湘西自治州人民医院 湖南湘西 416000
【摘 要】目的：分析优质护理服务对于脑出血患者的应用效果。方法：将本院2012年6月至2013年6月收治的78例脑出血患者作为研究对象，按照住院号的单双号分为研究组与对照组，每组各有患者39例。其中对于对照组的患者给予常规护理服务，对于研究组的患者给予优质护理服务。从住院时间及费用、并发症的发生率、对护理服务的满意程度等方面进行比较。结果：研究组的患者住院时间及费用、并发症的发生率、对护理服务的满意度[1]等都明显优于对照组，存在差异性，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑出血患者选择优质化护理对降低并发症的发生率效果明显，促进患者的早日恢复，减轻患者的经济压力，提高患者对护理服务方面的满意度，有重要的临床价值，值得推广。
【关键词】脑出血；优质护理；患者满意度
优质护理是近几年来在护理医学中被倡导的一种新型的护理模式，将护理程序化，以护理流程的管理为核心理念，制定标准化的护理程序，主要内容有制定护理流程表、明确预期的护理目标、制定相应的护理计划、实施护理措施、评价护理效果，有针对性的提高临床护理有重要的作用［2］。脑出血是常见的临床急危病症，对患者的生命安全造成严重的威胁。本次以79例患者为研究对象，探讨实施优质护理对脑出血患者的临床效果，如下详述。
1 资料与方法
1.1 基本资料 将本院2012年6月至2013年6月 收治的78例脑出血患者作为研究对象，78例患者中有男性患者52人，女性患者26人，年龄在54岁至78岁之间，平均年龄为69.3岁，按照住院号的单双号分为研究组与对照组，每组各有患者39例，所有患者的临床诊断都符合《第四届全国脑血管病会议》中制定的诊断标准[3]，且所有患者通过MRI或者头颅CT确诊。出血部位：脑叶出血患者有19例，基底节及内囊出血患者有31例，外囊出血患者有17例，丘脑等其它部位初学的患者有11例。两组患者在性别、病情、年龄及一般体征较无差异性，具有可比性。
1.2 方法 其中对于对照组的患者给予常规护理服务，其中常规护理主要指稳定患者的情绪、密切观察患者的生命体征，对患者的服药进行指导、满足患者合理的要求以及饮食护理等等，研究组的患者给予优质护理服务，其主要主要包括：①建立分级的护理管理制度。为了保证各项护理措施能有效的落实到位，医院决定在急诊科建立分级管理制度，根据护理人员优点及护理经验，因人制订其护理职责，采用随机抽查跟定期检查的方式，确保各项护理措施的落实。②病情护理：患者入院后的第一时间医护人员对患者病情进行监测及评估，主要有头颅 的CT检查、心率、血常规及脉搏等，根据患者的检查结果对患者病情给予正确的评估。有医师对患者讲解患者疾病的情况，根据患者的病情为患者制定合适的护理计划，为患者介绍治疗方法及护理手段，让患者了解整个治疗与护理流程，并积极主动的参与。③心理护理：脑出血患者一般会有失语、肢体偏瘫、意识障碍等症状，患者容易产生消极、恐惧等情绪。医护人员药多与患者沟通交流，有耐心的倾听患者心声，用健康、积极的生活态度安慰患者、鼓励患者，帮助患者走出心理恐惧树立起战胜疾病的信心，消除不良情绪。④药物护理：根据患者具体的病情给予相对应的药物治疗，并详细的为患者讲解服药时间、方法及剂量。对于个别情绪极度烦躁郁闷、头痛严重的患者，可酌情给予止痛药缓解患者痛苦。⑤与患者及家属及时的沟通，脑出血的患者病势急，发展快，该病死亡率高、预后并发症多等特点，患者家属很难在短时间内接受患者可能出现的症状，易情绪低落、抵触沟通等。医护人员应及时详细的与患者家属沟通，将患者的病情和可能出现的症状详细向家属说明，让患者家属了解到患者的具体情况，积极配合医师对患者进行治疗和帮助患者预后的护理，提高护理满意度[4]。
1.3 观察指标 两组患者的住院时间及费用、并发症的发生率、对护理服务的满意程度等方面进行统计综合比较。
1.4 统计学分析 采用SPSS 19.0软件，计量资料用（平均值±s）表示，计数检验采用x2，计量检验采用t进行检验，P＜0.05时，说明对照与研究组之间的比较存在差异，有统计学方面的意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症发生率、住院时间及费用的对比
对照组的患者在住院期间有3例患者便秘，4例患者出现尿路及肺部的感染，并发症发生率为17.95%，住院时间为（32.2±7.1）天，住院费用为6708±628.6元。研究组的患者在住院期间有2例患者出现便秘，1例患者尿路感染，并发症发生率为7.7%，住院时间为（16.3±6.2）天，住院费用为4537±407.5元。两组患者在并发症发生率及住院时间费用的对比，差异显著有统计学意义（P ＜0.05），见表1。
2.2 两组患者满意度对比
对照组的患者评价为非常满意有6例，满意有16例，一般有15例，不满意2例，满意度（非常满意%+满意%）为56.41%。研究组患者非常满意的有14例，满意有20例，一般有4例，不满意有1例，满意度为87.18%。两组满意度的对比有差异性，有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3 讨论
脑出血作为常见多发病，治疗不及时，随时都会对患者生命有威胁。对于脑出血患者的治疗，采取积极的治疗措施和进行有效的护理干预同等重要。优质护理是一种新型的护理服务模式，强调“以病人为中心”，强化基础护理，落实护理责任制，保证护理人员一心一意为病人服务，给予患者人文关怀［5］。本次分析中研究组给予患者优质的护理服务，包括建立分级的护理管理制度、病情护理、心理护理、药物护理、与患者及时有效的沟通等，取得了很好的护理效果。总的来说，优质护理服务所取得的效果比常规护理更突出，患者给与的评价更高，一种好的护理模式。对脑出血患者选择优质化护理对降低并发症的发生率效果明显，促进患者的早日恢复，减轻患者的经济压力，提高患者对护理服务方面的满意度，有重要的临床价值，值得广范推广。
参考文献：
[1]张芹．脑出血护理中临床护理路径的应用效果［J］.贵阳中医学院学报，2013，35（2）：256-257．
[2]王爱华.临床护理路径在脑出血护理中应用［J］.中外医疗，2012，12（30）：157-159.
[3]柳彩霞.临床护理路径在脑出血护理中的应用［J］.临床合理用药，2015，8（5A）：81-82.
[4]梅中群.高血压脑出血内科保守治疗的护理干预[J].内蒙古中医药，2014，33（1）：174-175.
[5]闫文娟.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果［J］.中国保健营养，2013，1（下）：263-264．
论文作者:彭晓维
论文发表刊物:《航空军医》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：患者论文; 脑出血论文; 并发症论文; 满意度论文; 发生率论文; 病情论文; 效果论文; 《航空军医》2015年6期供稿论文;