陈琳
（四川省巴中市恩阳区人民医院；四川巴中636064）
【摘要】目的：就妇产科腹部手术患者的护理要点进行分析。方法：抽取2017年3月至2018年2月我院妇产科收治的腹部手术患者（70例）为主要研究对象，对其临床资料进行分析，给予针对性的护理措施。结果：70例患者接受护理措施后，其胃肠道蠕动恢复时间为（18.6±26.23）h，肛门排气时间为（24.5±46.11）h，术后开始活动时间为（2.3±1.2）h，饮食恢复时间为（72.6±6.1）h，腹胀发生率为2.9%（2/70）。结论：针对妇产科腹部手术患者的护理，相关护理人员应结合患者的实际情况，给予针对性护理措施，从而有效提升手术的治疗效果，进一步促进其康复。
【关键词】腹部手术；早期活动；心理护理
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）01-0115-01
临床上大部分妇产科腹部手术患者会因各种原因，术后拒绝活动或者延迟离床活动时间等，此类情况会导致手术创伤加重以及术后排便排气功能障碍，从而不利于术后机体功能的恢复。基于此，本文主要抽取2017年3月至2018年2月我院妇产科收治的腹部手术患者（70例）为主要研究对象，对其临床资料进行分析后，给予了针对性的护理措施，并获得较为满意的结果，现报告如下。
1、资料与方法
（1）一般资料
抽取2017年3月至2018年2月我院妇产科收治的腹部手术患者（70例）为主要研究对象，患者的年龄范围为25至60岁，平均年龄为（43.2±3.3）岁，其中剖腹产手术25例，异位妊娠18例，宫颈癌根治手术10例，子宫及卵巢手术17例。在进行本研究前，均已提前告知所有患者及其家属，并签署了知情同意书。
（2）方法
1）心理护理。为了尽量满足患者的需求，医护人员应多支持和理解患者，并且有效的与患者进行沟通交流，根据患者的心理压力来源进行疏导。然后根据患者的表情和言语改变等情况对其进行舒缓，消除患者焦躁、害怕等心理压力，引导患者了解自己并做出相应改变。同时，还应增加和患者之间的亲密度，可以在于患者的沟通过程中使用更加亲近的称呼方式，取消职业上的称谓，以此让患者更加的信任医护人员，让患者在护理过程中不产生排除，能够积极配合。
2）切口护理。术后，护理人员要按时检查患者腹部的切口情况，若发现切口出现少量渗液的状况，在排除切口感染之后，应及时对渗液进行处理，处理方法如下：每天充分挤压腹部切口1-2次，让切口内的渗液能够溢出，尽量把液化脂肪挤压干净。然后每天两次进行微波治疗，每次30min，直至没有渗液流出。微波治疗的优点就是可以加速局部血液循环，增加组织再生能力，加快渗出物吸收与水肿的消退；采用0.5%碘伏消毒，更换敷料、包扎，保持切口干燥，间隔一天进行一次换药，直到无渗液为止。对于渗出液较多者，应拆除该处缝线1针，在必要时断拆线，用甲硝唑或生理盐水进行冲洗并且加压包扎，若术后5-7天，还有切口出现渗液的患者，应将其送往无菌消毒环境下清除坏死的液化组织，利用双氧水、生理盐水或甲硝唑依次进行冲洗后，每隔一天时间换药一次，在创面位置均匀凃洒上α-糜蛋白酶2ml，最后利用无菌蝶形胶布固定创口，完全消灭死腔。
3）疼痛护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为了减轻患者术后的疼痛程度，能够让患者早日下床活动，可以使用腹部约束带和疼痛教育等方式；而患者术后出现的疼痛，就需要建立舒适-功能目标，在医护人员和患者的共同配合下，将其运用到术后疼痛的护理当中，并且医护人员还应向患者解释功能目标的含义与作用，对患者的术后康复活动起到帮助作用，减少患者焦虑的情绪，增加患者的信心，利用增强自我效能的办法对腹部手术患者进行健康教育，让患者知晓术后活动的重要性。
4）强化早期下床活动。为了更好的协助患者术后进行下床活动，医务人员要把患者下床活动作为一项质量改进工作。医护人员和信息技术员还应组成一个团队，把腹部手术患者的下床活动做到更好，在相关的下床活动循证资料支持的情况下，在电子医疗档案中记录相关的下床活动，测量科室内患者能够活动的路标范围和距离，科室人员再教育学习相关的下床活动，包含早期下床活动的好处，下床活动相应记录文档的重要性，以及电脑系统的监测、提醒等工作，通过这些方式，使患者早期下床活动的距离和时间能够延长，下床人数有效提升，减少患者出现术后并发症的情况。
（3）统计学处理
对本文所有数据使用SPSS21.0软件进行统计和分析，用（）表示计量资料，使用t进行检验；用χ2检验计数资料，用率（%）表示，P<0.05,差异有统计学意义，具有可比性。
2、结果
70例患者接受护理措施后，其胃肠道蠕动恢复时间为（18.6±26.23）h，肛门排气时间为（24.5±46.11）h，术后开始活动时间为（2.3±1.2）h，饮食恢复时间为（72.6±6.1）h，腹胀发生率为2.9%（2/70）。
3、讨论
随着人们生活水平的不断提高以及社会的持续发展，护理人员的护理水平也应受患者的要求不断提高。就妇产科而言，因其具有高风险、压力大的特性，就需要护理人员的护理水平要有更高的水准。在实际的护理过程中，护理人员应根据腹部手术患者的实际情况，为其提供有针对性的护理措施，做好术后的切口护理及疼痛护理，改善患者的生活质量，提高患者对护理的满意度，营造良好的就医环境，进一步促进患者康复。本研究表明：70例患者接受护理措施后，其胃肠道蠕动恢复时间为（18.6±26.23）h，肛门排气时间为（24.5±46.11）h，术后开始活动时间为（2.3±1.2）h，饮食恢复时间为（72.6±6.1）h，腹胀发生率为2.9%（2/70）。
说明，在妇产科腹部手术患者的护理过程中，为了让患者能够早日康复，护理人员应合理计划患者术后的下床活动等事项，加强与患者之间的沟通和交流，增加患者自信心，较少心理压力，确保患者能够积极配合医护人员，全面提高护理质量和水平。
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论文作者:陈琳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年1月1期
论文发表时间:2019/4/1
标签：患者论文; 腹部论文; 术后论文; 切口论文; 手术论文; 妇产科论文; 时间为论文; 《中国医学人文》2019年1月1期论文;