况下5.38，在不透光情况下为5.32无明显变化。
3.2 含量测定
盐酸左氧氟沙星与炎琥宁氯化钠注射液配伍后混合液在6小时后，在透光情况下，混合溶液中盐酸左氧氟沙星的相对百分含量为101.23，在不透光情况下为101.34.炎琥宁的相对百分含量在透光情况下为99.35，在不透光情况下为99.48。
4讨论
双波长紫外分光光度法原理简单，操作方便，由于等吸收波长选择正确与否对测定结果影响很大，所以在进行测定波长组合选择时，须配制多个浓度梯度的溶液反复选择测定，使其有组合的吸光度趋与零。从实验结果看，在室温条件下，按照临床用药浓度配伍，盐酸左氧氟沙星与炎琥宁氯化钠注射液配伍后6小时内，外观.pH值.紫外吸收峰形均无显著性变化；含量测定结果显示配伍液中盐酸左氧氟沙星无显著性变化，而炎琥宁的含量则稍微变少。因此，建议盐酸左氧氟沙星与炎琥宁氯化钠注射液在6小时内可以配伍使用，且此两药在避光和不避光条件下均无影响。至于体内药动学，药效学实验则有待进一步探讨。
参考文献：
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论文作者:廖,刚,伍玉萍
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/22
标签：氧氟沙星论文; 盐酸论文; 波长论文; 注射液论文; 炎琥宁论文; 蒸馏水论文; 稳定性论文; 《航空军医》2016年第16期论文;