山东省日照市疾病预防控制中心 276800
摘要：目的：分析盐酸氨溴索注射液联合特布他林雾化治疗支气管扩张的疗效。方法：本研究对象均为支气管扩张患者100例，来自于我院2015年1月-2016年12月的呼吸科，随机分组，各组50例，对照组采取常规疗法进行治疗，观察组在常规疗法的前提下，给予盐酸氨溴索注射液联合特布他林雾化吸入治疗，对两组患者治疗前后的症状进行观察，记录症状和体征消失的时间，例如胸闷、咳嗽、喘息。并且评估两组患者的治疗效果。结果：（1）观察组胸闷、咳嗽、喘息消失时间明显比对照组更快，数据差异存在统计学意义，P<0.05。（2）观察组治疗有效率明显高于对照组，数据差异存在统计学意义，P<0.05。结论：采用盐酸氨溴索注射液联合特布他林对支气管扩张患者进行雾化治疗，疗效确切，明显地提高了治疗效果，加快了症状的消失，值得应用。
关键词：盐酸氨溴索注射液；联合治疗；特布他林；雾化治疗；支气管扩张；疗效
支气管扩张是常见的一种支气管疾病，主要症状可表现为呼吸困难、咳嗽、气促等等，如果无法获得及时的治疗，会导致严重的肺心病，对患者的生命造成严重的威胁。目前，治疗支气管扩张的方法主要为药物疗法，常见的药物包括盐酸氨溴索、特布他林，相关研究证明这两种药物在支气管扩张的治疗中疗效确切。本研究通过对我院支气管扩张的患者进行对照试验，探讨盐酸氨溴索注射液联合特布他林雾化治疗支气管扩张的疗效。现报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
本研究对象均为支气管扩张患者100例，来自于我院2015年1月-2016年12月的呼吸科，男女比例55：45，年龄38-69岁，平均55.50±5.00岁，病程4-21年，平均15.00±5.00年。随机分组，各组50例，观察组男女比例24：26，年龄38-69岁，平均55.49±5.00岁，病程4-21年，平均15.00±3.55年；对照组男女比例31：19，年龄38-69岁，平均55.50±4.92岁，病程4-21年，平均15.00±3.60年。两组患者基本资料无明显差异，可对比，P>0.05。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2方法
对照组：采取常规疗法进行治疗。例如：抗生素疗法、糖皮质激素吸入治疗。
观察组：在常规疗法的前提下，给予盐酸氨溴索注射液联合特布他林雾化吸入治疗，其中盐酸氨溴索15mg、特布他林1ml，加入0.9%氯化钠溶液共5ml，放入空气压缩微量泵中进行雾化吸入治疗。每天2-3次，每次10-15min，疗程一周。
1.3观察指标
对两组患者治疗前后的症状进行观察，记录症状和体征消失的时间，例如胸闷、咳嗽、喘息。并且评估两组患者的治疗效果，疗效判断标准：
显效：治疗一周后，患者的症状消失或者明显改善，痰量减少至少80%；有效：治疗一周后，患者的症状比治疗前好转，但是痰量减少不明显，约30%-80%；无效：治疗一周后，症状无改善甚至于恶化。
1.4统计学方法
数据通过SPSS19.00统计学软件进行统计分析，采用平均数±标准差的形式表示正态分布的数据，并且进行t检验；计数资料则以n（%）的形式表示，进行卡方检验，P<0.05表示数据差异存在统计学意义。
2.结果
2.1症状消失时间
对照组：胸闷消失时间5.50±1.40d，咳嗽消失时间6.00±1.81d，喘息消失时间5.00±1.50d；
观察组：胸闷消失时间3.50±1.20d，咳嗽消失时间3.00±1.41d，喘息消失时间5300±1.50d。
观察组胸闷、咳嗽、喘息消失时间明显比对照组更快，数据差异存在统计学意义，P<0.05。
2.2治疗有效率
对照组：显效15例，有效16例，无效19例，治疗有效率31例（62%）；
观察组：显效30例，有效18例，无效2例，治疗有效率48例（96%）。
观察组治疗有效率明显高于对照组，数据差异存在统计学意义，P<0.05。
3.讨论
由于多方面致病因素的影响，气道与周围肺组织引起炎症病变，并对管腔、气道壁造成不同程度的损伤，导致管腔扩张、变形。这就是支气管扩张，主要特征可表现为肺部反复感染、咯血、咳痰、咳嗽等。该病是导致肺心病、肺气肿、肺纤维化的主要原因。目前，治疗支气管扩张的主要方法为基础治疗，主要目的在于消除炎症反应，改善感染程度，改善患者症状。特布他林是一种常用的支气管扩张剂，在支气管哮喘的治疗中应用广泛且疗效确切。其可对肥大细胞膜的B2受体和平滑肌起作用，进而促使兴奋增加，可促使支气管痉挛得到缓解，抑制嗜碱性粒细胞的释放，降低微血管通透度，增强气道纤毛的运动，有利于促使痰液的排出。而盐酸氨溴索的作用在于促进肺部表面活性物质的释放，促使痰液稀释，有助于促使痰液迅速溶解。二者相结合进一步加强支气管扩张症状的消失，并且增强了治疗的效果。
综上所述，采用盐酸氨溴索注射液联合特布他林对支气管扩张患者进行雾化治疗，疗效确切，明显地提高了治疗效果，加快了症状的消失，值得应用。
参考文献：
[1]栾浩.盐酸氨溴索注射液联合特布他林雾化治疗支气管扩张的效果观察[J].航空航天医学杂志，2018，29（03）：342-343.
[2]熊家义，彭雪芬，张国强.盐酸氨溴索注射液联合特布他林雾化治疗支气管扩张的临床效果[J].中国当代医药，2017，24（20）：138-140.
[3]朱捷燕.盐酸氨溴索注射液与支气管镜肺泡灌洗联用治疗支气管扩张症患者的临床疗效评价[J].抗感染药学，2015，12（06）：1007-1009.
[4]苟锡军.盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗支气管扩张的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2016，9（03）：11-12.
[5]展鹏.氨溴索口服和雾化治疗对支气管扩张症的临床疗效比较[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（65）：91.
论文作者:杜业君
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/12
标签：盐酸论文; 注射液论文; 支气管扩张论文; 患者论文; 疗效论文; 症状论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第24期论文;