湖南省永州市祁阳县中医院 426100
【摘 要】目的 分析胃镜诊治急性非静脉曲张性上消化道出血的应用意义及护理方式，为临床提供参考。方法 选取我院收治的88例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为观察对象，收治时间为2014年5月至2015年8月，随机分成两组，每组44例。两组急性非静脉曲张性上消化道出血患者均采用胃镜诊治，对照组采取常规护理，实验组采取整体护理，观察比较两组急性非静脉曲张性上消化道出血患者护理后并发症发生率及住院时间。结果 实验组患者的并发症发生率（4.55%）显著低于对照组患者的并发症发生率（20.45%）；两组急性非静脉曲张性上消化道出血患者护理后住院时间的比较结果存在显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论 对急性非静脉曲张性上消化道出血患者采取胃镜诊治并结合整体护理，能够有效降低患者发生并发症的机率，缩短住院时间，值得推广。
【关键词】胃镜；急性非静脉曲张性上消化道出血；护理方式
急性非静脉曲张性上消化道出血属于临床消化系统多见病之一，主要是指十二指肠屈氏韧带以的部位（食管、胃、十二指肠和胰管等）发生出血现象，若不及时治疗，易使患者出现其他的并发症，严重者发生休克，威胁患者生命安全[1]。我院对急性非静脉曲张性上消化道出血患者采取胃镜诊治并结合整体护理，报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院收治的88例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为观察对象，收治时间为2014年5月至2015年8月，随机分成两组，每组44例。
对照组男女患者的比例为26：18，患者的年龄范围为18至73岁，患者年龄均值为（46.87±2.23）；有27例患者为十二指肠球部溃疡，有10例患者为胃溃疡，有5例患者为杜氏溃疡，有2例患者为毛细血管扩张症。
实验组男女患者的比例为27：17，患者的年龄范围为19至72岁，患者年龄均值为（46.48±2.32）；有26例患者为十二指肠球部溃疡，有11例患者为胃溃疡，有4例患者为杜氏溃疡，有3例患者为毛细血管扩张症。
将两组急性非静脉曲张性上消化道出血患者的一般资料进行比较，其数据之间不存在明显差异，统计学无意义，即P＞0.05，组间具有可比性。
1.2 方法
两组急性非静脉曲张性上消化道出血患者均采用胃镜诊治，对照组采取常规护理，主要是指护理人员遵医嘱对患者实施健康教育、生活护理及病房环境护理等；实验组采取整体护理，具体护理措施如下：1心理护理：由于该病起病较急，患者均会存在不同程度的紧张、害怕、恐惧等负性情绪，护理人员应遵医嘱对其实施针对性心理疏导，帮助患者建立治愈疾病的信心，并告知患者拥有良好的心态有助于减少并发症的发生，促进疾病恢复；2病情护理：护理人员应遵医嘱对患者实施生命体征指标监测，密切关注患者的面部表情，及时清理患者口腔异物，并结合患者的实际情况为其快速建立静脉通道，同时对患者实施对症治疗，及时纠正水电解质失衡，补充血容量等；3饮食护理：拔管1天内，护理人员应遵医嘱对患者实施饮食指导，告知患者家属给予患者流食，待出血停止后，再给予患者半流食，注意少量多餐，结合患者病情逐渐过度到正常饮食。
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1.3 观察指标
观察比较两组急性非静脉曲张性上消化道出血患者护理后并发症发生率及住院时间。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对两组急性非静脉曲张性上消化道出血患者护理后并发症发生率及住院时间进行数据分析，P<0．05，差异有统计学意义。
2 结果
两组急性非静脉曲张性上消化道出血患者护理后并发症发生率及住院时间的比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05），具体结果如表1所示：
表1：对比两组患者护理后的住院时间及并发症发生率
组别 例数住院时间（天）并发症发生率（n/%）
实验组44 5.54±1.35* 2（4.55）*
对照组44 8.98±2.43 9（20.45）
注：*与对照组相比较（P＜0.05）。
3 讨论
由于急性非静脉曲张性上消化道出血起病较急，病情发展较迅速，若不及时治疗，易危及患者生命[2]，目前，临床上治疗该病主要对患者实施内镜治疗，有研究表明，在患者治疗过程中，对其实施一定的护理干预有助于提高治疗效果，促进患者预后[3]。
本研究对急性非静脉曲张性上消化道出血患者采取胃镜诊治并结合整体护理，主要是结合患者的实际情况对其实施心理护理、病情护理以及饮食护理，通过对患者实施心理护理，达到改善和缓解患者心理压力，使其积极配合治疗的效果，通过对患者实施病情护理以及饮食护理，达到降低患者发生并发症机率，减轻患者痛苦，促进患者病情恢复的效果[4]。与常规护理相比，该种护理能够有效提高患者治疗依从性，减轻患者痛苦，促进预后，提高其生活质量[5]。
研究结果显示，对照组患者的并发症发生率比实验组患者的并发症发生率高出15.90%；两组急性非静脉曲张性上消化道出血患者护理后住院时间的比较结果存在显著差异，这说明相比于常规护理，对急性非静脉曲张性上消化道出血患者采取胃镜诊治并结合整体护理，能够有效减少并发症的发生，促进患者预后，缩短患者住院时间，减轻患者的家庭经济负担。
总结得出，对急性非静脉曲张性上消化道出血患者采取胃镜诊治并结合整体护理，能够有效降低患者发生并发症的机率，减轻患者痛苦，缩短住院时间，值得推广。
参考文献：
[1]王翠.急诊内镜下治疗上消化道出血68例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（4）：71-72.
[2]陈丽娜.胃镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的个性化护理疗效观察[J].现代实用医学，2012，24（3）：345-346.
[3]陈宝如，饶媛，卢柳霞等.经胃镜金属钛夹治疗非静脉曲张性急性上消化道出血的护理配合[J].全科护理，2010，08（19）：1755-1756.
[4]吕新芝，李仙丽，汤得真等.经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的配合及护理[J].国际护理学杂志，2012，31（2）：358-359.
[5]高晶.胃镜下钛夹治疗上消化道出血患者的护理[J].中国现代药物应用，2013，7（22）：164-165.
论文作者:张雍
论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿
论文发表时间:2016/4/13
标签：患者论文; 消化道论文; 静脉曲张论文; 胃镜论文; 并发症论文; 发生率论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第1期供稿论文;