张洪梅
（大庆市妇女儿童医院；黑龙江大庆163316）
摘要：目的：对家庭环境与产后抑郁的相关性展开研究。方法：选取我院2012年2月到2013年2月收治的196例产妇作为研究对象，采用爱丁堡产后抑郁量表和中文版家庭环境量表对产妇开展问卷调查，按照产妇是否出现抑郁症状，将其分为抑郁组41例和非抑郁组155例。对两组患者的家庭环境各项指标进行评分，然后分析家庭环境与抑郁之间的相关性。结果：本次研究的196例患者中发生抑郁的患者有41例，抑郁发生率为20.92%，抑郁组患者家庭亲密度、控制性、组织性以及感情表达等指标的评分都低于非抑郁组患者的，矛盾性评分显著高于非抑郁组患者的，两组之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05）.产后抑郁发生概率与产妇家庭的亲密度、控制新、组织性以及感情表达等呈现负相关关系，与患者家庭的矛盾性呈现正相关关系。结论：产妇的家庭环境是影响其出现产后抑郁的主要因素，为了降低产后抑郁的发生，护理人员应该根据患者的家庭环境采取有针对性的护理干预。
关键词：家庭环境；产后抑郁；相关关系
家庭环境包括家庭的硬环境以及软环境两个部分，目前临床关于产后抑郁与产妇家庭的硬环境诸如收入的关系的论文相对较多。但是针对产妇家庭的软环境与抑郁之间相关关系的研究相对较少。仅有的为数不多的研究成果也大多集中在婆媳关系以及夫妻关系等方面。本文针对我院2012年2月到2013年2月收治的196例产妇，就家庭的软环境与产后抑郁的相关关系展开研究，现在将研究的具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1临床基本资料
本次研究对象为我院2012年2月到2013年2月收治的196例产妇，所有的产妇均为初产妇，一直在我院接受孕检并在在我院分娩。所有产妇对于本次研究知情，同意参与研究并积极的配合医护人员开展相关工作。所有的患者均排除以下几种情况：（1）精神疾病以及心理疾病病史；（2）经产妇；（3）癌症患者或者是其他系统性疾病患者；（4）难产产妇；（5）最近一个月曾经发生对生活产生不良影响事件的产妇；（6）文盲或者是不具有正常理解能力的产妇。
1.2方法
对所有的产妇展开全面的调查研究，调查工作主要从三个方面展开，（1）产妇的一般情况，调查的内容主要包括产妇的年龄、受教育程度、家庭的收入来源以及水平、家庭的人员结构、妊娠的时间以及新生儿的性别等。（2）产后抑郁评估调查，采用爱丁堡抑郁调查方法对患者展开调查，共进行10个条目的调查，每个条目的答案包括从不、偶尔、经常以及总是四个，评分分别是0、1、2、3分，总评分为30分。得分越高说明产妇的抑郁程度越严重，如果分值大于9分，则说明产妇患有严重的产后抑郁。（3）对患者的家庭环境调查和评分。采用中文版本的家庭环境调查表对产妇的家庭环境进行调查和评分。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆该表主要包括10个评价分量表分别是：亲密度、文化性、矛盾性、组织性、娱乐性、控制性、独立性、成功性、感情表达以及道德宗教观等，一共有90个条目，对于每一个条目如果符合则评分为1，如果不符合评分为2。由经过专业培训的调查人员对产后2周的产妇展开全面调查，问卷由产妇亲自书写，当场收回，本次收回的问卷一共有200份，其中有效的问卷为196份。
1.3统计学处理
对获得的数据资料采用统计学软件SPSS20.0进行处理和分析。以P<0.05表示两组数据之间存在明显的差异，并且其差异具有统计学意义。同时对于获得的家庭环境指标评分数据与抑郁评分数据采用回顾分析方法，探究家庭环境与产后抑郁之间的相关性。
2结果
2.1产后抑郁的发生情况
本次研究的196例产妇中，出现抑郁的产妇有41例，产后抑郁发生概率为20.92%。
2.2家庭环境对产后抑郁的影响
按照产妇是否出现产后抑郁将其分为抑郁组41例，非抑郁组155例，对两组产妇的家庭环境因素进行调查分析可以得到两组产妇年龄、受教育程度、家庭收入、家庭结构、妊娠时间等方面基本相似，其差异不具有统计学意义（P>0.05）.抑郁组产妇家庭环境中的亲密度、控制性、组织性以及感情表达等评分明显低于非抑郁组的，矛盾性评分明显高于非抑郁组的，两组之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。
2.3产后抑郁与家庭环境之间的关系
对产后抑郁与家庭环境之间的相关性进行回顾分析得到，产后抑郁评分与家庭环境中亲密地、控制性、组织性、感情表达之间的相关系数分别为：-0.55、-0.42、-0.32、-0.51， P均小于0.05，其与家庭矛盾性之间的相关系数为0.38，P<0.05.同时，抑郁评分与家庭环境中的文化性、成功性、娱乐性以及道德宗教观之间的评分不具有相关性，没有统计学意义（P>0.05）。
3讨论
产后抑郁是现在临床上常见的一种疾病，产妇产后第一次发病的主要临床症状表现为抑郁、悲伤、激动、烦躁、哭泣、沮丧以及应对能力下降等。引起产后抑郁的原因是多个方面的，不仅有产妇个人方面的原因，同时有产妇家庭环境方面的原因。深入分析引起产妇发生抑郁症的原因，低于有效的采取护理干预措施展开干预，具有重要的临床研究价值和意义。
本次研究可以得到抑郁发生率为20.92%，抑郁组患者家庭亲密度、控制性、组织性以及感情表达等指标的评分都低于非抑郁组患者的，矛盾性评分显著高于非抑郁组患者的，两组之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05）.产后抑郁发生概率与产妇家庭的亲密度、控制新、组织性以及感情表达等呈现负相关关系，与患者家庭的矛盾性呈现正相关关系。因此，这对产妇的家庭环境，采取有效的护理干预措施，保证产妇产后能够在一个轻松、愉快、和睦、幸福的家庭环境中修养，能够随时的表达自己的情感，得到大家的尊重和关心。对于降低产妇发生抑郁具有十分重要的临床价值和意义。本次研究对于产后抑郁与家庭环境之间的关系得出了相对明确的结论，但是研究针对的是本地区的196例产妇，不具有全局性，尚存在不足。
参考文献
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论文作者:张洪梅
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/12
标签：产妇论文; 抑郁论文; 产后论文; 家庭论文; 环境论文; 患者论文; 评分论文; 《医师在线》2016年2月第4期论文;