摘要：目的 探究乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎的临床疗效。方法选择 2014 年 5 月～2016 年 5 月期间，我院收治的妊娠合并滴虫性阴道炎患者122例为研究对象，以入院先后顺序为分组依据，对照组和研究组各61例患者。对照组仅以甲硝唑治疗，研究组在此基础上联合乳酸杆菌治疗，观察疗效。结果 临床疗效对比，研究组显效40例，有效19例，无效2例，总有效59例，总有效率为96.72%，对照组显效26例，有效26例，无效9例，总有效52例，总有效率为85.24%，两组总有效率对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎临床疗效显著，值得推广和应用。
关键词：乳酸杆菌；甲硝唑；妊娠；滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病，由阴道毛滴虫引起，患者有明显的外阴瘙痒、灼烧症状，且日常白带分泌量增多，颜色异常有臭味，部分患者甚至会产生性交痛，对性生活造成影响[1]。妊娠期合并滴虫性阴道炎患者会承受更多的心理压力，妊娠期用药谨慎，为避免对胎儿的影响，很多患者会忍受炎症蔓延以及痛苦的症状而不去治疗，这对于患者而言是十分不利的[2]。甲硝唑是治疗滴虫性阴道炎的常规药物，在妊娠期同样适用，本文探究妊娠合并滴虫性阴道炎患者，以乳酸杆菌联合甲硝唑治疗的疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择 2014 年 5 月～2016年 5 月期间，我院收治的妊娠合并滴虫性阴道炎患者122例为研究对象，以入院先后顺序为分组依据，对照组和研究组各61例患者。对照组年龄 21～ 36岁，平均年龄（27.34±3.55）岁，孕周 11～28 周，平均（19.23±1.64）周，病程 5～60d，平均（14.36±5.27）d。研究组年龄 21～ 36岁，平均年龄（27.66±3.18）岁，孕周 11～28 周，平均（19.36±1.53）周，病程 5～60d，平均（14.59±5.15）d。两组患者一般资料相比差异不显著（P >0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者仅给予甲硝唑（广东华南药业集团有限公司，国药准字H44020769，规格0.2g*100s）口服治疗，1次0.2g(l片)，4次/d，疗程7日。研究组采用甲硝唑（广东华南药业集团有限公司，国药准字H44020769，规格0.2g*100s）联合乳酸杆菌治疗，口服甲硝唑的同时，每日于阴道内置入1粒乳酸菌阴道胶囊，1次 /d，疗程7日。
1.3观察指标记
临床疗效以1疗程治疗后阴道滴虫复查结果为主：共分为显效、有效、无效三个标准。痊愈：与治疗前对比，患者临床症状和体征完全消失，阴道分泌物洁净，检查结果为阴性。有效：与治疗前对比患者的临床症状和体征明显改善，阴道分泌物洁净度提升，检查结果为阴性。无效：与治疗前相比，患者的临床症状与体征无改善、更为严重或减轻低于40%，检查结果为阳性。
1.4统计学处理
本研究所涉及的数据均用 SPSS21.0软件处理，计量资料用（x±s）表示， t 检验，计数资料用率表示，x2检验。
2.结果
临床疗效对比结果见表1，研究组显效40例，有效19例，无效2例，总有效59例，总有效率为96.72%，对照组显效26例，有效26例，无效9例，总有效52例，总有效率为85.24%，两组总有效率对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
妊娠期是女性一生中重要的时期之一，这一时期若合并生殖系统感染，患者往往由于应激性反应出现焦虑不安、紧张恐惧等严重的不良情绪，不仅对患者的生活质量造成影响，更可能刺激神经，导致内分泌系统紊乱，从而影响胎儿的发育，严重者甚至出现流产、羊膜炎症等重大问题[3]。妊娠期妇女疾病治疗一直以来是医疗领域研究的重点内容，为保障妇女及胎儿的健康，各类疾病都应该选择合理、安全的治疗方案[4]。滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病，由阴道毛滴虫引起，妊娠期合并滴虫性阴道炎，孕妇由于阴道瘙痒、灼热刺激感等主要症状，往往心绪不宁、坐立不安，由此选择安全有效的治疗方案尤为重要。临床上甲硝唑为治疗滴虫性阴道炎的常规药物，也是首选药物之一，且该药物能够应用于妊娠期，该时期推荐的口服剂量为0.2g每次，在甲硝唑治疗的基础上，以乳酸杆菌制剂外用治疗，能够同时改善阴道菌群环境，调节阴道内菌群的平衡，同时抑制其他致病菌的侵袭。本次研究中，对研究组患者以甲硝唑联合乳酸杆菌治疗，获得了满意的治疗效果，最终研究组总有效59例，总有效率为96.72%，对照组总有效52例，总有效率为85.24%，两组相比差异明显，证实此种联合治疗方式效果显著，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]邓琼,黄利川,江丹丹,张晓静. 乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎的临床分析[J]. 中国性科学,2016,25(01):122-125.
[2]韦杰. 甲硝唑联合乳酸杆菌治疗妊娠期滴虫性阴道炎的临床效果观察[J]. 中国实用医药,2016,11(29):151-152.
[3]王沅沅. 乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎的临床分析[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(25):60-61.
[4]肖晓燕,陈静. 乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎的临床效果分析[J]. 基层医学论坛,2018,22(23):3335-3336.
论文作者:尤艳
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
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